1、护理中级资格考试试题及答案一、单选题A1/A2(每题只有一个参考答案 )1、目前国内性传播性疾病中占首位的是A、滴虫性阴道炎 B、念珠菌阴道炎 C、老年性阴道炎 D、淋病 E、尖锐湿疣参考答案:D2、关于胎儿循环系统解剖学特点,阐述正确的是A、脐静脉 2 条 B、脐动脉 1 条 C、动脉导管位于肺静脉与主动脉弓之间 D、卵圆孔位于左、右心房之间 E、动脉导管与动脉韧带并行参考答案:D3、肠内营养适应证包括A、食管癌晚期 B、胃癌晚期 C、肝硬化 D、低位肠瘘 E、肝癌晚期参考答案 :D4、引起胰腺“自我消化”的主要消化酶为A、胰脂肪酶 B、胰淀粉酶 C、胰蛋白酶 D、胰岛素 E、胰高血糖素参考
2、答案 :C5、肺癌大多起源于A、肺毛细血管 B、肺小动脉 C、肺小静脉 D、支气管黏膜上皮 E、支气管软骨参考答案 :D6、有关脑挫裂伤的意识障碍,下列选项错误的是A、绝对多数持续在半小时以上 B、伤当时立即出现 C、意识障碍的程度和时间与挫裂伤程度 D、重症者可长期昏迷 E、少数局限的脑 挫裂伤可不出现早期的参考答案 :C7、妇女一生中可发育成熟的卵泡有A、40 50 个 B、400500 个 C、40005000 个 D、4 万 5 万个 E、40 万50 万个参考答案 :B8、功能失调性子宫出血是指A、生育年龄的子宫出血 B、青春期的子宫出血 C、更年期的子宫出血 D、生殖器官无器质性病
3、变的子宫出血 E、伴轻度内膜非特异性炎症的子宫出血正确 答案:D9、胃壁 G 细胞主要分布于A、胃底 B、胃体 C、胃窦 D、胃贲门部 E、广泛分布于胃的各个部位参考答案 :C10、胎儿缺氧早期的表现为A、胎动减少 B、胎动消失 C、胎动增加 D、胎心减慢 E、孕母心率加快参考答案 :C11、心脏骤停后引起的病理生理改变不包括A、代谢性酸中毒 B、细胞内水肿 C、高血钾 D、脑对缺氧的耐受性降低 E、低血钾参考答案 :E12、与再生障碍性贫血发病无关的因素是A、化学物质 B、细菌感染 C、物理因素 D、药物 E、病毒感染参考答案 :B13、结核菌主要的传播途径为A、呼吸道 B、消化道 C、泌尿
4、道 D、生殖道 E、破损的皮肤、黏膜参考答案 :A14、肺癌的病理分型中最常见的是A、鳞状上皮细胞癌 B、小细胞未分化癌 C、大细胞未分化癌 D、腺癌 E、细支气管肺泡癌参考答案 :A15、血压正常值为A、收缩压60%参考答案 :D一般 50以上的温度即可引起烧伤的病理生理反应,80水淹没臀部可认为双下肢及臀部烧伤,按“新九分法”计算:双臀、双足、双大腿、双小腿为(5+7+13+21)%=46%,故选 D 。69、胃、十二指肠溃疡并发症中必须采取外科手术的是A、应激性溃疡 B、瘢痕性幽门梗阻 C、胃后壁溃疡 D、溃疡病出血 E、溃疡病穿孔参考答案 :B应激性溃疡以非手术治疗为主,故 A 不对;
5、胃、十二指肠溃疡并发症包括出血、穿孔与瘢痕性幽门梗阻,其中出血、穿孔以及溃疡均可以采取补液、抗感染等非手术治疗,但瘢痕 性幽门梗阻必须手术治疗,保守治疗无效。故 C、D、E 不正确,答案选 B。70、胎产式是指A、胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系 B、胎体纵轴与母体纵轴之间的关系 C、胎体横轴与母体纵轴之间的关系 D、最先进入骨盆的胎儿部分 E、胎儿进入骨盆时的 姿势参考答案 :B胎体纵轴与母体纵轴之间的关系称胎产式,故选项 B 正确,选项 C 错误;最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露,故选项 D 错误;胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称胎方位,故选项 A 错误。71、关于习惯性流产的描述,
6、正确的是A、指自然流产连续发生 2 次或 2 次以上者 B、早期流产最常见的原因是宫颈内口松弛 C、晚期流产最常见的原因是黄体功能不足 D、甲状腺功能 低下也可能导致 E、每次流产发生于不同的妊娠月份参考答案 :D习惯性流产指自然流产连续发生 3 次或 3 次以上者,故选项 A 错误;早期流产最常见的原因是黄体功能不足,故选项 B 错误;晚期流产最常见的原因是宫颈内口松弛,故选项 C 错误; 每次流产多发生于同一妊娠月份,故选项 E 错误;甲状腺功能低下也可能导致习惯性流产,故选项 D 正确。72、患者女性,孕 6 个月。因外阴痒、白带多 10 余天来院就诊,经检查确诊为滴虫阴道炎,正确的处理
