1、第三讲 心理健康与心理障碍,广州大学教育学院心理学系 聂衍刚,内容提要,1、心理健康的含义及意义 2、心理障碍的区分 3、影响心理健康的因素 4、心理健康的维护方法,第一节 心理健康的实质及意义,一、健康与心理健康的意义 （一）健康的含义 WHO在1948年定义为“不但没有身体缺陷和疾病，还要有完满的生理、心理状态和社会适应能力”。 1989年WHO在宣言里把健康定义我为：躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。 传统的健康观：1978年我国医学词典“（人体）生理机能正常，没有缺陷和疾病”。消极的影响表现在：1）在基础医学中；2）在临床医学中；3）在预防医学中；4）在卫生宣传中。,（二）身
2、体健康与心理健康的关系 1、身体健康对心理健康的影响2、心理健康对身体健康的影响,（三）心理健康对个体发展的意义 心理健康有利于身体健康成长； 心理健康有利于学习效率的提高； 心理健康有利于建立和谐的人际关系； 心理健康有利于个人生活幸福； 心理健康是人格健康成长和自我实现的保证,心理健康，其英文为psychological well-being或 mental health，意指一种良好的心理或精神状态；,二、西方心理学家对心理健康的的 观点,1、弗洛伊德的心理健康观 2、弗洛姆的“创造者模式” 3、奥尔波特的“心理成熟者模式” 4、罗杰斯的“机能完善者模式” 5、马斯洛的自我实现者标准,马
3、斯诺认为自我实现者（心理健康）：,1)客观地感知现实；2）能够接纳自然、他人和自己；3）自发的坦然，纯真的美德；4）非自我中心主义；5）独立、安宁的品质；6）自主性，不受文化和环境的制约；7）清新不逊的鉴赏能力；8）时常享受高峰体验；9）具有全人类的同一性和广泛的兴趣；10）能与他人融洽相处，少数、深刻的人际关系；11）具有民主的价值观；12）具有创造性等。,三、中国学者关于心理健康的观点,古人的观点内经的九条： 章颐年（1936） 台湾黄坚厚（1982） 郑日昌的八条 王登峰、张伯源的八条 许又新（1988）：1）体验标准，2）操作标准，3）发展标准。,内经认为人的心理健康主要表现在：经常保
4、持乐观心境；不为五欲所累，致贤而少欲；意志坚强，循理而行；身心劳逸结合；心神宁静；热爱生活，人际关系良好；善于适应环境变化；涵养性格等。 我国台湾学者黄坚厚（1982）指出人的心理健康标准有：有工作的人，乐于工作，能在工作中发挥能力以获取成就和满足；有朋友的人，乐于与人交往，建立良好的关系；对自己有适当的了解和悦纳的态度；能够适应环境，能解决遇到的困难。,心理素质与心理健康,心理素质比心理健康涉及的范围更大。良好心理素质的标准：1）主体性的标准2）适应性的标准3）和谐性的标准4）健康性的标准,心理问题与心理障碍,1）心理问题：包括一般性的心理困惑、心理不成熟、心理失衡、心理异常和心理障碍 2）
5、心理障碍（或称心理疾病）程度：轻度、中度、重度内容；意识障碍、认知障碍、情感障碍、 意志障碍、人格障碍、行为障碍 原因：心因性的与生理性的,有的心理学家认为，心理障碍与心理健康并没有质的差别，只有在量的程度的差异。疾病 心理正常 健康 图3-1 心理健康状态模式,四、心理健康的实质,1946年国际卫生组织（WHO）提出：“所谓心理健康是指在身体、智能以及情感上与他人的心理健康不相矛盾的范围内、将个人的心境发展成最佳状态”。它的标志是： 1）身体、智力、情绪十分调和； 2）适应环境、人际关系中彼此谦让； 3）有幸福感； 4）在工作和职业中，能充分发挥自己的能力，过着有效率的生活。,心理健康的一般
