1、环磷腺苷葡胺注射液,湖北德康药业有限公司,,1. 湖北德康药业简介,2. 环磷腺苷葡胺注射液简介,3. 环磷腺苷葡胺注射液研究,4. 环磷腺苷葡胺注射液厂商,纲要,5. 环磷腺苷葡胺注射液专利,,我们的理念,公司始终坚定不移地执行“坚持诚信。走精品路线”的经营宗旨，始终以“精品营销、诚信营销、学术营销、服务营销、前景营销”为营销理念，始终围绕“寻找经销商、发展经销商、培训经销商、成就经销商”的市场推广方针，采取“产品经理+商务经理+分销代理”的复合营销模式，一步一个脚印，进入全面、高效健康发展的新阶段，全面搭建“为客户创造财富、为员工创造机会、为社会创造价值”的企业平台。,,组织架构,,销售部
2、组织架构,,学术推广组织架构图,,营销网络,销售业务覆盖全国32个省、市的3000多家各型医院。长期稳定合作客户1500个。建立超过10000个潜在客户的经销商数据库。各省区均设驻点销售人员，在11个重点地区建立办事处，预计09年建立20个办事处。已树立行业内较高的知名度和良好声誉。,,营销模式,全国总经销、总代理,深度分销,学术支持,德 康 药 业 营 销 模 式,,合作联盟,国内制药厂商 吉林敖东洮南药业股份有限公司 山西普德药业有限公司 哈尔滨医大药业有限公司 沈阳药大药业有限责任公司 湖北午时药业股份有限公司 湖北天药药业股份有限公司 湖北盛通药业有限公司 湖北滨湖双鹤药业有限公司 湖
3、南科伦制药有限公司 珠海润都民彤制药有限公司,,我们的优势,覆盖全国的精细化销售网络 正规、严格的过程与结果管理 专业的学术推广团队 强大的政府关系 安全高效的财务运转 重点产品销量业内领先的成绩,,产品简介,环磷腺苷葡胺是一种新型的能量合剂、细胞激活剂，它以葡甲胺为配基与环磷腺苷(cAMP)相结合，既保存cAMP的基本特性，又增加cAMP的脂溶性，具有较强的亲脂和亲水性，易透过细胞膜，使细胞内cAMP浓度增加，具有正性肌力及扩张心脑血管作用，并对磷酸二脂酶有一定的抑制作用，更利于cAMP发挥作用。一方面使心肌细胞正性肌力增强，改善心肌泵血功能，具有温和的强心作用；另一方面可减轻动脉及周围血管
4、阻力，增加冠状动脉血流，改善心肌缺血；减轻心脏前后负荷；保护和改善心肌缺血和缺氧时心肌细胞的形态和功能，显著增加心肌细胞的搏动强度和频率；具有第二信使作用，能直接进入细胞内，降低心肌氧耗量，改善心肌细胞代谢，保护缺氧的心肌细胞，提高心肌的应激能力；介入机体的许多重要代谢调控，对心律有双向调节作用，并具有药理作用强，毒性低，作用迅速，稳定性高接近于生理性，应用范围广等独特的优点，是目前唯一应用于临床的第二信使类药物。,,环磷腺苷葡胺第二信使生物效应图,cAMP对心肌Ca2+运转在兴奋-收缩偶联中的调节作用,,第二信使发挥药理疗效的作用机制图,,环磷腺苷葡胺的基本属性,结构式：化学名称：环磷腺苷葡
5、胺分子式： C10H12N5O6PC7H17NO5分子量：524.42,,环磷腺苷葡胺的药理作用,直接补充体内的CAMP，发挥第二信使生理作用 改善细胞代谢及能量代谢 改善组织细胞缺血缺氧，降低耗氧量 保护心脑肾等重要脏器的功能 扩张外围血管及心脑组织血管，松弛支气管平滑肌 抵制血小板活化，改善微循环 稳定肥大细胞膜，抵制炎性介质释放 抑制表皮细胞分裂和增殖作用,,修复受损的窦房结P细胞，改善窦房结及房室结的功能及传导抑制恶化细胞增殖，使肿瘤细胞向正常方面转化，尚有明显升高细胞作用促进神经细胞内磷脂、核酸和蛋白质的合成代谢，调节神经细胞生物膜的合成与改建而起到的营养神经、活化神经细胞。促进神经