7、为A、0 5%醋酸溶液阴道灌洗共 3 次 B、阴道灌洗后甲硝唑塞入阴道连用 10 天 C 、口服甲硝唑 400mg,每日 3 次,连用 7 天 D、1 个月后复查滴虫阴性为治愈 E、注意性生活卫生,丈夫不需同治参考答案 :B对滴虫阴道炎的治疗原则包括局部治疗,用 05% 醋酸溶液阴道灌洗,每日 1 次,7 10天为 1 疗程;阴道灌洗后甲硝唑塞入阴道,10 天为 1 疗程;全身治疗为口服甲硝唑400mg,每日 3 次连用 7 天,但妊娠期、哺乳期妇女慎用;坚持随访,连续 3 次滴虫阴性方为治愈。丈夫应同时治疗。73、除低位阴道灌洗外,一般情况下阴道灌洗筒距床面高度不超过A、40cmB 、50c
8、mC、60cmD、70cmE、80cm 参考答案 :D低位阴道灌洗时灌洗筒距床面的高度一般不超过 30cm,其他阴道灌洗时,灌洗筒与床沿的距离不超过 70cm。74、骨龄超前的疾病为A、肾小管酸中毒 B、中枢性性早熟 C、甲状腺功能减低症 D、生长激素缺乏症 E、糖尿病参考答案 :B75、原发性高血压最严重的并发症是A、脑出血 B、充血性心力衰竭 C、肾衰竭 D、冠心病 E、糖尿病参考答案 :A76、治疗高血压危象,首选的药物是A、美托洛尔 B、利舍平 C、硝普钠 D、硝酸甘油 E、哌唑嗪参考答案 :C77、饮用未消毒的带菌牛奶引起肠道结核菌感染的是A、人型结核菌 B、鼠型结核菌 C、牛型结核
9、菌 D、兔型结核菌 E、猪型结核菌参考答案 :C78、患儿男,5 岁,因“眼睑及双下肢水肿、血尿 4 天,呕吐、腹泻 2 天”入院,昨日尿量 100400ml,尿蛋白(+) ,红细胞满视野,血压 140 90mmHg,心肺无异常,此患儿24 小时 液体量应为A、15mlkg+昨日尿量+吐、泻液体量 B、20mlkg+ 昨日尿量+吐、泻液体量 C、30mlkg+昨日尿量+吐、泻液体量 D、40ml kg+ 昨日尿量+吐、泻液体量 E、50mlkg+ 昨 日尿量+吐、泻液体量参考答案 :C79、按九分法计算成人一侧上臂皮肤烧伤面积是A、3%B、3 5%C、4%D、45%E、5%参考答案 :B80、
10、消化性溃疡最主要的症状是A、恶心、呕吐 B、缓脉、多汗 C、腹胀、腹痛 D、嗳气、反酸 E、节律性上腹部疼痛参考答案 :E81、以下对溃疡性结肠炎临床表现的描述中错误的是A、轻者可无腹痛症状 B、腹痛有便意 -疼痛-便后缓解的规律 C、腹泻为最主要症状 D、常伴有里急后重 E、可出现与自身免疫相 关的肠外表现参考答案 :B82、患者男性,25 岁。青年工人,3 小时前从 3 米高处跌下,左腰部撞一木头上,伤后未昏迷,但腰部疼痛,血压正常,脉搏 90 次分,排尿 1 次,为血尿,最可能的诊断是A、肾挫 伤 B、肾部分裂伤 C、肾全层裂伤 D、肾蒂断裂 E、肾裂伤并输尿管损伤参考答案 :A83、骨
11、折的特殊表现有A、疼痛、肿胀、功能障碍 B、畸形、异常活动、骨擦音 C、畸形、功能障碍、异常活动D、肿胀、淤斑、畸形 E、畸形、弹性固定、关节部位空虚参考答案 :B84、肛瘘手术后肛门失禁是由于手术时损伤了A、随意的外括约肌 B、不随意的内括约肌 C、内、外括约肌 D、肛管直肠环 E、肛提肌参考答案 :D85、肝动脉插管化疗患者的护理措施为A、注化疗药后,用抗生素冲洗导管,既能防止细菌逆行感染,又能达到封管目的 B、为防止导管阻塞,注化疗药后用生理盐水冲洗导管,即 可达到封管目的 C、治疗期间患者可出现消化道反应,表现为恶心、呕吐、黑便及白细胞增多 D、治疗期间若血白细胞计数 2B、羊水中卵磷
12、脂鞘磷脂比值10D、羊水中 EC 比值30 分钟。210、使用 3%过氧化氢消毒急诊室时的作用时间为A、1 分钟 B、5 分钟 C、 10 分钟 D、20 分钟 E、30 分钟参考答案 :E儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人流室、注射室、治疗室、换药室、输血科、消毒供应中心、血液透析中心(室 )、急诊室、化验室、各类普通病室、感染疾病科门诊及其病 房等可选用下列方法净化空气:超低容量喷雾法作用时间:过氧化氢、二氧化氯为 3060分钟,过氧乙酸为 1 小时。211、患者在体检中查出患有高血压,于是决定戒烟、戒酒,他的这种行为属于A、保健行为 B、预警行为 C、戒除不良嗜好行为 D、避开有害环境
