1、附表 2：江西省农村基本公共卫生服务考核评估标准项目 主要内容 分值 工作要求 考核指标 考核标准 考核方法 得分1.1 健康档案建档率 30 分按照国家规范，开展健康档案建立工作。 规范化建档率达到 20% 规范建档率20%，得 30 分；低于 8%按比例得分。建档率=建立规范化健康档案的居民数/服务区域居民数100%1.2 健康档案合格率 30 分合格的健康档案包括居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群管理记录和其他医疗卫生服务记录。合格率达到 90% 合格率90% ，得 30分；低于 90%按比例得分。随机抽查 30 份健康档案，计算合格率1.3 健康档案使用率 30 分定
2、期对建档人群的健康信息及时补充和完善，每年居民健康信息的随访次数，尤其是重点人群随 访次数，每次随访的内容记录要详细 。更新率达 90% 更新率90% ，得 30分；低于 90%按比例得分。随机抽查 30 份健康档案，计算更新率1、建立居民健康档案（100 分）1.4 健康档案的管理 10 分健康档案管理有必需的档案库房、配 备档案装具，及专兼职管理人员。有条件的机构 实施信息化管理。管理库房、装具、人员等 缺少一项扣 3 分。实行信息化管理加 10分现场考核2.1 提供健康教育资料 20 分向 80%以上的居民提供不少于 12 种健康教育资料 资料种类和拥有资料的户数1、印刷资料12 种，得
3、 10 分；低于 12 种按比例得分。2、户数8 户，得 10分；低于 8 户按比例得分。随机抽查 10 户，现场考核2、健康教育（100 分）2.2 设置健康教育宣传栏 20 分乡镇卫生院宣传栏不少于 2 个，村 卫生室宣传栏不少于 1 个，按照统一标准制式 设置健康宣传栏并及时更新宣传栏内容。乡镇卫生院每年更新 6期健康教育专栏，村卫生室每年更新 4 期1、乡镇卫生院更新6次，得 10 分；低于 6次按比例得分。2、村卫生室更新4次，得 10 分；低于 4次按比例得分。现场考核、查阅有关资料23、无宣传栏不得分。2.3 开展公共健康咨询活动和举办健康知识讲座20 分针对主要健康问题和健康主
4、题开展健康宣传和咨询活动，举办健康知识讲座。健康咨询活动每年不少于 6 次；讲座不少于 6次健康宣传和咨询活动6次，得 10 分；低于6 次按比例得分；健康讲座6 次，得 10 分；低于 6 次按比例得分。现场考核、查阅有关资料2.4 县级电视台传播健康知识 20 分县级电视台定期播放健康教育节目 健康音像资料不少于 10种，每周播放时间不少于 5 分钟音像资料10 种，得10 分，低于 10 种按比例得分。每周播放时间5 分钟，得 10分，低 于 5 分 钟 按 比 例得 分现场考核、查阅有关资料2.5 健康教育组织管理 20 分 机构有具体的健康教育计划、 总结、 评价和健康教育活动的完整
5、记录。 资料齐全 少一项扣 5 分 现场考核、查阅有关资料3.1 对 0-6 岁儿童预防接种证（卡）管理 30为辖区所有 0-6 岁适龄儿童建立 预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案。 建证卡率 98%每降低 2%扣 1 分，低于 80%不得分现场考核、查阅有关资料3.2 为适龄儿童免费接种国家免疫规划疫苗 40为符合条件的适龄儿童及时免费接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗。免费接种率达 100%，每种疫苗接种率达到 90%以上每种疫苗接种率降低1%扣 1 分，发现一种疫苗接种率低于 80%不得分或发现
6、违规收费 1 次不得分。现场考核、查阅有关资料，查儿童预防接种信息系统数据，查群众投诉记录。3.3 重点人群进行针对性接种 151、完成下达的出血热疫苗、炭疽疫苗、钩体疫苗以及其它针对性疫苗针对性接种工作。2、完成 8-15 岁乙肝疫苗补种工作。 接种率达到规定的要求 每降低 2%扣 1 分，低于 80%不得分 现场考核、查阅有关资料3、预防接种（100 分）3.4 发现、报告预防接种中的疑似异常反应，并协助调查处理。151、发现疑似预防接种异常反应 ，及 时向所在地的县级疾病预防控制机构、药品不良反 应监测机构报告，并从网络录入报告。2、发现怀疑与预防接种有关的死亡、群体性反 应或者引起公众
