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无创定位穿刺引流术治疗出血性脑中风课件.ppt

上传人:微传9988 文档编号:2365834 上传时间:2018-09-13 格式:PPT 页数:26 大小:2.27MB
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资源描述

1、无创定位穿刺引流术治疗 出血性脑中风,脑中风血肿治疗方法,内科保守治疗 外科手术清除血肿 微创穿刺血肿引流,血肿穿刺的必要性,梯度理论:出血早期血肿内压力受局限。随着周围受压脑组织的软化,压力外传。受损脑组织范围扩大。 凝血酶的毒性作用:血肿产生的毒素(凝血酶)对周围脑组织的损伤。,穿刺要点,避开重要功能区 避开较大血管 穿刺路径短 使引流管贯穿血肿长径。 引流管在血肿内的部分开侧孔。,方 法,以前后矢状窦为参照建立坐标系 采用球心定位法,无创脑内血肿立体定位器,在病人头皮上标出最大血肿所在平面,定位原理,定位原理,定位原理,定位原理,可以全方位穿刺,尿激酶用量,2-3万单位溶入1毫升NS 血

2、肿内注射,每天23次 保留15分钟后持续引流,宋 男 68岁 2001/02/26 14:11,宋 男 68岁 2001/02/28 10:49,徐 女 56岁 2000/12/14 17:29,徐 女 56岁 2000/12/15 14:49,大血肿的处理 双管引流,双关同时注射尿激酶并夹管引流 双管接通后,尿激酶25万u+庆大霉素8万u /500ml NS 24 小时持续灌注引流,衣 男 53岁 2001/01/08 09:43,衣 男 53岁 2001/01/10 15:13,孙 女 38岁 2001/03/11 14:30,孙 女 38岁(脑疝) 2001/03/12 15:34,孙 女 38岁 2001/03/14 11:23,请指教!,

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