13、行为 E、日常健康行为参考答案 :C212、授权的原则不包括A、视能授权 B、合理授权 C、临时授权 D、监督授权 E、权责授权参考答案 :C授权的原则包括:视能授权、合理合法、监督控制和权责对等。213、危害健康行为是指A、不利于自身健康的行为 B、不利于所在社区居民健康的行为 C、不利于他人健康的行为D、不利于社会健康的行为 E、不利于自身和他人健康的行为正确答 案:E214、闭合性多根多处肋骨骨折,若骨折范围较小,治疗时纠正反常呼吸最合适的方法是A、牵引固定法 B、肋骨内固定法 C、压力包扎固定 D、胶布肋骨固定法 E、用呼吸器行辅助呼 吸参考答案 :C反常呼吸可采取牵引固定或厚棉垫加压
14、包扎固定,以消除或减轻反常呼吸,促进伤肺复张。故选 C。215、中老年人出现急性尿潴留,首先考虑为A、输尿管结石 B、尿道结石 C、膀胱结石 D、尿道口狭窄 E、前列腺增生参考答案 :E216、诊断成人腰椎结核最可靠的依据是A、低热、盗汗、乏力、食欲缺乏 B、腰痛、腰背发硬、弯腰困难、棘突叩痛 C、贫血、血沉加快 D、X 线摄片示椎间隙狭窄,椎体边缘模糊 E 、结核菌素试验阳性参考答案 :D217、张力性气胸表现为A、反常呼吸运动 B、胸膜腔压力持续升高 C、呼吸时纵隔左右扑动 D、静脉压升高,心搏微弱,动脉压降低 E、胸膜腔引流血量200mlh,连续 3 小时正确答 案:BA、C 是多根多处
15、肋骨骨折的表现,D 是心脏压塞的特征,E 是进行性血胸的特点。218、局限在前列腺内的期癌症主要的治疗方式为A、暂不处理,严密随诊 B、内分泌治疗 C、前列腺根治术 D、放射治疗 E、化疗参考答案 :C前列腺手术中偶然发现的小病灶可暂不处理,应严密随诊;局限前列腺内的期癌症可行前列腺根治术;期、期前列腺癌以内分泌治疗为主,行睾丸切除术,配合放射治疗。219、常用血气分析指标说法正确的是A、SaO2 是动脉血浆中物理溶解的 O2 分子所产生的压力 B、若经面罩吸氧、PaO270mmHg、PaCO2 正常或偏低,称为通气功能衰竭 C、SaO2 正常值 98 100D、SaO2 的高低,取决于患者的
16、肺功能 E、PaO2 正常值为 80100mmHg 参考答案 :E220、前尿道损伤时的典型表现是A、终末血尿 B、尿道口滴血 C、全程肉眼血尿 D、腹膜外血肿 E、腹膜内血肿参考答案 :B前尿道损伤为泌尿系统末端,因此组织损伤所造成的出血容易流出,表现为尿道口的滴血。故本题参考答案 为 B。221、急性水中毒的患者治疗应该立即输入A、葡萄糖 B、甘露醇 C、低渗盐水 D、等渗盐水 E、高渗盐水参考答案 :B急性水中毒发病急骤,主要是脑水肿,引起颅内压增高,表现为头痛、呕吐、躁动、昏迷等神经、精神症状。应立即输入甘露醇降低颅内压。222、人工气道梗阻的常见原因不包括A、导管扭曲 B、气管壁塌陷
17、 C、气囊疝形成 D、痰痂或血凝块 E、舌后坠参考答案 :E人工气道的建立可预防和解除舌后坠造成的呼吸道梗阻,故舌后坠不是人工气道梗阻的原因。223、心血管疾病患者术前准备正确的是A、高血压患者血压控制在稳定水平即可手术 B、高血压患者血压控制在正常范围后方可手术 C、急性心梗患者病情稳定后 3 个月 D、心力衰竭 者最好控制 6 个月后再进行手术 E、偶发的室性期前收缩必须积极给予内科处理参考答案 :AB对于血压过高者,要给予积极地术前处理,使血压稳定在一定水平,但并不要求将血压降至完全正常后才手术。C急性心肌梗死病史者 6 个月内不行择期手术, 6 个月以上且无 心绞痛发作者,在严密监测下
18、可施行手术。D心力衰竭者最好在心力衰竭控制 34 周后再进行手术。E偶发的室性期前收缩一般不需特殊处理。224、烧伤患者第 2 个 24 小时输液量应为第 1 个 24 小时输液量的A、总量相等 B、总量的 12C、总量的 23D、胶、晶体液的各 12 量,加生理需要量E、胶、晶体液量不变,加生理需 要量的 12 参考答案 :D伤后第二个 24 小时补液量,按第一个 24 小时计算的胶、晶体液量的 12 ,再加每日生理需水量补给。225、腹股沟直疝描述错误的是A、容易嵌顿 B、多见于老年男性 C、绝大多数为后天性的 D、疝块呈半球形 E、疝囊从腹壁下动脉内侧直疝三角突出参考答案 :A由于直疝三
