1、 医院护理部工作计划2008 年度已经过去，新的一年即将到来。09 年是巩固二甲成果，抓好护理质量与持续改进的一年，为了切实加强护理质量管理与持续改进，搞好整体护理工作，使病人满意在我院，特制定 09 年工作计划。 一、指导思想以中国特色社会主义理论为指导，坚持依法执业、科学发展、以人为本的观念，全心全意为患者服务，患者的满意就是我们永远的追求为服务宗旨。以护理人员三基三严培训、护理质量管理，把我院护理队伍建设成一支服务素质高、业务能力强、团结协作精神好、深受患者欢迎的护理团队。二、工作目标1、工作质量指标：器械消毒合格率 100%抢救器械完好率 100%基础护理合格率90%整体护理开展90%
2、危重患者护理合格率90%护理技术操作合格率95%年褥疮发生数1%护理文件书写合格率95% 护理事故 0卫生管理：病室走廊干净、整洁，玻璃明亮，厕所无异味。2、护理服务：患者对护理人员满意度95%被服管理：实行护理员专人管理，被服干净无破损，及时更换。取药管理：护理人员集中取药。3、床护比达到 1：0.4（按床位的实际使用数计算）4、护理人员参加继续教育 100%5、护理人员具备大专以上学历35%三、工作任务1、把改善服务态度、提倡主动微笑服务做为护理工作重要内容之一，抓紧抓好。随着条件的改善，各项护理措施都要跟上，特别是护理服务方面：要变被动服务为主动服务，主动服务为满意服务，满意服务为感动服
3、务，09 年力争实现护理服务零投诉。提倡普通话。各护理单元首先在晨会交接班中运用普通话交接；在为病人提供护理服务过程中，要尽量运用普通话。2、继续抓好护理工作质量与持续改进，把好环节质量关，严格执行“三查、八对、一注意” ，把细节管理作为 09 年护理质量管理重点内容之一，认真落实各项规章制度，严格技术操作规程，强化护理人员安全意识，杜绝护理事故发生，把护理差错降低到最低程度。严格执行护士长巡查制度，每周巡查，发现问题及时解决。科内每月组织业务学习、护理查房、质量考评一次，对存在问题，召开质量分析会，查找原因，及时解决。护理部每周召开护士长例会，每季度组织护士长、质控员，对全院护理质量进行一次
4、考评，并召开质量分析会，研究解决工作中存在的问题，使护理质量不断得到持续改进。护理部每季度组织护士长进行一次业务查房，与护士长、护士共同进行病历讨论，以提高专病护理知识。每季度对各科的各种资料进行检查。每季度对手术室、供应室、产房、口腔、胃镜室等重点科室进行一次质量考评，发现问题及时解决。提倡科内实行护理质量与效益挂钩制度，以促进护理质量的不断提高。3、强化护理人员的素质以及基本技能训练。加强护士长技能培训，使护士长对 22 项技术操作熟练掌握，以点带面，带动全科同志，重点科室按照护理部安排组织科室人员进行技术操作培训，使她们熟练掌握本科室常用技术操作技能，努力做好科室工作，具体内容详见业务学
5、习培训计划。护士长组织科内人员进行技能培训（中医技能培训） ，并考核。7 月进行一次技术操作考核，护理部组织实施。年度组织护理人员理论考试 1 次。4、加强安全管理危重病人管理：特护病人要设立专护，制定护理计划并实施；一级护理病人要记特护记录单，病情危重者制定护理计划，每班记录病情；二级护理每周记录2-3 次。压疮管理：对长期卧床病人，要定期翻身、按摩，采取相应措施预防压疮的发生。防止跌伤：对行动不便的病人，协助患者进行各种医技检查，烦躁不安者，加床档并留陪人，采取保护性措施，防止跌伤。每月上报差错一次，并组织分析讨论，制定改进措施。5、加强消毒灭菌工作，防止院内感染定期对消毒、灭菌工作进行督
6、查。认真落实院内关于“控制院内感染督查实施方案”的内容，对不严格执行消毒隔离制度的科室，按院内有关规定执行。认真做好医疗垃圾的分类管理与登记，做好一次性医疗用品使用毁形管理工作，杜绝一次性用品流入社会，危害人民群众的健康。6、继续做好人力资源管理工作，执行护士聘任制，严格执行持证上岗，继续对无证人员加强管理，不能单独值班，督促尽早拿到上岗证。7、搞好网站建设，特别是护理园地的建设，09 年计划护士长每人为网站攥稿 2-3 篇；副护士长每人 1-2 篇。四、具体措施1、各科室要组织本科人员认真学习护理部 09 年工作计划安排，护士长对全年工作任务要做到心中有数。2、各科室要详细制定 09 年护理工作计划，护理人员分层培训计划，逐条落实护理部工作计划安排。3、对计划的执行情况半年进行一次总结评价，并将评价结果作为年终先进科室评选条件之一。4、对工作任务落实不到位的科室，在护士长会议上进行通报批评，科室及负责人不能评为先进科室和先进个人。09 年是巩固二甲成果的关键年，也是抓内涵建设的关键年，我们将不断加强护理质量管理，特别是细节质量管理，继续对全院护理人员进行三基三严强化训练，特别是新上岗的护理人员，通过强化训练使我院护理人员业务素质有一个明显的提高，使护理质量得到持续改进，护理服务进一步人性化，为患者创造一个优雅、舒适的就医环境。