6、细胞的修复与再生作用,环磷腺苷葡胺的药理作用,,环磷腺苷葡胺的适应症,全科室新型能量补充、蛋白激酶激活剂：1、对缺血缺氧心肌的能量补充（心力衰竭、心肌炎、冠心病、心肌梗赛、心功能不全等）； 2、病理状态下对脑组织能量的补充（脑缺血、脑血栓及后遗症、脑血管意外、脑动脉硬化等）； 3、围手术期间对人体能量的补充（各种骨科、肝胆肠胃、烧伤、器官移植等大型手术）； 4、休克状态下的能量补充和能量激活（休克及昏迷）； 5、哮喘、老年慢性支气管炎； 6、糖尿病、肾病等各种慢性耗能性疾病。,,临床应用科室,,临床应用科室,,应用于心内科,治疗心力衰竭 治疗病毒性心肌炎 治疗心律失常 治疗心肌梗塞 治疗冠心病
7、 治疗心绞痛 治疗心功能不全 ,,应用于心内科,吉马治疗心内科疾病的药理作用 环磷腺苷葡胺中环磷腺苷(cAMP)为核苷酸衍生物，是细胞内参与调节物质代谢等生物学功能的重要物质，具有营养心肌、正性肌力、舒张血管、抗心律失常等作用。cAMP作为生命信息传递的第二信使，可使细胞膜上Ca2+复合物中的Ca2+释放，以改变细胞膜的功能；还可使肌浆网内的Ca2+进入肌纤维，从而增强心肌收缩力，增加心排出量，并扩张冠状动脉。临床观察表明外源性环磷酸腺苷(cAMP)进人体内可直接或间接激活一系列蛋白激酶，增加磷酸化酶的作用，在缺氧时可使糖原分解以供应能量，从而促使呼吸链氧化酶的活化，改善心肌缺氧；抑制自由基的
8、产生，防止缺血再灌注损伤；提高血中cAMP的浓度，从而减轻缺血后的炎性反应，改善缺血导致的毛细血管通透性改变。,,应用于心内科,治疗心力衰竭 环磷腺苷葡胺具有促进细胞生长效应。一方面使心肌细胞正性肌力增强，改善心肌泵血功能，具有温和强心作用：另一方面可减轻冠状动脉及周围血管阻力，增加冠状动脉血流，改善心脏缺血，同时减轻心脏前后负荷，环磷腺苷葡胺还可以使心纳素，心房肽等心脏激素的作用增强，稳定心肌细胞膜、保护心肌细胞、降低肺动脉压、改善肺循环和呼吸困难。,,应用于心内科,治疗心肌炎 环磷腺苷葡胺增加心肌收缩能力，改善泵血功能，扩张外周血管，减轻心脏前后负荷，降低冠脉阻力，增加心肌供氧量，推迟肾上
9、腺素诱发心律失常的潜伏期，缩短心律失常持续时问等作用。因此在治疗病毒性心肌炎，抗心律失常方面有较好疗效。,,应用于心内科,治疗心律失常 环磷腺苷葡胺能改善窦房结及心室交界区功能，提高窦性心率或交界区逸搏心率、加快窦房及房室传导，使24h平均心率显著提高，CSNRT显著降低并能使心功能得到改善，且无明显副作用，是一种有效治疗缓慢性心律失常(病态窦房结综台征和房室传导阻滞)的药物，其作用确切、可靠，且连续用药过程中对重要脏器无损害，值得临床推广、使用。,,应用于心内科,治疗心肌梗死 环磷腺苷葡胺在进人人体后l020 min后开始起作用，显效高峰时间在12 h，半衰期60150 min药效消失时间在