19、角基地较宽,腹股沟直嵌顿机会少。226、患者男性,41 岁。与朋友聚餐后,突发上腹部剧烈腹痛,查体:腹部膨隆,上腹压痛明显,有反跳痛和腹肌紧张。处理不正确的是A、禁食 B、哌替啶止痛 C、抗生素控制感染 D、半卧体位 E、静脉输液参考答案 :B对于诊断不明确或需要进行观察的患者,暂不用止痛剂,以免掩盖病情。227、患者女性,45 岁。左上腹被摩托车撞伤伴腹痛 4 小时。伤后曾呕吐一次,为少量胃内容物,无血液。查体:神志清,血压 10076mmHg,脉搏 90 次分,上腹部有压痛、反跳 痛及肌紧张,移动性浊音(-),腹腔穿刺(-)。腹部平片示:两侧膈下有游离气体,最可能的诊断为A、腹壁挫伤 B、
20、肝破裂 C、胰腺损伤 D、脾包膜下水肿 E、腹腔内空腔脏器破裂正 确答案:E上腹部损伤后,出现反射性呕吐及腹膜刺激征,应考虑内脏脏器损伤,该患者临床无内出血表现(腹腔穿刺阴性),腹部 X 平片示两侧膈下有游离气体,故应考虑空腔脏器破裂。228、十二指肠溃疡穿孔非手术治疗期间最关键的措施是A、禁食 B、胃肠减压 C、严密观察病情 D、补液,纠正水电解质紊乱 E、半卧位参考答案 :B229、剖胸探查手术适应证是A、气胸肺萎陷超过 30%B、多根多处肋骨骨折 C、胸部爆震伤 D、进行性血胸 E、损伤性窒息发绀严重参考答案 :D进行性血胸应立即剖胸止血,及时补偿血容量,防止失血性休克。230、感染性结
21、石保守治疗措施不包括A、大量饮水 B、控制感染 C、酸化尿液 D、碱化尿液 E、低钙低磷饮食参考答案 :D泌尿系感染是结石形成的重要影响因素,葡萄球菌、变形杆菌和链球菌等病菌能将尿素分解为氨,造成尿液偏碱性,易使尿酸盐沉淀而形成碱性结石。因此对感染性结石进行治疗 时应酸化尿液而非碱化尿液。故本题参考答案 为 D。231、患者男性,全身无力,麻痹性肠梗阻,急查生化结果显示患者血清钾浓度为1 53mmolL,考虑该患者的诊断为A、轻度低钾血症 B、中度低钾血症 C、重度低钾血症 D、极重 度低钾血症 E、轻度高钾血症参考答案 :D232、甲亢术前药物准备错误的是A、单用 受体阻滞剂作准备 B、 受
22、体阻滞剂与碘剂合用 C、卢戈液每日 3 次,每次 15滴开始,逐日每次减少一滴,至每次 3 滴为止 D、甲亢明显, 先服硫氧嘧啶类药物,待症状基本控制后停用,改用碘剂 12 周 E、甲亢明显,先服用甲巯咪唑或甲亢平等,待症状基本控制后停用,改用碘剂 2 周参考答案 :C233、提高胃癌疗效的关键在于A、术前、术中、术后化疗 B、根治性手术 C、早诊断、早治疗 D、放射治疗 E、综合治疗参考答案 :C本题考察的是治疗原则。早期发现,早期诊断和早期治疗是提高胃癌疗效的关键。手术是首选的方法,可以辅以化疗、放疗及免疫治疗等以提高疗效。故本题选择 C。234、直肠肛管疾病护理错误的是A、以 37水温坐
23、浴 B、直肠镜检前应先排便或灌肠 C、体弱者以左侧卧位行直肠指检 D、肛瘘术后,应保持引流通畅 E、术后应注意伤口出血情况正 确答案:A肛门坐浴将沸水降温至 4346时盛于盆内,持续坐浴 2030 分钟左右。235、门静脉高压症最具诊断价值的表现是A、腹水 B、脾肿大,脾功能亢进 C、腹壁静脉曲张 D、食管下段、胃底静脉曲张 E、黄疸参考答案 :D食管下段、胃底静脉曲张受门静脉高压影响最早,最显著,最独特。236、患者男性,65 岁。左腹股沟疝修补术后第 6 天,体温 382 ,左下肢皮温高,左下肢明显增粗,触痛不明显,可能发生的术后并发症是A、伤口感染 B、左下肢深静脉血栓 C 、左下肢蜂窝
24、组织炎 D、左股静脉栓塞 E、左下肢丹毒参考答案 :B237、脑动静脉畸形的治疗原则不包括A、手术切除是最根本的治疗方法 B、对位于脑深部或重要功能区的直径小于 3cm 的颅内动静脉畸形,可以用伽马刀治疗 C、脑动脉完全闭塞者 24 小时内可手术治疗 D、脑血管造影是确诊本病的必须手段 E、对血流丰富且体积较大者可行血管内栓塞术参考答案 :C238、疾病初期 X 线检查无明显改变的是A、骨折 B、关节脱位 C、肺炎 D、急性血源性骨髓炎 E、骨肿瘤参考答案 :D急性血源性骨髓炎病变局部早期 X 线检查无改变,至少两周后才有所表现。病骨区骨质破坏,之后骨皮质破坏变薄,后期局部可见密度很高的死骨形
