1、第2节 印模材料 一、概 述,印模是物体的阴模。 口腔印模是记录口腔组织形态及关系的阴模 印模材料:在口腔修复中，能够用于制取各种颌面及口腔软、硬组织阴模的材料,（一）口腔印模材料的分类 1、弹性印模材料和非弹性印模材料 2、可逆性印模材料和不可逆性印模材料 3、化学凝固印模材料、热凝固印模材料 和常温定型印模材料,表2-1 常用印模材料的分类,弹性印模材料 非弹性印模材料可逆性 不可逆性 可逆性 不可逆性 琼脂 藻酸盐类 印模膏 印模石膏纤维素醚类 印模蜡 氧化锌合成橡胶类 印模油泥,（二） 理想的印模材料应具备的性能 印模材料性能的优劣直接影响修复体的质量，故对印模材料应提出较严格的要求。
2、 1.良好的生物学性能 对全身和口腔局部组织无毒性、无刺激性、无致敏性。,2.适当的流动性、弹性和可塑性 印模材料在凝固前具有适当的流动性和可塑性，有助于材料进入口腔时在轻微压力下，流至口腔组织细微部分，取得清晰、准确的印模，并在短时间内固化成型。 适当的弹性,材料凝固后要具有一定的回复性能，使印模在口内取出时不致因进入组织倒凹而造成永久形变，从而保证印模能完整的从口腔内取出。,3.适当的凝固时间 要求印模材从调拌至凝固以3-5分钟为宜。 4.良好的准确性和形稳性 印模要能准确反映口腔组织的情况，并具有形状的稳定性。印模材料凝固后形态和体积变化小，保证制取的印模不变形，尺寸稳定，在灌注模型时有
3、良好的精度。,5.化学稳定性好 与石膏或其他模型材料不发生化学反应，容易脱模保持完整性。 6.强度好 印模材料凝固后应有足够的强度，避免从口腔中取出和灌注模型时产生裂纹或性变。,7.操作简便，价格低廉，贮存稳定性好。 8.令人愉快的气味、味道，美观的色彩。,第2节 印模材料 二、常用印模材料,（一）藻酸盐类印模材料 一种不可逆性的水胶体印模材料常用的有藻酸钠、藻酸钾、藻酸胺等。 分为粉剂型和糊剂型两种 粉剂型与水调和使用 糊剂型与胶结剂配合使用,藻酸盐类印模材料的特点：,弹性不可逆的水胶体印模材料 分散介质是水 具有良好的流动性、弹性、可塑性 与模型材料不发生化学变化 价格低廉，使用方便 短时
4、间内尺寸变化不大 是目前国内应用最广泛的一类印模材料,1.组成,藻酸盐 缓凝剂 填料 增稠剂 指示剂 矫味剂和防腐剂 稀释剂,（1）藻酸钠弹性印模材料糊剂部分：藻酸钠 350g无水碳酸钠 100g滑石粉 62.5g硼砂 2g甘油 10ml酚酞 适量香精 适量水 3000-5000ml 胶结剂：熟石膏粉（半水硫酸钙）,（2）藻酸钾弹性印模材料 粉：液：水,藻酸钾 11.8%12.8% 硫酸钙 15.0%18.0% 氧化锌 5.0%5.5% 硅藻土 55.0%59.0% 氟肽酸钾 3.7%5.0% 磷酸钠 1.7%1.8% 滑石粉（含颜料）2.5%2.8% 矫味剂 适量 防腐剂 适量,藻酸钾为藻酸
5、的钾盐，是材料产生弹性的基本物质。能溶于不同温度的水中，形成均匀的水胶体。 胶结剂：也称促凝剂，一般为二水硫酸钙。,缓凝剂：又称迟缓剂。常用的有：无水碳酸钠、草酸钠、磷酸钠、磷酸三钠等。由于藻酸钾与硫酸钙的化学反应速度极快，必须加入缓凝剂，延缓其反应速度，满足临床使用。 填料：不参与化学反应，起到调节强度和赋形的作用，使制取的印模保持形态稳定。常用的填加材料有：氧化锌、硅藻土、滑石粉、碳酸钙等。填料的多少对其性能有一定影响。,氟肽酸钾：可加快石膏模型的凝固，使石膏模型表面致密、光洁。 防腐剂：能够延长印模材料的贮存和使用时间，常用的防腐剂有甲醛、麝香草酚等。 矫味剂：能够改变印模材料的海腥味，