6、标准,1、智力发展正常，能胜任自己的学习和工作，并有一定的创造性； 2、能客观地感知现实，接纳现实，不歪曲事实； 3、自我意识恰当，悦纳自我，自尊、自信、自爱、自强不息； 4、乐群、友善，善与家人、老师、同学相处，人际关系和谐； 5、乐学、乐观、有爱心，保持积极、愉快的情绪，情感体验与环境相适应； 6、遵纪守法，无不良行为习惯； 7、性格良好，人格健康； 8、心理发展与年龄相适应等。,第二节 心理障碍的区分,一、心理障碍与心理健康的区分 何谓心理障碍心理 心理障碍，也可称心理异常、心理疾病，是相对于心理健康（正常）而言的。它是个体在社会适应和发展过程中出现的，影响个体的自我发展，干扰个体正常的
7、社会生活和工作的种种心理方面的问题。这些问题有暂时的、长期的，有轻微的、严重的，有一般的、病态的等,有的心理学家认为，心理障碍与心理健康并没有质的差别，只有在量的程度的差异。疾病 心理正常 健康 图3-1 心理健康状态模式,如何来区分心理异常与心理健康呢？心理学家从以下几方面去考察：1）根据统计常模区分。如智力常模。2）根据社会常模区分。与社会的要求相符则是健康的，反之则异常。由于不同的社会文化对心理健康的看法存在文化偏差，因此在某种社会中认为是健康的心理现象，在另外的社会环境中可能被认为是不健康。3）根据个体的行为反应来区分。适应社会生活、胜任自己工作的就为正常，反之则异常。4）根据个体的主
8、观感受来区分。个体自我感觉良好、愉快、乐观、幸福感、满意感则为正常。反之，个体感到焦虑、失望、绝望、无意义等。则为异常。,障碍的症状及表现心理疾病患者一般具有下面十种症状： 1）记忆力衰退； 2）注意力不集中； 3）缺乏自信； 4）过多内疚和自责； 5）悲观厌世； 6）忧虑； 7）逃避； 8）失眠； 9）烦闷； 10）恐惧。,二、心理障碍的分类,根据个体心理障碍对个体社会生活影响的大小，可将之分为： 轻微的心理问题 轻度心理障碍 严重的心理障碍,（一）轻微心理问题（正常人的心理困扰） 它指在某一时间之内存在的，困扰个体社会生活的心理失调问题，如焦虑、恐惧、失望、苦恼等。我们正常人一般都有过这样
9、或那样的心理失调问题。这些心理问题往往程度较轻微，时间较短，可以通过自我调控，或者别人的帮助，很快消除或减缓。如果这些问题不能马上消除，逐渐积累，就可能转化成轻度的心理障碍。,（二）轻度心理障碍 它指长期影响个体正常社会生活，不能自我调控的心理问题，尤其指各种类型的神经症。患有轻度心理障碍的个体，一般能意识到自己的问题并想克服，但不能有效地自我克服，而须经他人帮助才能消除心理障碍，恢复心理健康。他们一般生活能自理，思维正常，而社会适应性差，并伴随着情绪问题，尤以焦虑突出。,（三）严重的心理障碍 也称变态心理，指严重影响个体的生活，以致个体不能参与正常的社会生活、工作、学习，甚至会危及他人的安全
10、的心理疾病，如各种精神病，变态人格等。患者往往智力低下，思维紊乱，缺乏羞耻心和责任感，生活在妄想中，不清楚自己的行为后果。患者必须接受住院治疗，并受到家庭的精心照料，才可能缓解和康复。,三、心理障碍的内容,1、认知障碍：如感知障碍、注意障碍、记忆障碍、思维障碍、想象障碍、意识和智能障碍。 2、情感障碍：如冷漠、无情、泛情、过度兴奋、抑郁、狂燥等。 3、意志障碍：盲目、主观、武断、退缩、缺乏耐挫力、坚韧性、自控力等。 4、人格障碍：如反社会型人格、攻击型人格、依恋型人格、偏执型人格等如自私自利、自我中心主义、刻薄、嫉妒、狭隘、孤僻、懒惰、胆怯、自卑、狂妄、自我意识不当等。 5、行为障碍：是指不好