10、68 h，由于其具有较好的亲水性。尤其脂溶性较强，较易透过脂溶性细胞膜进人心肌细胞内发挥作用，经磷酸二酯酶分解形成5一MAP，再经5-MAP酶降解为腺苷和磷酸，改善心肌细胞代谢，保护缺血、低氧的心肌。 利用环磷腺苷葡胺注射液配合常规治疗急性心肌梗死，可明显改善心肌梗死患者的左心功能，微观上其可改善心肌细胞代谢，保护心肌细胞，宏观上具有正性肌力作用，增强心脏收缩力，改善心脏泵功能，稳定血流动力学疗效确切。,,应用于心内科,治疗冠心病 冠心病患者早期以舒张功能降低为主，而收缩功能一般表现正常。环磷腺苷葡胺是通过葡甲胺作为配基与cAMP相结合，促进Ca2+内流，提高心肌细胞内Ca2+浓度，可显著增加
11、体外培养心肌细胞的搏动强度和频率，使心肌收缩增强，同时，可促进肌浆网钙泵作用，泵回Ca2+ ，使肌浆网中游离Ca2+减少，加速心肌舒张，冠状动脉扩张。由于环磷腺苷葡胺可以降低血管平滑肌张力，故可扩张血管及冠状动脉，改善心肌供血及心脏前、后负荷，改善心功能。,,应用于心内科,治疗心绞痛 能增强心肌组织的氧化磷酸化作用，使心肌细胞内cAMP浓度增加，钙慢通道被激活，钙离子内流增加；并参于ATP的生产过程促使心肌缺血时ATP的产生及减轻酸中毒。保证心肌细胞离子泵的正常功能和钠钾离子的跨膜流动可改善心肌缺血时的代谢障碍，更有益于恢复缺血心肌的能量代谢失衡，增强心肌细胞抗缺血缺氧及抗损伤能力。从而缓解心
12、绞痛症状及改善心电图。此外，环磷腺苷葡胺还有抑制血小板活化和抗心律失常作用，间接起到保护心血管的作用。,,应用于心内科,治疗心功能不全 环磷腺苷葡胺是cAMP的衍生物。通过增cAMP的脂溶性，渗透进入细胞，直接增加细胞内cAMP的浓度，对血液平滑肌有舒张作用，扩张冠状动脉，增心肌供血，同时减轻心脏前后负荷。更重要的是环磷腺苷葡胺有正性肌力作用，增加心脏排血量、从而改善心肌功能。病人通过环磷腺苷葡胺治疗，无论在症状上，还是在血流动力学方而都有较大的改善。治疗过程中未发现副作用，是治疗心功能不全安全有效的药物。,,应用于心内科,建议用法用量 1.静脉滴注：加入200-500ml 5%葡萄糖注射液稀
13、释后静脉滴注，一日一次，一次60-180mg； 2.静脉推注：加入20-40ml 25%或10%葡萄糖注射液稀释后缓慢静脉推注，一日一次，一次90mg。,,应用于神经内科,治疗各种缺血性脑血管疾病 治疗脑梗死 治疗脑血栓 治疗脑缺血 治疗脑血管意外,,应用于神经内科,治疗脑梗死 脑梗死由于脑动脉狭窄或堵塞致局部血流量减少或中断，引起该动脉供应的脑组织缺血缺氧，组织软化坏死。早期坏死灶位于缺血区中心，刷围为缺血不完伞的半暗区。在急性期给予抗血栓治疗，可限制栓子向缺血半暗区扩展，缩小梗死面积，再通闭塞血管，最大限度地挽救未死亡组织。 脑缺氧时存在脑组织cAMP的代谢紊乱，其参与了脑缺氧缺血损伤的病
14、理机制。缺氧时脑组织短暂的缺氧即可引起ATP的急骤减少 ，由于严重缺氧也可损害腺苷酸环化酶系统，使腺苷酸环化酶活性降低或受抑。两者共同作用使细胞内cAMP水平下降。,,应用于神经内科,治疗脑梗死 cAMP作为第二信使参与神经系统的调节：如窒息早期提高细胞内cAMP可使脑血管扩张，改善缺血区的供血，调节脑血管舒缩功能 ，促进神经元存活与抗凋亡作用 。环磷腺苷葡胺是新近合成的cAMP衍生物，属调节细胞功能的第二信使药物，通过葡甲胺与cAMP的脂溶性及稳定性，使其更易于透过细胞膜，通过直接激活各种蛋白激醇，对各种蛋白质功能和酶反应进行凋节 胞磷胆碱在体内参与卯磷脂的生物合成，使胆碱与甘油二脂结合，促