25、成239、急性血源性骨髓炎延误诊治的后果常是A、感染性休克 B、失用综合征 C、病理性骨折 D、化脓性关节炎 E、慢性骨髓炎参考答案 :E急性血源性骨髓炎延误诊治可导致慢性骨髓炎。240、慢性水中毒的临床表现正确的是A、头痛 B、躁动 C、精神症状 D、昏迷 E、软弱无力参考答案 :E水中毒患者水过多,首先引起细胞外液中的水多钠低,出现低渗。当水进入细胞内,引起细胞水肿、低渗,导致细胞代谢障碍。急性水中毒发病急骤,主要是脑水肿,引起颅内压 增高,表现为头痛、呕吐、躁动、昏迷等神经、精神症状。如发生脑疝,则出现相应的临床表现;慢性水中毒往往被原发病所掩盖,可出现软弱无力、恶心、呕吐、嗜睡、泪液和
26、 口水增多、体重明显增加等。241、对于化疗过程中的不良反应描述错误的是A、制定静脉使用计划,左右臂交替使用 B、胃肠道反应重者安排晚饭后给药并服镇静止吐药 。C 、血象检查白细胞降至 1000mm3, 嘱患者到户外运动健身 D、对于口腔溃疡伴真菌感染者用 3苏打水漱口 E、全身剥脱性皮炎需保护隔离参考答案 :C白细胞降至 1000mm3,说明患者出现了重度骨髓抑制,要采取保护性隔离。对重度骨髓抑制者,置患者于无菌室或层流无菌室内,严密保护和精心护理。242、胃十二指肠溃疡外科手术的绝对适应证是A、溃疡病穿孔 B、应激性溃疡 C、溃疡瘢痕性幽门梗阻 D、胃后壁溃疡 E、溃疡病出血参考答案 :C
27、243、对颅脑损伤患者躁动的处理,不正确的是A、适当约束 B、查找原因 C、安定镇静 D、观察生命体征 E、做好心理护理参考答案 :C引起躁动的原因很多,如头痛、呼吸道不通畅、尿潴留、便秘、被服被大小便浸湿、肢体受压等,须查明原因及时排除,切勿轻率给予镇静药,以免影响观察病情。244、患者女性,56 岁。风湿病史 10 年,近日常出现乏力、眩晕,偶有心绞痛、劳累后气促的表现。心电图检查示电轴左偏、左心室肥大、劳损、T 波倒置,超声心动图检查示主动 脉瓣叶开放振幅减小,瓣叶曲线增宽,舒张期可呈多线。该患者的诊断为A、二尖瓣狭窄 B、二尖瓣关闭不全 C、主动脉瓣狭窄 D、主动脉瓣关闭不全 E、先天
28、性心脏病参考答案 :C245、脑症状出现最早而且突出的水钠代谢紊乱类型是A、低渗性脱水 B、等渗性脱水 C、高渗性脱水 D、急性水中毒 E、水肿参考答案 :D急性水中毒发病急骤,主要是脑水肿,引起颅内压增高,表现为头痛、呕吐、躁动、昏迷等神经、精神症状。如发生脑疝,则出现相应的临床表现。246、骨折患者的疼痛护理原则是A、移动患者使患者感觉舒适 B、针对不同的原因和时间进行护理 C、判断患者的疼痛部位D、抬高制动患肢 E、早期热敷可以缓解疼痛参考答案 :B247、高渗性脱水最突出的临床表现是A、尿中氯化物极少 B、口渴 C、血清 K+浓度正常 D、细胞内液量增多 E、外周循环衰竭参考答案 :B
29、高渗性脱水时,轻度脱水口渴为主要特点,可伴有少尿,水分丧失量约为体重的2%3%;中度脱水口渴更加明显,黏膜干燥、皮肤弹性下降、眼窝凹陷、尿更少、尿比重高,水分 丧失量约为体重的 4%6% ;严重者,高热,出现神经精神症状,如烦躁不安、躁动、幻觉、昏迷、惊厥等。248、胸外除颤时,电极板放置位置正确的是A、左侧置于第 5 肋间腋前线交点,右侧置于胸骨右缘第 23 肋间 B、左侧置于胸骨左缘第 23 肋间,右侧置于第 5 肋间腋前线交点 C、左 侧置于心尖部,右侧置于第 5 肋间腋中线交点 D、左侧置于第 5 肋间腋中线交点,右侧置于胸骨右缘 23 肋间 E、左侧置于胸骨左缘 23 肋间,右侧置于
30、第 5 肋间腋中线交点参考答案 :A249、处理急性尿潴留最常用的治疗方法是A、留置导尿 B、膀胱造瘘 C、膀胱穿刺 D、尿道扩张 E、前列腺切除参考答案 :A250、患者男性,67 岁。吸烟史 30 年,左下肢血栓性脉管炎坏疽期。护士对患者进行指导不正确的是A、避免长时间处于同一姿势 B、指导患者做勃格(Buerger)练习 C、禁止运动 D、 适当休息 E、戒烟参考答案 :B血栓性脉管炎患者应指导患者做勃格(Buerger)练习和行走锻炼。利用改变姿势被动地增进末梢血液循环,以促进侧支循环建立,但不适用于溃疡或坏疽的情况。当腿部出现溃疡 或坏疽时则禁止运动。251、颅内压增高昏迷患者,治疗
31、呼吸道梗阻最有效的措施是A、通过鼻腔,口腔吸痰 B、气管切开 C、鼻腔置管,氧气吸入 D、从口腔行气管插管 E、用开口器侧外位引流参考答案 : B呼吸道梗阻时,因患者用力呼吸,致胸腔内压力增高,加重颅内压。呼吸道梗阻使 PaCO2增高,致脑血管扩张、脑血流量增多,也加重颅内高压。昏迷患者或排痰困难者,应配合 医生及早行气管切开。252、肾结核患者行肾部分切除术后,护理措施错误的是A、观察尿量及性质 B、鼓励患者多饮水 C、及早下床活动 D、继续使用抗结核药物 E、保持引流通畅参考答案 :C253、患者男性,40 岁。主诉:颈肩部疼痛及僵硬,向上肢放射,单侧或双侧上肢麻木、感觉过敏、无力或有放电
