1、 肿瘤学张杰部志敏教导师组成员沈坤炜教乳腺癌前哨淋巴结复旦大学附属肿瘤医院前期研究证实，前哨淋巴结能在大部分患者中准确预测腋窝淋巴结的状况。我们进一步更深入地开展此项工作，并探讨国际上存在争议的热点问题，为前哨淋巴结活检代替常规腋淋巴结清扫的临床试验作充分准备。我们并对乳腺癌患者进行骨髓微转移细胞表型的检测，并对骨髓微环境进行研究。第一部分淋巴显像在乳腺癌前哨淋巴结活检中的价值目的评价淋巴显像在乳腺癌前哨淋巴结活检中的价值。方法采用肿。结论淋巴显像能发现腋窝以外的前哨淋巴结，联合使用淋巴显乳腺癌前哨淋巴结第二部分乳腺癌非前哨淋巴结转移的预测的表达与猄转移显著相多因素分析证实，临床肿块大小、肿瘤
2、分级为独立的预测非进行骨髓微转移检测的方法是可行的。骨髓微转移转变成为大体转移第二节乳腺癌骨髓微转移细胞表型及骨髓血活性的研究骨髓微小转移的发现率与原发灶肿块大小、表型，微转移， 甌 瑆 琤 甌 甌 甋產 复旦大学博士论文 瓺 乳腺癌前哨淋巴结一 甌 籾籱乳腺癌前哨淋巴结第一部分淋巴显像在乳腺癌前哨淋巴结活检中 的应用乳腺癌前哨淋巴结病理类型浸润性导管癌其他示踪剂注射肿瘤周四点皮下一点术前淋巴显像显像清楚显像不清 颊哂谑跚远腋窝一点皮下注射。注射药物后，患者取仰，以及肧 畍探测仪引导下前哨淋巴结活检：热点乳腺癌前哨淋巴结，部位胄匦墓叵以及体外放射计数均分别记录。们对腋窝全部淋巴结进行病理检查，
3、例患者发现有癌转移；例无转移，巴结状况预测的敏感性为匾煨晕跚傲馨拖韵瘢罕咀橛在术前的淋巴显像中显示淋巴例颊叱鱿个区域的淋巴引流，例注：内为。流分为浅、深两套淋巴管，最后汇入乳晕下，而有学者认为这条途径在乳腺巴结时，尝试直接在淋巴显像皮肤定位下行前哨淋巴结活检。乳腺癌前哨淋巴结饪埔缴挥忻磕旯以上才有放全、可靠、快速、无创伤、费用低等特点，可在临床推广使用“。，甒 ，：，甅 ， 第二部分乳腺癌非前哨淋巴结转移的预测预测非前哨淋巴结，国内尚未见相关报道。本研究对我院出能预测猄转移的因子。枚染色阴性的谠槠矫嬖偾衅张。判蠧，竖啪煳乳腺癌前哨淋巴结阴性：阳性细胞：一，：一，模型：鲜鐾臣凭赟统计软件例患者为个。课个的患者例，鲆约个的各肝亚迳瓯局姓页龅膎课个不等切片未见癌转移，其余冰冻切片检查结果与其同一水平的石蜡切片结果完全符对例患者的枚染色阴性的蠧分，肿块大小肿块位置外上病理类型脒管浸润资料齐全的例患者采用参考文献 甆 ， 猧， 瓹；， 瓽， ：琍 第三部分乳腺癌骨髓播撒肿瘤细胞及其微环境的检 测第一节乳腺癌骨髓微小转移和免疫微环境的检测材料和方法乳腺癌前哨淋巴结表颊遧临床病理学特征与骨髓微小转移的相关性
