1、骨蜡致下唇固定药疹 1 例现代口腔医学杂志 2007 年第 2l 卷第 1 期JModemStomato1.January2007,Vol21,Nol?45?道,但是由于各研究培养条件的不同,很难获得髁突软骨形成机制的一致的结论.由于血清中含有某些未知的难以界定的生长因子,其对体外培养的组织的作用很难明确,因此本研究以无血清半固态培养基作为鼠胚髁突外植体的支架,因为抗坏血酸是软骨细胞合成胶原及蛋白多糖所必须的物质,因此本培养系统中加入了一定量的抗坏血酸 2加 J.培养 20 天后发现:无血清组髁突各层细胞发育正常,即软骨膜软骨前体细胞层,增殖细胞层,肥大软骨细胞层,软骨膜与软骨层保持紧密结合,
2、尽管部分肥大层软骨排列紊乱,阿辛蓝染色显示培养软骨组织能形成软骨基质,增殖软骨细胞型胶原染色阳性,肥大软骨细胞 X 型胶原染色阳性;而含血清对照组软骨分化层次紊乱,基质合成减少直至降解破坏.本研究与 Chung10J 等研究结果相似.Slavkin6J 及AmanonJ 等研究认为 :在体外无血清环境下 ,下颌外植体能分泌某些必须的因子来维持自身组织生长发育,本研究支持此观点.以上结果说明此无血清培养系统中髁突软骨细胞增殖与分化与体内状态接近,因此此培养系统可用来体外研究髁突发育以及各种环境因子对髁突生长,发育,生理改建的影响.12参考文献LeeSK,KimYS.OhHS,eta1.Prena
3、taldevelopmentofthehumanmandible.AnatRec,2001.263(3):314325.GreenJ,GoldbergR,MaorG.PTHamelioratesacidosisinducedadverseeffectsinskeletalgrowthcenters:ThePTHIGFIaxis.KedneyInternational,2003.63(2):487500.3FuentesMA.OppermanLA,ingerLL.eta1.Regulationofcellproliferationintheratmandibularcondylarcartila
4、geinexplanIculturebyinsulinelikegrowthfactor 一 1andfibroblastgrowthfactor 一 2.ArchivesofOralBiology,2002,47(7):643654.4TsubaiT.HigashiY.ScottJE.Theeffectofepidermalgrowthfactoronthefetatrabbitmandibularcondyleandisolatedcondylarfibmblasts.ArchivesofOralBiology,2000.45(6):507515.5 章魁华,于世风.实验口腔病理学.北京:
5、人民卫生出版社 ,2001,380396.6SIavkinHC.BringasJP,SasanoY,eta1.Earlyembryonicmousemandibularmorphogenesisandcytodifferentiationinserumles,chemicallydefinedmedium,amodelforstudiesofautocrine/paracrineregulatoryfactors.JofCraniofacicalGeneticsandDevelopmentBiology,1989,9(2):185205.7FreshneyRI.AnimalceUculture
6、.apracticalapproach.2nded.London:OxfordUniversityPress.1992.247320.8AhmadN,RuchJV.Comparisonofgrowthandcellproliferationkineticsduringn1ouseodontogenesisinvivoandvitro.JCeuandTissueKinetics,1987,20(3);319329.9CoprayJCVM.JansenHWB.DuterlooHS,Growthofthemandibarcondylarcartilageoftheratinserunlfreeorg
7、anculture.ArchivesofOralBiology,1983,28(10):967974.10ChungKS.NishimuraI.Maintenanceofregionalhistodi.erentiationpatternsandaspatiallyrestrictedexpressionoftypeXlageninrauMeckelscartilageexplantsinvitro.ArchivesofOralBiology,1999,44(5):489497.11Amano0,KoshimizuU,NakamuraT,eta1.Enhancementbyhepatocyte
8、growthfactorofboneandcartilageformationduringembryonicmousemandibardevelopmentinvitro.ArchivesofOratBiology,1999,44(10):935946.本文编辑王植三)(收稿日期 20050725)(修回日期 2005 一 O921)骨蜡致下唇固定药疹 1 例沈国华邓旭霞吕翔张晋患者,男,35 岁.于 2005 年 3 月做上颌颌骨囊肿摘除术,术中置两块骨蜡于骨创面止血,伤口愈合良好,术后一周拆线出院.术后 2O 天患者于门诊就诊,主诉偶有液体自右侧上颌伤口处溢出伴下唇右侧红斑近两周.此期间无
9、服用药物史.检查:下唇右侧皮肤有约 2.0x2.0cm 不规则水肿性紫红色斑块,边界清楚.开口度正常,手术伤口愈合良好,无红肿及裂开.右上颌龈颊沟转折处一瘘管,探之与上颌骨囊肿骨创作者单位:065000 廊坊,中国石油天然气总公司中心医院腔相通,经瘘管穿刺,白骨腔内吸出少量血性清亮液体,镜检未发现白细胞.当时以生理盐水冲洗创腔,吸净,予以观察.5 天后患者因发现有两块物体自右侧上颌伤口处溢出而复诊,查所排出物体为术中所放置骨蜡,又以生理盐水冲洗创腔.随诊 1 个月,见下唇水肿性紫红色斑块逐渐消失,渐变为较淡的暗红色斑.右上颌瘘管愈合.讨论:患者下唇固定药疹出现前无任何药物服用史, 骨创及手术伤口无感染迹象,而手术区出现非炎性瘘管.排出骨蜡后,伤口瘘管及固定药疹均消失,说明过敏为骨蜡所致.(收稿日期 20051102)
