1、1附件 2：创新型企业自评估报告企业名称： 企业地址: 科学技术部 国务院国资委 中华全国总工会2 0 0 8 年 6 月2填 写 要 求为了准确把握被评企业创新活动、创新业绩和创新特征，为评价命名工作提供统一和规范的依据,评价组设计了格式化的创新型企业自评估报告。本自评估报告根据评价指标体系涵盖四部分内容，包括企业基本情况、企 业 定量评价说明、定性 评价说明以及相关附属调查表格等，请企 业认真如实填写。填写要求如下：1指定专人会同企业财务、 统计部门人员填写。2填表用语简洁明了，数据详实、准确。3表内栏目不得空缺，如果某项栏目内容没有， 请 填“无”。4各表格中的内容如果不够地方填写，可以
2、 扩充或加页。5. 本表填写内容中涉及到的企业相关情况，如审计报告及财务报表、重要管理制度、获奖证书、 专利证书、有关认定证书等需要提供相关复印件一并附上。6各种数据的统计截止日期为 2007 年 12 月 31 日。7附表只填写企业重要的、有代表性的内容。8企业法定代表人确认所添写内容准确无误后，在本表承诺书上签字盖章，否 则本表无效。报送方式：表格填写完毕后，国资委管理的企业报送国资委规划局，转制院所报送科技部政体司，地方企业报 送地方科技厅局（纸质版一份）。同时， 请将光盘 1 份、纸质版 5 份报评价工作组。报送时间：送达相关管理部门和评价工作组均为 2008 年 7 月 11 日 1
3、6：00 前。评价工作组地址： 北京 3814 信箱，科技部战略研究院体制与管理研究所（邮政编码：100038）联系人：张杰军 张赤东 汤富强联系电话：010-58884598 传真：010-58884638E-mail:ktyj_填表人（签字）： 填表日期：联系电话：电子邮件：3承 诺 书经核实，本表中所填数据和情况描述准确无误，填表单位承诺对所填写的各种数据和情况描述的真实性负责。企业法定代表人（签字）： 年 月 日企业（盖章）： 年 月 日4一、企业基本情况企业通信地址 邮编法定代表人 电话 传真联络人 电话 传真国有企业 集体企业 私营企业经济类型有限 责任公司 股份有限公司 股份合作
4、企业 其他企业企 业 第 一 大 股 东名 称 及 所 占 份 额上市情况 上海 证券交易所 深圳证券交易所 海外上市 尚未上市科技型企业类别（选填一个）高新技术企业科技型中小企业民营科技企业所属国民经济行业代码何年经何部门认定为高新技术企业所属高新技术领域企业信用等级企业经营范围企业所在行业技术密集度高技 术密集度中高技术密集度中低技术密集度低技 术密集度主营业务上年销售收入（万元）主营业务2005 年总利润 2006 年利润 2007 年总利润企业盈利情况（万元）企业内是否设立研发机构是否 研发机构人数 建立时间是否与外单位共建研发机构是否 研发机构个数最早一个建立时间获 得 的 有 关
5、质量 保 证 、环 境 等体 系 认 证 情 况5二、企业定量评价说明（一）研发经费投入强度 2005 年的全部销售收入（万元）2006 年的全部销售收入（万元）2007 年的全部销售收入（万元）销售收入2005 年的研究开发经费(万元)2006 年的研究开发经费(万元)2007 年研究开发经费(万元)研发投入2005 研发经费投入占销售收入比例（）2006 研发经费投入占销售收入比例（）2007 研发经费投入占销售收入比例（）研发经费投入强度与同行业企业比本企业研发投入强度强 较强 一般有关情况说明(50 字以内 )（二）千名研发人员拥有的授权发明专利数2005 年研发人员数（人/年）200
6、6 年研发人员数（人/年）2007 年研发人员数（人/年）研发人员6发明专利数版 权 、软 件 著 作 权 、集 成 电 路 布 图 设 计权 、植 物 新 品 种 权 等授 权 数 量外 观 设 计 专 利 数 实 用 新 型 专利 数专利（版权）到 2007 年已经获得授权数2005 年申请数2006 年申请数2007 年申请数到 2007 年正在申请的总数2005 千名研发人员拥有的授权发明专利数2006 千名研发人员拥有的授权发明专利数2007 千名研发人员拥有的授权发明专利数千名研发人员的发明专利授权数有关情况说明(50 字以内 )（三）新产品（新工艺、新服务）销售收入占全部销售收入