32、样串痛,当咳嗽、喷嚏、颈部活动时加重。该患者所患颈椎病分 型为A、神经根型颈椎病 B、脊髓型颈椎病 C、椎动脉型颈椎病 D、交感神经型颈椎病 E、颈型颈椎病参考答案 :A254、患者女性,16 岁。右足和右小腿被开水烫伤,有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红,该患者烧伤面积和深度诊断为A、5 ,浅度 B、5,深度 C、10,浅度 D、10 ,深度 E、15 ,浅度参考答案 :C将人体按体表面积划分为 11 个 9的等份,另加 1,构成 100。适用于较大面积烧伤的评估,可简记为:3、3、3(头、面、颈),5、6 、7(双手、双前臂、双上臂),5、7 、13 、 21(双臀、双足、双大腿、双小腿),
33、13、13(躯干),会阴 1。浅度烧伤:伤及表皮的生发层与真皮浅层,有大小不一的水疱,疱壁较薄、内含黄色澄清液体、基底潮红湿润,疼 痛剧烈,水肿明显。2 周左右愈合,有色素沉着,无瘢痕。255、患者男性,58 岁。因工作变动,近 1 年过量饮酒,1 日前出现持续性腹痛,体温37 9。今日入院腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,血常规检查提示血白细胞值为15109L 、 中性粒细胞值为 24109 L。患者入院后,护理措施不恰当的是A、定时观察生命体征变化 B、定时观察腹痛的部位、范围、性质和程度 C、体位宜取半卧位 D、可进半流质饮食 E 、胃肠减压参考答案 :D入院后,护士应严密观察患者病情。(1)
34、定时观察生命体征变化。注意有无脱水等体液紊乱或休克表现。(2)定时观察腹部症状和体征的变化,如腹痛的部位、范围、性质和程度。 体位:一般情况宜取半卧位;有大出血休克者给予平卧位。应禁食。256、水中毒描述不正确的是A、细胞外液渗透压下降 B、细胞水肿 C、刺激醛固酮分泌 D、尿钠增加 E、血钠下降参考答案 :C大量水潴留体内,细胞外液骤增,血清钠浓度被稀释而降低,渗透压下降,细胞外液向细胞内转移,细胞水肿,出现水中毒。同时,细胞外液增加抑制醛固酮分泌,使肾脏远曲小 管和肾小球对钠重吸收减少,尿钠增加,使血钠下降,细胞外液渗透压进一步下降。257、患者男性,因呼吸不规则和急促而收入院,实验室检查
35、结果显示 pH 为 751 ,血CO2CP 和 PaCO2 降低,怀疑该患者患有A、代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒 C、呼吸性酸中毒 D、呼 吸性碱中毒 E、混合型酸中毒参考答案 :D呼吸性碱中毒血 CO2CP 和 PaCO2 降低,pH 上升,HCO3-与 H2CO3 比值增加258、发生 MODS 时,采取的治疗护理措施不正确的是A、改善患者呼吸、循环功能、改善低回心血量,防止缺氧 B、联合使用有效抗生素防止感染发生 C、改善全身状况、保持水电平 衡、给予营养支持 D、治疗最先出现的器官衰竭,运用各种技术,及时治疗重要器官的病变 E、减少营养供给以减轻胃肠负担参考答案 :E259、患者男性
36、,47 岁。因车祸致颈髓损伤,呼吸心搏骤停,立即行心肺复苏术,其操作不正确的是A、胸外心脏按压 B、心前区叩击 C、仰头抬颏法开放气道 D、清理呼吸道分泌物 E 、口对口人工呼吸参考答案 :C患者因车祸造成颈部损伤,应采用托颌法,此方法对头、颈部创伤者开放气道比较安全。260、前列腺癌治疗原则中表述错误的是A、期癌可不作处理,严密随诊 B、局限在期癌可行根治性前列腺切除术 C、期癌以内分泌治疗为主 D、放射治疗对前列腺癌的局 部控制效果良好 E、采用手术或药物去势,配合抗雌激素制剂,可提高生存率参考答案 :E、期癌以内分泌治疗为主,采用手术或药物(如促黄体释放激素类似物 )去势,配合抗雄激素制