15、进卯磷脂的合成，有改善脑组织代谢，促进大脑功能恢复的作用。,,应用于神经内科,治疗中枢神经系统的缺血再灌注(IR)损伤 作为最重要的胞内信使环磷酸腺苷通过细胞信号传导，在体内多种生物化学反应包括创伤修复中起着重要作用。环磷酸腺苷葡胺能促进神经元突起生长，神经元胞内环磷酸腺苷的水平与神经元的突起生长能力密切相关。环磷酸腺苷能模拟神经生长因子促进神经生长、存活和分化的作用。通过靶肌肉注射环磷酸腺苷葡胺，部分环磷酸腺苷被吸收进入血液作用于脊髓神经元，另一部分可能使肌细胞内环磷酸腺苷浓度增高，再通过神经肌肉接头，达到神经损伤区而发挥神经再生作用。另外，靶肌肉注射环磷酸腺苷葡胺可以对靶肌肉发挥局部营养作
16、用，能有效防止靶肌肉的萎缩，保持神经运动终板活性，利于神经再生后的功能恢复。,,应用于神经内科,建议用法用量 静脉滴注：加入200-500ml 5%葡萄糖注射液稀释后静脉滴注，一日一次，一次60-180mg；,,应用于外科,外科围麻醉期应用环磷腺苷葡胺 易于透过细胞膜，经过复杂的生化过程促进Ca2+内流，提高心肌细胞内的Ca2+浓度，使平滑肌降低结合Ca2+的能力，从而产生扩张周围血管作用，因此本组患者在应用环磷腺苷葡胺后产生血压下降趋势。由于心先安具有正性肌力作用，发挥强心和降低心脏前后负荷的效应，故同时降低冠状动脉阻力，增加心肌供血供氧，改善心肌代谢作用。 环磷腺苷葡胺有一定降压作用，同时
17、保护和改善心肌代谢，其作用确切、副作用少，建议在围麻醉期有高血压或这心脑血管疾病的患者可以常规安全使用.,,应用于外科,环磷腺苷葡胺在老年人围手术期的应用 老年人手术前常常合并糖尿病和其他心血管病患，麻醉和手术刺激引起神经、内分泌和代谢的明显变化，导致血压升高、心率加快等一系列应激反应，严重者可引起心脑血管意外事件。 一般认为，麻醉诱导、维持的平稳以及适宜的外周血管扩张等药物使用可降低老年人围手术期心脑血管意外事件的发生率。cAMP通过AMP的蛋白激酶使平滑肌肌球蛋白轻链激酶磷酸化，从而降低了结合钙离子的能力，使平滑肌处于舒张状态，导致血管扩张。因此，环磷腺苷葡胺既有强心作用，又有扩张血管作用
18、 。在扩张外周血管的同时，心率并不加快，甚至略有减慢，血压略有降低，故心肌耗氧量减少。 环磷腺苷葡胺能有效地减轻老年人围手术期的心血管反应，提高老年病人麻醉的安全性，治疗安全范围大，副作用小，值得临床选择应用。,,应用于外科,使用方法 配制药物用5葡萄糖液500ml加入环磷腺苷葡胺180 mg，在患者进入手术室，麻醉实施稳定后，进行静脉滴注。,,应用于呼吸科,治疗毛细支气管炎 毛细支气管炎是婴幼儿较常见的一种急性下呼吸道感染性疾病，多由呼吸道合胞病毒感染引起，其主要表现突起喘憋、有明显的毛细支气管阻塞现象。 环磷腺苷葡胺进入细胞内可直接发挥cAMP的作用。而cAMP既可稳定细胞膜，抑制过敏介质