7、的比重2005 年新产品销售收入（万元）2006 年新产品销售收入（万元）2007 年新产品销售收入（万元）新产品（工艺、服务）2005 年新产品销售收入占全部销售收入的比重（）2006 年新产品销售收入占全部销售收入的比重（）2007 年新产品销售收入占全部销售收入的比重（）新产品销售收入占全部销售收入的比重7有关情况说明(50 字以内 )（四）全员劳动生产率2005 年企业增加值（万元）2006 年企业增加值（万元）2007 年企业增加值（万元）企业年增加值2005 年从业人员总数（人/年）2006 年从业人员总数（人/年）2007 年从业人员总数（人/年）全体从业 人员数全员劳动生产率2
8、005 年人均增加值 （万元/人）2006 年人均增加值（万元/人）2007 年人均增加值（万元/人）有关情况说明(50 字以内 )8三、企业定性评价说明自评价要点 研发支撑体系建设情况1.企业研发机构建设情况（包括与外单位联合建立研发机构情况）；2.企业开展产学研合作情况；3.企业研发设备条件建设情况等；9自评价要点 创新战略制定与实施情况1.企业创新战略规划的制定情况；2.企业创新战略规划的实施情况；10自评价要点 创新管理与制度建设情况1.知识产权的管理情况（战略的制定与实施情况及相关的制度措施）；2.内部激励创新的制度与措施；11自评价要点 品牌塑造情况1.知名品牌、驰名商标的拥有情况
9、；2. 为打造知名品牌、驰名商标的相关措施；12自评价要点 创新文化建设情况1. 企业的核心创新理念等；2.企业职工合理化建议情况（近三年的每百名员工年均提出合理化建议数）； 3.工会推进职工创新活动情况。13附表一：获得重大科技奖励情况国家科技进步奖、技术发明奖和自然科学奖等获得情况省级科技进步奖、技术发明奖和自然科学奖等获得情况获得重大科技奖励情况14附表二：企业近三年内一项突出的技术创新说明：在横线上汉字表述，在方框中 标明择一选择项。技术创新项目名称： 一、这项技术创新的类型1 产品创新 2 工艺创新 3 其他 二、实施这项技术创新的直接原因三、这项技术创新的新颖性程度 1 本企业新
10、2 本省同行业新 3 国内同行业新 4 国际同行业新 四、这项技术创新与本企业原有 产品或工艺比较，在技 术或性能上有哪些主要 变化（不超过100 个汉字）： 五、这项技术创新的总费用（研究 费；购买技术费；工程化、试生产费用和人员培训费等）1 少于 1000 万元 4 3000 万元4000 万元 7 1 亿元5 亿元2 1000 万元2000 万元 5 4000 万元5000 万元 8 5 亿元10 亿元3 2000 万元3000 万元 6 5000 万元1 亿元 9 10 亿元以上 若这项技术创新的总费用超过 1 亿元， 请再填写实际值（保留两位小数） 六、这项技术创新对企业已经产 生的
11、影响（按对企业影响程度从大到小的 顺序，最多 选填三项）：1 开发了全新的产品 4 开拓全新市场 7 提高了产品质量2 替代淘汰的产品 5 降低了生产成本 9 其他3 增加或保持了市场份额 6 减少了环境污染 七、这项技术创新在 2005-2007 年产生的效果（单位：万元）1产 品创 新经济 效益 7工 艺创 新经济 效益2产值 8减少成本3销 售收入 9减少能耗4利 润 10环 境改善5上 缴税金 11劳动生产率提升6其他 12其他15附表三：创新型试点企业拥有专利和非专利独占技术情况专利名称 专利类型 授权年份 专利号 专利应用阶段填写说明：1.专利类型请按“A 发明、B 实用新型、C 外观设计、D 软件著作权等其他知识产权”进行选择；2.专利应用阶段请按“A 应用于规模化生产、B 应用于小批量生产、C 应用于试生产、D 其他”进行选择。二、非专利独占技 术名称 技术水平 技术性质 相关产品名称1、2、3、4、5、6、7、填写说明:1.技术水平请按“A 国际领先、B 国内领先、C 行业先进”进行选择2.技术性质请按 “A 行业主流技术、B 行业前沿技术”进行选择。