37、剂,可提高生存率。261、患者男性,42 岁。重症感染患者,每天下午 3 时左右出现寒战、高热,已连续 5 天。疑患败血症,需做血培养确诊。最佳抽血时间应在A、出现寒战时 B、预计发生寒战及发热 前 C、体温正常半小时后 D、寒战时体温升至最高时 E、体温正常一小时后参考答案 :B诊断败血症行血培养时应于寒战发热前进行。262、血栓性脉管炎患者患肢发冷时,不宜采取A、避免暴露患肢 B、热水泡脚 C、将热水袋置于腹部 D、穿棉脚套 E、保持室温在 21 以上参考答案 :B血栓性脉管炎患者适当保暖可使血管扩张,并促进血液循环,不可使用热水袋、热水泡脚,温度升高使局部组织耗氧量增加,加重局部缺血、缺
38、氧。263、指导血栓性脉管炎患者进行肢体运动时,患者体位是A、患者平卧,患肢抬高 30B、患者平卧,患肢抬高 45C、患者平卧,患肢抬高 60D、低坡卧位 E、屈膝卧位参考答案 :B264、关于术前用药目的描述错误的是A、安定可消除患者紧张、焦虑 B、镇痛药物与全麻药协同作用,可减少麻醉药用量 C、抗组胺药对局麻药的毒性反应有一定预防作用 D、催眠 药具有镇静、催眠和抗惊厥作用 E、抗胆碱能药解除迷走神经兴奋对心脏的抑制作用参考答案 :C镇静催眠药对局麻药的毒性反应有一定预防作用。265、为避免形成石膏压疮,在护理石膏患者时错误的是A、包扎石膏前骨突处加衬垫 B、包扎石膏时用手掌托扶 C、石膏
39、固化前用手指托扶石膏D、灯泡烘烤石膏加速干固 E、石膏如 污染用湿布擦拭参考答案 :C266、患者女性,36 岁。昨起体温升高到 41,伴恶心,呕吐,持续性腹痛。体检:神志清,两肺呼吸音粗,全腹膨隆、压痛,伴轻度反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,白细胞计数 23109L ,中性粒细胞比例升高。急腹症病因未明确前,治疗措施不正确的是A、对症处理 B、密切观察病情变化,进行抗休克 C、可灌肠和使用泻药 D、疑有腹腔内出血不止,积 极剖腹探查 E、慎用止痛药参考答案 :C外科急腹症患者在没有明确诊断前,应严格执行四禁,即:禁食、禁用止痛药、禁服泻药、禁止灌肠。267、患者男性,被打伤 4 小时,诊断右侧闭
40、合性血胸,已作闭式胸膜腔引流术,第 1 次引流出血性液 900ml,快速输血补液后,第 1 小时又引流出 220ml,第 2 小时 120ml。对该患者较 好的治疗选择应是A、输血补液,继续观察 B、应用抗生素 C、应用血管活性药物 D、气管切开或气管插管,人工辅助呼吸 E、紧急剖胸探查参考答案 :A根据题干给出的信息,患者经胸腔引流术后,症状得到改善,出血量渐渐减少,病情平稳,故应继续观察。选 A。268、患者男性,47 岁。活动后出现气促、咳嗽、咯血、发绀等症状。体检:患者面颊与口唇轻度发绀,心尖部可触及收缩期抬举性搏动,并闻及第一心音亢进及舒张中期隆隆样 杂音,诊断为二尖瓣狭窄。拟在全麻
41、低温体外循环下行二尖瓣置换术。为改善氧合,减少呼吸做功,降低肺血管阻力,促进心功能恢复,术后患者常规采用机械通气,支持呼吸功 能。下列护理措施中不正确的是A、妥善固定气管插管,定时测量暴露段长度,防止气管插管脱出或移位 B、密切观察呼吸频率、节律、深浅及呼音,每 5 分钟听诊呼吸音 1 次并予以 记录 C、密切观察患者有无发绀、鼻翼扇动、张口呼吸,发现异常及时处理 D、及时清除呼吸道分泌物、呕吐物,预防肺不张 E、拔除气管插管后,进行超声雾化吸入,减轻喉头水 肿,降低痰液黏稠度参考答案 :B密切观察呼吸频率、节律、深浅及呼吸音,每 1530 分钟听诊呼吸音 1 次并予以记录。269、患者男性,
42、因肌肉乏力、心动过缓、心律失常而收入院。心电图检查结果显示,T 波高而尖,PR 间期延长,P 波下降, QRS 波加宽,ST 段升高,怀疑该患者患有A、低钾血症 B、 高钾血症 C、高镁血症 D、低镁血症 E、高钙血症参考答案 :B高钾血症心电图检查主要改变是 T 波高而尖,PR 间期延长,P 波下降或消失。QRS 波加宽,ST 段升高。270、有机磷农药的主要毒性是A、促进乙酰胆碱的分解 B、抑制胆碱酯酶活力 C、磷酰化胆碱酯酶减少 D、胆碱酯酶活性增强 E、抑制肌酸激酶参考答案 :B有机磷农药的结构近似乙酰胆碱,进入人体后可与胆碱酯酶结合形成磷酰化胆碱酯酶,使其失去分解乙酰胆碱的能力,造成