19、的释放和减轻支气管粘膜的充血水肿，阻断毛支患儿气道高反应的发生；同时cAMP又具有扩张平滑肌的作用，解除平滑肌痉挛。环磷腺苷葡胺以上作用可使毛细支气管炎所引起的喘憋较快缓解，继而减轻全身的症状和体征。,,应用于呼吸科,治疗毛细支气管炎 使用方法 使用环磷腺苷葡胺，每次25mgkg，加入10葡萄糖2050 ml静脉滴注，3060 min滴完，每日2次，710d为一个疗程。,,应用于呼吸科,治疗支气管哮喘 支气管哮喘发作主要是由于支气管平滑肌痉孪所致，引起支气管哮喘的原因很多，但一般认为与免疫学异常和自主神经功能紊乱有关。目前认为这两类病因在分子水平上都与cAMPcGMP比值减少有关。细胞内cAM
20、PcGMP比值对支气管平滑肌的张力有直接作用，任何能增高cAMPcGMP比值的介质或物质均可使支气管舒张，反之则使其收缩。环磷腺苷葡胺有较强的细胞穿透力，直接提高了细胞内cAMP的浓度，使游离Ca2+减少，支气管扩张，起到平喘作用。,,应用于呼吸科,治疗支气管哮喘 使用方法 使用环磷腺苷葡胺180mg，加入5%葡萄糖液500ml缓慢静滴，每日1次，10d为一疗程。,,应用于肝胆科,治疗慢性淤胆型肝炎 慢性淤胆型肝炎突出的临床表现是肝内胆汁淤积，其黄疸持续时问较长且不易消退，常导致肝功能的进一步恶化。临床采用环磷腺苷葡胺联合果糖二磷酸钠（FDP）治疗慢性淤胆型肝炎，发现在促进肝功能恢复的同时可显
21、著促进黄疸的消退、消除或改善肝内胆汁淤积。其作用机理可能为：使用环磷腺苷葡胺提高了血浆和肝细胞内cAMP的含量，从而提高胆汁流量，增加胆汁的排泄；FDP能够促进肝细胞内ATP的合成改善肝细胞的缺氧与恢复其功能，还能促进肝细胞内K+、Na+的交换，对细胞内Na+的滞留有明显改善作用，从而促进肝细胞水肿消退，胆小管压迫淤胆现象亦随之改善，从而胆汁流畅，黄疸消退。由于两药的退黄机制不同，合用效果良好，且无不良反应 。,,应用于肝胆科,使用方法 在基础治疗的基础上加用环磷腺苷葡胺180mg溶于5%葡萄糖溶液500ml，每天1次，持续4周。,,应用于肾病科,治疗慢性肾功能不全（CRF） 大多数慢性肾功能
22、不全患者迫切需要能够延缓肾功能不全的治疗方法，此时采用低蛋白饮食可以减轻肾脏负担，保护残余肾单位，以延缓肾功能不全的进展程度。但长期的低蛋白饮食，使患者处于不同程度的营养不良及负氮平衡。 而cAMP能调节细胞的多种功能活性，改变细胞膜的能力，改善缺血缺氧能力，在细胞内发挥调节物质代谢和生理机能的作用，对糖、脂肪代谢、核酸、蛋白质的合成调节起主要作用。 故环磷腺苷葡胺可通过改善微循环、改变细胞膜的能力，改善缺血缺氧状态，在细胞内发挥调节物质代谢和生理机能的作用，通过对糖、脂肪、核酸、蛋白质的合成调节等代谢途径延缓慢性肾功能不全患者的肾损害进程，保护肾功能。 因此在西药常规治疗基础上，加用环磷腺苷
23、葡胺能明显改善CRF的临床症状，提高生活质量，是一种较为理想的治疗方法。,,应用于肾病科,使用方法 给予优质低蛋白、低磷饮食、纠正水、电、酸碱平衡紊乱，在西药常规治疗等综合基础上，加用环磷腺苷葡胺180mg，加入5葡萄糖注射液250ml，静滴，每天一次，疗程15天。,,应用于皮肤科,治疗银屑病 银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病，中医称之为“白疙”、“松皮癣”。研究指出银屑病的皮损是由于血浆中或皮损处cAMP含量降低及cGMP含量升高所致的表皮细胞过度增殖及角化不全所致。 环磷腺苷葡胺是一种蛋白激酶激活剂，作为激素的第二信使在细胞内发挥激素调节生理作用和物质代谢作用，并可直接增加细胞内cAMP