6、增加病人的舒适度。常用的矫味剂有：香精、薄荷油、留兰香等。,2、凝固原理： 藻酸盐与硫酸钙在水中发生化学反应生成不溶性的藻酸钙凝胶，使溶胶转变成凝胶。NanAlg+CaSO4Na2SO4+CanAlg 交联反应 Ca+取代Na+产生2分子间交互联结，形成的分子复合物形成网状立体结构,缓凝原理：因反应速度快，在使用时常加入缓凝剂产生缓凝作用，便于临床操作。常以磷酸三钠、碳酸钠作为迟缓剂。其作用是使石膏最初放出的钙离子，首先与磷酸三钠反应形成磷酸钙，迫使形成藻酸钙的速度减慢。,3、性能： 溶胶的分散性和稳定性分散相 分散系分散介质 分子分散系：质点小于1um 胶体分散系：质点1100um 粗分散系
7、：质点大于100um 悬浊液或乳浊液,胶体的流动性、弹性和强度溶胶 水胶体流动性 弹性和强度 尺寸稳定性 凝溢：水胶体水含量减少凝胶出现裂隙 渗润：水胶体吸收水分出现膨胀,凝固时间及其影响因素 合适的凝固时间为35分钟 影响因素 缓凝剂的量 藻酸盐与胶结剂的比例 温度,4、应用按建议比例调和均匀（3045秒）装入印模托盘放入口腔25分钟 凝固后取出，冲洗后尽快灌模,藻酸钾印模材料的优点 藻酸钾所形成的凝胶比藻酸钠更富有弹性； 印模更准确、清晰，表面光洁，脱模方便； 能使石膏模型表面致密、光洁、坚硬； 粉剂保存、携带方便，直接用水调和，使用方便。,（二）琼脂印模材料琼脂印模材料是一种可逆性的弹性
8、水胶体 在一定条件下（主要是温度）由凝胶变成溶胶；当条件去除时，又由溶胶变成凝胶，可反复使用 。,半乳聚糖硫酸酯的Ca盐或CaMg盐,1. 组成 （参考配方）,琼脂 13g 高岭土 12g 甘油 8g 硫酸钾 2g 硼砂 0.20.5g 麝香草酚 0.1g 棉花纤维 0.01g 水 余量,琼脂印模材料采用凝胶状态的琼脂为原料，但凝胶状态下的琼脂很脆，不能抵抗制取印模和灌模时的应力。 加入少量的硼砂、高岭土、蜡粉等填料，可增加其强度、粘度和美观，便于临床使用。,1. 组成,2. 性能 （1）胶凝作用 随温度变化改变，具有可逆性胶凝温度 凝胶 溶胶 具有水溶胶的特性，在空气中因失水而体积缩 小，遇
9、到水则膨胀,琼脂印模材料的体积不稳定，印模取得后应立即灌注模型。 与藻酸盐印模材料比较，溢水的程度较轻微，有较好的复制性。,（2）琼脂加水后，在不同的温度下有不同的粘稠度。水温升至沸点时变成液体，稍冷却后为半流体，冷却至37为固体。 （3）琼脂具有一定的流动性、弹性和强度，能从倒凹内完整取出，而不致变形或折断。,3. 应用 （1）制取口腔印模： 与藻酸盐类印模材料联合应用 先将密封软管包装的琼脂凝胶置于恒温器中，使之达到能在口腔中使用的温度约4550，挤入印模区，再用有孔托盘将调和均匀的藻酸盐类印模材料装入印模托盘放入口腔35分钟凝固后取材出即可制取口腔印模,（2）复制模型：先将琼脂放入容器中
10、水浴加热，使之成为溶胶。将欲复制的模型平放在玻璃板上，在其周围安放复制型盒，注意使模型位于型盒中央，以使复制出的印模具有均匀的厚度。当加热的溶胶冷却至5255，即接近胶凝温度时，注入复制型盒内，灌满为止。待印模材料凝固后，及时取出主模，并立即灌注复制模型材料。,（三）硅橡胶印模材料 硅橡胶印模材料属于高分子人工合成的弹性不可逆印模材料，近年来被医学领域广泛应用。,优点,具有良好的弹性、韧性和强度； 具有良好的流动性、可塑性、体积收缩小； 制取的印模精确度高； 化学稳定性好，与模型材料不发生变化； 容易脱模。 是目前最理想的印模材料之一,缩合型硅橡胶印模材料主要成分为二羟基聚二甲基硅氧烷 缩合型
11、硅橡胶印模材料的商品形式有两组份和三组份两种。 双组份是基质材料作一组分，交联剂和催化剂为一组分，或基质材料和催化剂为一组分，交联剂为一组分。 三组份是基质、交联剂、催化剂分别包装。三组份的优点是贮存时间比双组份长。 硫化过程中有副产物乙醇蒸发，使材料有轻度收缩。,1. 缩合型硅橡胶印模材料,瑞士康特RAPID硅橡胶,2. 加成型硅橡胶印模材料,其主要成分是甲基乙烯基硅氧烷，交联剂是含氢硅油，催化剂是贵金属氧化物氯铂酸 常采用两管包装的双组份糊剂形式，一组份内有聚甲基乙烯基硅氧烷和填料等；另一组份内含催化剂、交联剂和填料 两组份调和后，在催化剂作用下，经加聚反应而交联成弹性体，固化过程中无水及