43、乙酰胆碱积聚,影响神经传导功能,出现一系列中毒症 状。271、等渗性脱水的常见原因是A、肠瘘 B、严重腹泻 C、高热 D、大面积烧伤 E、长期胃肠减压参考答案 :D等渗性脱水在急性腹膜炎、急性肠梗阻和大量呕吐及大面积烧伤等最为常见。272、小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是A、病毒 B、细菌 C、支原体 D、衣原体 E、真菌参考答案 :A小儿急性上呼吸道感染 90%以上有病毒引起,如鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等。273、为了确定血栓闭塞性脉管炎患者血管病变的部位、范围,了解患肢侧支循环的情况,适宜的检查方法为A、X- 线 B、CTC、多普勒超声波 D、静脉造影术 E
44、、动脉造影术参考答案 :E274、肛管直肠疾病的常见诱因和症状是A、便血 B、便秘 C、肿块 D、疼痛 E、瘙痒参考答案 :B便秘是肛管直肠疾病的常见诱因和症状。275、中华医学会中国糖尿病指南指出的糖尿病控制标准不包括A、空腹血糖 4461mmolLB 、糖化血红蛋白65%C、总胆固醇4 5mmol LD 、非空腹血糖 8010 0mmolLE、血压13080mmHg 参考答案 :D276、目前诊断流行性乙型脑炎最常用的检测方法是A、脑脊液常规检查 B、脑脊液抗体测定 C、血清学检查特异性 IgM 抗体测定 D、病毒分离E、血常规检查参考答案 :C血清学检查特异性 IgM 抗体测定,在感染后
45、第 4 天即出现,2 3 周达高峰。阳性率 95%以上,是目前最常用的检测方法。277、休克的主要致死原因是A、心功能衰竭 B、肺间质水肿 C、DICD、肾小管坏死 E、多系统器官功能障碍或衰竭参考答案 :E278、符合血友病临床特征的是A、血友病甲又称为血浆凝血活酶成分缺乏症 B、血友病丙又称为血浆凝血活酶前质缺乏症C、血友病甲和乙为 连锁显性遗传 D、血友病丙为常染色体 完全性隐性遗传 E、凝血因子 、缺乏可导致血液凝固障碍参考答案 :B血友病甲又称为抗血友病球蛋白缺乏症;血友病甲和乙为 X-连锁隐性遗传;血友病丙为常染色体不完全性隐性遗传。279、患者,男性,行胆囊切除术,术后 36 日
46、出现体温升高,超过 385 ,可能是由于A、麻醉反应 B、肺不张 C、输血反应 D、感染 E、外科手术热参考答案 :D手术后患者体温可略升高,变化幅度在 05 1,一般不会超过 38,临床称为外科手术热。患者术后 36 天发生的发热,或体温降至正常后又再度发热,提示可能发生感染。280、在我国引起急性胰腺炎最常见的原因是A、胆总管末端梗阻和胆汁逆流 B、暴饮暴食 C、流行性腮腺炎 D、消化道溃疡 E、胰腺外伤参考答案 :A基础理论题,胆道梗阻使胆汁不能通畅流入十二指肠内,而反流至胰管,使胰蛋白酶进行“自我消化” ,据统计约 30%80%由胆道梗阻引起。281、不符合受精与着床临床特征的是A、卵
47、子受精是妊娠的开始 B、受精卵受精 3 天后形成桑椹胚 C、受精卵受精 4 天后发育成晚期囊胚 D、受精后 67 天开始着床 E、早期囊胚侵入到 子宫内膜的过程,称受精卵着床参考答案 :E受精卵着床是指晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程。故选项 E 错误282、肺炎支原体肺炎好发于A、儿童及青年人 B、中年以上男性 C、免疫力差者 D、老年人 E、过敏体质参考答案 :A283、手术器具及物品、各种穿刺针等首选的灭菌方法是A、戊二醛浸泡 10 小时 B、压力蒸汽灭菌 C、过氧乙酸浸泡 30 分钟 D、甲醛熏 24 小时 E、含氯消毒剂浸泡 30 分钟参考答案 :B消毒灭菌基本原则规定耐热、耐湿的手术器
48、械,应首选压力蒸汽灭菌,不应采用化学消毒剂浸泡灭菌。284、哈佛大学威廉- 詹姆士通过对员工激励的研究,提出的公式为A、工作绩效=f(能力激励)B、工作绩效=f( 能力激励)C、工作绩效=f(能力+激励)D、工作绩效=f( 动 力激励)E、工作绩效 =f(动力激励)参考答案 :A285、在行为的五个构成要素中, “人的行为所指向的目标”是指A、行为主体 B、行为客体 C、行为环境 D、行为手段 E、行为结果参考答案 :B286、不属于非语言传播技巧的是A、点头 B、微笑 C、插入“是的 ”、 “很好”等语言予以反馈 D、抚摸参考答案 :D非语言传播技巧包括动态体语、仪表形象、同类语言和时空语。在人际传播中,插入“是的” 、 “很好”等肯定性语言予以反馈,属于肯定性反馈,是一种反馈技巧。287、诊断细菌性痢疾的主要依据是A、有腹痛、腹泻、黏液脓血便、里后重 B、粪便镜检有红细胞、白细胞、脓细胞 C、粪便