24、浓度来起到良好的抗炎、抑制表皮细胞分化的作用，具有较强的抑制表皮细胞过度分裂和增殖的功能，使银屑病患者皮损处鳞屑明显减少或消退，皮损恢复正常，瘙痒明显减轻或消失。,,应用于皮肤科,使用方法 给予环磷腺苷葡胺180mg加入5葡萄糖液或生理盐水500ml中静脉滴注，每日1次，2周为1个疗程。,环磷腺苷葡胺注射液临床资料汇编,湖北德康药业有限公司,,环磷腺苷葡胺治疗心力衰竭疗效观察,环磷腺苷葡胺具有促进细胞生长效应。一方面使心肌细胞正性肌力增强，改善心肌泵血功能，具有温和强心作用：另一方面可减轻冠状动脉及周围血管阻力，增加冠状动脉血流，改善心脏缺血，同时减轻心脏前后负荷，环磷腺苷葡胺还可以使心纳素，
25、心房肽等心脏激素的作用增强，稳定心肌细胞膜、保护心肌细胞、降低肺动脉压、改善肺循环和呼吸困难。,昆明市延安医院心内科,中国实用医学研究杂志2005年第4卷第1期,两组心力衰竭患者心功能改善结果,2000年12月2004年12月期间在我院住院的心力衰竭患者120例，随机分为治疗组和对照组。治疗组在对照组常规治疗的基础上加用环磷腺苷葡胺180mg/d。,,环磷腺苷葡胺治疗小儿病毒性心肌炎疗效观察,环磷腺苷葡胺增加心肌收缩能力，改善泵血功能，扩张外周血管，减轻心脏前后负荷，降低冠脉阻力，增加心肌供氧量，推迟肾上腺素诱发心律失常的潜伏期，缩短心律失常持续时问等作用。因此在治疗病毒性心肌炎，抗心律失常方
26、面有较好疗效。,哈尔滨市儿童医院,中华实用中西医杂志2003年第16卷第7期,我院住院患儿76例，随机将病人分为两组，治疗组4O例和对照组36例。两组病人均用维生索C静滴， 口服辅酶Q、抗病毒治疗。治疗组加用环磷腺苷葡胺。,两组疗效比较,,环磷腺苷葡胺治疗缓慢性心律失常临床体会,环磷腺苷葡胺能改善窦房结及心室交界区功能，提高窦性心率或交界区逸搏心率、加快窦房及房室传导，使24h平均心率显著提高，CSNRT显著降低，临床治疗总有效率达86.84，并能使心功能得到改善，且无明显副作用。因此，我们认为环磷腺苷葡胺注射液是一种有效治疗缓慢性心律失常(病态窦房结综台征和房室传导阻滞)的药物，其作用确切、
27、可靠，且连续用药过程中对重要脏器无损害，值得临床推广、使用。,黑龙江省医院,黑龙江医药2001年第14卷第5期,两组治疗前后疗效比较,将60例患者随机分为两组，治疗组38例，对照组22例。治疗组给予环磷腺苷葡胺治疗，对照组给予维生素C和肌酐注射液。,,环磷腺苷葡胺治疗喘息型慢性支气管炎急性发作30例,环磷腺苷葡胺是目前应用于临床的新一代第二信使药物，可稳定细胞膜，抑制过敏介质的释放和减轻支气管粘膜的充血水肿，具有舒张支气管平滑肌的作用，同时还能增强气道的纤毛清除功能，从而有利于修正喘息型慢性支气管炎急性发作期病理生理过程。,治疗组与对照组临床症状体征改善程度比较,贵阳省人民医院,重庆医学200