12、醇副产物的生成,（1）操作时间较短，在口腔内凝固快； （2）凝固后尺寸更加稳定； （3）印模精确度更高； （4）两组分等量混合使用，操作方便。,加成型硅橡胶印模材料与缩合型硅 橡胶相比，性能更优越,DMG公司的赛拉格初次印模材和二次印模材,(四）聚硫橡胶印模材料聚硫橡胶印模材料，是以液态聚硫橡胶为基本成分的不可逆性弹性印模材料。,一般为双组份，分别装在两个金属软管中。一支以聚硫橡胶基质为主，加入一些辅助材料；另一支以氧化剂为主，常用的氧化剂为过氧化铅， 在室温下即可活化，凝固机制是聚硫橡胶与过氧化铅产生缩合脱水反应。 质地较软，永久变形偏大，硬化较慢，时间不足取出会使印模变形，应用远不及硅橡胶
13、印模材料广泛。,（五）聚醚橡胶印模材料 聚醚橡胶印模材料 一般也为双组份糊剂，由分子量约4000的不饱和聚乙烯醚橡胶，适量的填料及增塑剂乙二醇醚组成，催化剂是芳香磺酸酯（苯亚磺酸钠）。 凝固机制是聚乙烯醚橡胶在催 化剂作用下，低分子量的聚乙 烯醚凝固成高分子量的弹性体。,聚醚橡胶在反应过程中不产生副产物，凝固体积变化小，性能稳定，硬度、韧性和弹性比聚硫橡胶和硅橡胶好。凝固时间短，约23min。 此外，在灌注模型时，能吸收少量的水分，稍作膨胀，补偿印模材料的收缩，使灌注的模型体积变化很小，准确性高。 但由于聚醚橡胶硬度大，在倒凹区印模可能有较大的永久变形，故不宜制取倒凹大而复杂的印模。,3M机混
14、型聚醚橡胶,（七）其他印模材料 包括印模膏、印模石膏、氧化锌印模材料、复制模型用印模材料等，均属非弹性印模材料。,1. 印模膏,印模膏又称印模胶，是一种加热软化，冷却变硬的非弹性可逆性印模材料。 由于热软冷硬间不发生化学变化，属热塑性物质 商品名称为“打样膏”。,（1）组成 萜烯树脂：是印模膏的主要成分，是产生热塑性能的基本物质，它是一种由杜仲树分泌的天然树脂。 三硬脂酸：因萜烯树脂在软化时粘度小而流动性大，加入三硬脂酸可调节其可塑性、韧性和软化点。 铁红：是颜料。 滑石粉、锌钡白：是填料，起增型、赋形及调节流动性的作用。,（2）性能 导热性较差：印模膏的成分均属不良导体，热传导很慢，在加热软
15、化时往往表层已软化，而内层仍较硬。因此，软化材料时一定要内外均匀一致，方可使用。 具有热塑性：印模膏具有加热变软，冷却变硬的性能。I型印模膏软化温度为4555，II型为70，降至口腔温度时变硬。,（2）性能 流动性、可塑性较差：无弹性，因而不能准确复制口腔组织的印模，不能完全反映出口腔组织的倒凹部分。 温度收缩性大：印模膏的热膨胀系数较大，温度降低硬化时收缩相当大。 可反复使用：印模膏在热软冷硬的过程中无化学变化，因此，可反复使用。但若使用过久，硬脂酸成分丢失而老化变硬，不宜再使用。,（3）应用：印模膏因无弹性，且在口腔内流动性小，不能精确复制口腔组织的印模，故一般不宜作为功能性印模材料使用。 可作为初印模或制作个别托盘使用，再用其他印模材料取二次印模。还可用于制取口腔畸形和颌面缺损部位的印模使用。,2. 氧化锌印模材料 氧化锌印模材料呈糊状，又称为印模糊剂，是一种无弹性不可逆印模材料。作为印模材料，是利用其调合后流动性大，可形成 12mm的薄层，复制出细微的口腔组织结构，准确性高。因其强度和韧性不够，只能与其他印模材料配合使用，临床应用不多。,3. 印模石膏 印模石膏是一种不可逆性的无弹性印模材料，具有适当的流动性及可塑性。凝固后的印模清晰准确，体积稳定，对口腔组织无毒。由于石膏质硬，无弹性，不便于取倒凹区印模，且固化时放热给患者带来不适感觉，因此，目前临床应用很少。,