11、的生活习惯、社交习惯、学习习惯。如儿童的问题行为，如打架、偷盗、说谎、逃学，不做作业等；青少年的社交障碍：如自卑、害羞、嫉妒、猜疑、干涉、自我中心主义等。,四、中国精神疾病诊断与分类方案 第二版修订本（1994）,0 脑器质性精神障碍与躯体疾病所致的精神障碍 1 精神活性物质与非依赖性物质所致的精神障碍 2 精神分裂症及其它非器质性精神病性障碍 3 情感性（心境）精神病性障碍 4 神经症以及与心理社会因素相关的精神障碍 5 与心理社会因素相关的生理和行为障碍 6 人格障碍，冲动控制障碍与行为障碍 7 精神发育迟滞 8 儿童少年期精神障碍 9 其它精神障碍及与心理卫生密切相关的几种情况,第三节
12、影响心理健康的因素,一、个体的身体生理身体因素 1、遗传因素 2、年龄与成熟 3、身体健康状况,二、家庭环境因素与心理健康,1、家庭生活方式； 2、家庭人际关系； 3、家庭成员的结构； 4、父母的心理健康状况等。,三、社会环境因素,3、社会环境、社会交往与心理健康； 4、工作环境与和作压力与心理健康 5、特殊的生活事件的刺激。,四、个体的人格与心理健康,1、自我意识发展与自我观念 2、生活目标与期望 3、认知方式 4、气质、性格特征 5、生活行为习惯 6、自我调适与自我保健能力等,第四节 心理健康的维护,一、创设良好的社会环境和生活环境，维护个体的心理健康 二、健康、和谐、宽松的工作环境 三、
13、个体的自我调节与心理健康,一、创设良好的社会环境和生活环境，维护个体的心理健康,良好和谐的大社会环境与融洽、温馨的小家庭生活环境，有利于提高幸福感指数，增进个体的心理健康； 1、社会社会环境与心理健康 2、家庭生活环境与心理健康,二、健康、和谐、宽松的工作环境,领导要致力于优化组织人际关系，营造一个融洽和谐的工作环境与心理环境。 1、管理体制的民主化 2、领导作风和工作方式要以人为本（相对任务为本） 3、尊重员工，及时化解矛盾 4、多表扬、鼓励 5、集体娱乐活动 6、待遇、考核、晋升、奖励的公平、公正、公开,三、个体的自我调节,要树立心理健康的意识，主动维护和增进自己心理健康。方法：1、积极适
14、应：了解自己，悦纳自己，发展自己，主动适应现代社会生活；2、 价值调节：树立科学的价值观和生活目标，正确对待名 利、荣辱、得失，追求积极的人生；3、客观地认识社会现实，调整自己的需求水准；减少信息，少作横向比较等。,3、自我防御：去完美主义；生活中淡化角色意识；幽默、自嘲、酸葡萄心理、升华；正确地认识、对待挫折和困难； 4、学会放松：适度发泄；注意放松、休闲、娱乐；管理好情绪，保持积极、愉快的心情； 5、多交朋友：理解、善待他人，建立和谐的人际关系和亲密的家庭关系； 6、求教专家：转变健康观念，重视心理健康，接受心理咨询等。,问题：,1、如何理解心理健康？东方人的心理健康与西方人的心理健康观有何区别？ 2、心理健康与心理障碍有何区别？怎样区分心理障碍？ 3、认知心理障碍、人格心理障碍有何特点？ 4、影响人的心理健康的原因是什么？ 5、如何预防心理疾病，维护自己的心理健康？,