28、3年第32卷第2期,选择喘息型慢性支气管炎急性发作患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组在对照组常规治疗基础上加用环磷腺苷葡胺,,环磷腺苷葡胺预处理对局灶性脑缺血海马iNOS含量的影响,中枢神经系统的缺血再灌注(IR)损伤导致机体功能的减低与丧失，在脑缺血再灌注损伤的病理机制中，诱导型一氧化氮合酶(iNOS)的表达具有重要作用，抑制iNOS的表达对脑缺血再灌注损伤可产生脑保护作用。,环磷腺苷葡胺(MCA)是环磷酸腺苷(cAMP)的新型衍生物，可以纠正IR损伤中神经元内的cAMP含量的紊乱状态及阻止cAMP的通路的破坏，对IR损伤的各种机制产生抑制作用，阻止细胞坏死，维持组织功能。,
29、徐州医学院附属医院,中国现代医学杂志2005年第15卷第15期,,外科围手术期药物防治心肌损害的探讨,手术或创伤后的心肌损害很多见，关系到外科手术的成败，治疗棘手。 环磷腺苷葡胺（McAMP）可改善以至完全缓解心电图心肌缺血性ST-T改变，减慢心率，总有效率84.2，优于能量合剂。McAMP降低收缩压，对舒张压无影响，有利于心肌灌注及心代谢，改善缺血及心肌损害 。,两组治疗前后心率、血压的改变,江苏省常州市红十字医院,临床研究2006年第3卷第2期,病例选自急诊科、骨外科、普外科、脑外科共82例，随机分为二组 。A组38例给予环磷腺苷葡胺（ McAMP），B组给予ATP和VitC、VitB。,
30、,环磷腺苷葡甲胺在围麻醉期的应用,心血管疾病的患者日趋增多，这些患者在围麻醉期生命体征危险系数增加，本研究目的是选择一种对患有心血管疾病的患者有效的预防和治疗药物，使患者安全度过围麻醉期，完成手术治疗。,全组病例术前ECG诊断心肌缺血S一T段显示异常，在应用心先安后同初进入手术室时患者的ECG ST段显示异常有明显改善，这对以往麻醉医生在治疗前ECG诊断心肌缺血病症时选用单纯高渗葡萄糖加维生素C进行治疗，又增加了一种有效的治疗手段。由于环磷腺苷葡胺有一定降压作用，同时保护和改善心肌代谢，其作用确切、副作用少，建议在围麻醉期有高血压的患者可以常规安全使用,武警医学院附属医院,武警医学2005年第
31、16卷第8期,,用法用量,静脉滴注，一次60180mg，一日一次，加入200500ml 5葡萄糖注射液稀释后静脉滴注。 静脉推注，一次90mg，一日一次，加入2040ml 25或10葡萄糖注射液稀释后缓慢静脉推注。注：环磷腺苷葡胺可用0.9%氯化钠注射液（NS）、5%葡萄糖注射液（GS），葡萄糖氯化钠注射液（GNS）以及木糖醇注射液等多种溶媒稀释使用。,,不良反应与安全性,【不良反应】偶见心悸、心慌、头晕等症状。【安全性】药理作用强，毒性低，作用迅速，稳定性高接近于生理性，安全性高。,,禁忌与注意事项,【禁忌】 1、对药物中任一成分过敏者。 2、本品禁与氨茶碱同时静脉给药。【注意事项】 1、滴注不应太快，用量在150mg以上应在90分钟以上滴完。 2、如遇心悸、心慌、应停止用药，停药后症状自行消失。,,环磷腺苷葡胺注射液专利,我公司的环磷腺苷葡胺注射液采用特殊工艺生产，使之不但具有直接快速等优点，而且本品的不良反应少，极大的提高了该产品的稳定性和安全性。目前该生产工艺已申报国家专利，申请号：200910060427.X。,,Thank You !,
