1、肿瘤与饮食,中华中医馆 龚保华,肿瘤是正常细胞的突变。同饮食、心情、生活方式密切相关。,细胞示意图,一、 人体是由细胞构成,碱基ATCG配对规律、双螺旋结构,二、 DNA的双螺旋结构,1. 细胞核里的染色体 2. DNA双螺旋结构 3. 碱基序 4. 基因（基因片段：正常、不正常断裂） 5. 基因工程（转基因生物） 6. 原癌基因、抑癌基因 7. 端粒酶,三、 几个名词概念,DNA的氧化性损伤是癌变的根本原因。细胞分裂彻底就不会发生癌变，如头发、指甲等。分化不彻底，停顿分裂或倒退，就会发生癌症。这里端粒酶是关键，正常情况下，端粒酶是越分越短，但肿瘤细胞就不这样，而是无限分裂。,癌细胞的特征：1
2、. 生长失控2. 无限分裂3. 永远幼稚4. 全身扩散,活性氧（超氧、过氧化氢等） 自由基（活性氧的一种） 抗氧化(1) 抗氧化剂（VC,VE，叶酸等）(2) 抗氧化酶（SOD等）,四、氧化学说,活性氧使生殖细胞中的遗传物质（DNA）发生氧化性损伤，改变了所携带的遗传密码信息，使遗传性状发生了变异。 氧化能力越强的物质致癌力就越强。,体内（线粒体，白细胞2-2%）体外（物理、化学、生物因素）,五、活性氧来源,在DNA损伤之前清除活性氧 在DNA受伤后修复（如图）,六、活性氧防御,DNA损伤,抗氧化系统 a.抗氧化物 b.抗氧化酶,修复系统 a.酶修复 b.快速修复,后,防癌三要素： 科学饮食、
3、 平衡心态、 好的生活方式,限制饮食 少食高温烹调食品 少吃糖品 不吃或少吃转基因食品 不吃不新鲜的蔬菜，少吃腌制食品 忌食哈喇由及常温固体脂肪 软饮（10大垃圾食品）,七、科学饮食,1. 多酚类：葡萄、猕猴桃、苹果、核桃、花生等。 2. 黄铜类：颜色越深黄酮含量越高，如橙、桔等。 3. 含硫化合物：大蒜、萝卜、葱、芥菜、豆类等。 4. 原花青素：包心菜、茄子、红薯、紫土豆等。,八、抗癌抗氧化食物,5. 谷物的麦麸、糠和胚芽（粗粮） 6. 植物雌激素，叶酸，番茄红素，如大豆、绿叶、西瓜、番茄、黄姜、红曲等。 7. 茶饮、茶多酚（嫩叶茶多酚含量高） 8. 红葡萄酒（其酒中的白藜芦醇） 9. 橄榄
4、油（甘肃武威产的油橄榄） 10. 咖啡，可可脂，酚,11. 发酵产物：酱油、生抽、红曲、神曲等 12. 荤食类：肉碱、胆碱、肌醇、牛磺酸、尿酸、VA、蜂胶等 13. 人工合成的抗氧化剂（不提倡） 14. 中药：枣仁、当归、人参、生地等等。任何动植物都含有抗氧化剂，只是种类和含量不一而已。,致癌物可分为化学、物理、生物三大类。 化学致癌物：1. 多环芳烃类：石油、塑料、橡胶制品，燃烧的烟雾、汽车尾气等。2. 芳胺和偶氮苯染料：工业染料、色素等。,九、致癌物,3. 硝基和亚硝酸盐类：不新鲜蔬菜、水果，烟熏、腌制及干制动植物等。 硝基或亚硝基类还只是一种间接的致癌物，只有与胺反应生成亚硝胺，才是直接
5、致癌物。而多食含VC含量高的蔬菜、水果，则能阻断亚硝胺的生成，所以能防止癌。,化学致癌物,4.金属离子：铁、铜、钴、汞、砷、铝等。 金属不致癌，金属离子致癌。O2好，O离子坏，金属离子促进细胞生成活性氧，尤其是羟自由基。如工业化时代造成的土地、水、空气污染（PM2.5），使农作物和养殖业的食品严重超标。,化学致癌物,日光：曝晒使肌体产生更多的活性氧，但能生成VD，有利于骨骼发育。 射线：各种放射线，CT大于X线50-100倍 空气超细颗粒：PM2.5(粉尘2.5微米) WHO把PM2.5少于10微克/m3视为安全值。 石棉（肺纤维化）,物理致癌物,1. 慢性炎症 2. 病毒、细菌、真菌（霉花生
6、、谷物、黄曲霉素等）,生物致癌物,改变不良习惯，养成好的生活方式。 1. 坐如钟、行如风、睡如弓；早要好，中要饱，晚要少。 2. 禁烟 3. 少酒 4. 不吃非新鲜食物，垃圾食品和转基因动植物。 5. 减肥,十、生活方式,6. 天气好时，出门开窗。采光、通风、排废气。 7. 早起喝杯水，清肠排毒。 8. 不熬夜好睡眠。吃得好不如睡得好。日出而作，日落而息。 9. 活动（有氧运动）。 10. 好心情（每天的太阳都是新的）,睡眠中产生褪黑激素。正常人的褪黑激素是晚上高白天低。褪黑激素是迄今发现的最强的内源性自由基清除剂。所以，它抗氧化，抗癌。,心态要平衡。喜怒思悲忧惊恐七情过极，皆不利于身心健康。
7、 中医的七情所伤： 1.怒伤肝，气上 2.喜伤心，气散 3.思伤脾，气结 4.悲忧伤肺，气消 5.惊恐伤肾，气下,十一、好的心情,1. 手术治疗（未转移，早期，大肿块，首选） 2. 化疗（针注或口服抗癌化学药） 3. 放疗（用放射线照射） 4. 介入（微创）治疗 a.血管内介入（通过近病灶血管给药，栓塞） b.非血管内介入（直接介入瘤内）,十二、肿瘤治疗路径,5. 热疗（41-43，破坏肿瘤组织生存环境） 6. 冷疗（低温改变癌细胞代谢） 7. 基因治疗（导入基因片段，来纠正基因缺陷）,8. 靶向药物治疗a. 器官水平（介入疗法）b. 细胞水平（基因疗法）c. 分子水平（克隆免疫疗法） 9. 中西医结合治疗（首选） 10. 中医药治疗（中晚期或不能手术者）,1. 扶正培本（邪之所凑，其气必虚。正气存内，邪不可干） 2. 清热解毒（癌多属热症，常有口干） 3. 活血化瘀（通则不痛，痛则不通） 4. 祛湿化痰（痰生怪病） 5. 软坚散结 6. 以毒攻毒（有毒药最有用，也最难用；有效剂量与中毒量接近。）,十三、肿瘤的中医治疗,谢谢！,