7、高度关注的事件时，应在 2 小时内向所报告率 90%以上、及时处理率 100%发现 1 例未报告扣 2分；未及时报告或处置扣 1 分；协助调查工作不力扣 2 分；出现重大预防接种事故查全省 AEFI 信息报告系统被查县报告资料，结合群众举报及现场考核，查阅有3在地县级卫生行政部门和药品监督管理部门报告。3、及 时 处 置 一 般 异 常 反 应 ，并 协 助 上 级 开 展 调 查 工 作 。全扣。 关资料。4、传染病防治（100 分）4.1 及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与现场疫点处理。401、具备网络硬件条件，并进行网络报告。 （5 分）2、发现甲类传染病和乙类传
8、染病中的 传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、肺炭疽的病人、病原携带者和疑似病人时；某种传染病就诊数突然增多，有可能发生暴发、流行时；历史上未曾出现过或本地罕见的传染病时；急性传染病病例死亡时；数天内就诊多例同一病症不明原因的急性疾病时。在 2小时内，以最快的通讯方式向当地疾控中心 报告并同时进行网络直报。其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后 24小时内网络直报。 （20 分）3、处理。 （15 分）（1）病例转诊。将病人及其病历记录 复印件一并转至具备相应救治能力的医疗机构。（2）消毒处理。依照法律、法规的规定，按照上级要求和疫情防控工作需要，对疫点及本
9、单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医 疗废物， 实施消毒和无害化处置。（3）病例随访。协助专业公共卫 生机构做好重点管理传染病居家病例的随访工作。（4）密切接触者管理。协助专业 公共卫生机构查找密切接触者，按照有关要求协 助做好管理工作。1、网络直报硬件设备齐全；2、门诊日志登记数与挂号数符合率要求 75%以上；传染病网络报告率、及时率、准确率分别达95%以上；3、散发疫情个案调查率：霍乱 100、肝炎 80、伤寒 80、狂犬病95；传染病疫点消杀覆盖率 100%、处理合格率 90%以上；按甲类传染病预防控制措施的传染病病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者的调查率和医学观察率100%。
10、1、网络直报硬件设备齐全得 5 分，不具备，不得分；2、所查科室应配备门诊日志及传染病登记本，有，得 1 分，缺或无均不得分；抽查 3个月登记完整情况，登记完整，得 2 分，发现缺项 1 次扣 0.5分，直至扣完 2 分为止；门诊日志登记数与挂号数符合率在75%以上得 2 分，每降低 2%扣 1 分，扣完 2 分为止；传染病网络报告率达 95%以上得 5 分，每降低 1%扣 1 分，扣完 5 分为止；传染病网络报告及时率达 95%以上得 5 分，每降低 1%扣 1 分，扣完 5 分为止；传染病网络报告准确率达 95%以上得 5 分，每降低 1%扣 1 分，扣完 5 分为止；发现一次重大公共卫生
11、事件没有报告或瞒报，扣 25 分3、散发疫情个案调查率、疫源地消杀覆盖率、调查率和医学观察率每降低 1%扣 2分，扣完为止；如发现甲类传染病预防控制措施没有到位全扣。现场考核，并查阅相关资料，查门诊日志和住院登记上的传染病病例，与网络直报系统进行核对计算报告率（%）；通过查看医生的诊断时间与网络直报系统中卡片录入时间，来计算报告及时率（%），通过查看门诊日志和住院登记上的传染病病例信息与传染病报告卡、网络录入卡片信息核对是否一致，内容是否完整，填报内容是否存在逻辑错误来计算准确率。传染病疫情调查处置以县疾控机构日常考核为主。4151、乡镇卫生院将上级结防机构印 发的宣传资料及时分发和张贴，2、
12、每月一次上门对辖区内结核病患者进行咨询服务和健康知识宣传。结核病知识知晓率达到70%发现宣传资料堆集扣2 分，没有上门咨询服务记录扣 5 分，记录不全 1 次扣 0.2 分现场考核，查阅相关资料4.2 结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务15开展艾滋病防治宣传活动 1 次；宣传专栏里有艾滋病防治知识，并每月更新；开展重点人群（农民工、流动人口）宣传教育；为主动咨询检测人群提供咨询检测或转介服务；为辖区内孕产妇和婚前人群提供主动梅毒/艾滋病咨询检测；对辖 区内的艾滋病感染者/病人配偶或固定性伴开展咨 询检测。农村居民对艾滋病防治和无偿献血知识知晓率达到 75%以上、重点人群达到 90%以
13、上；为主动咨询人群提供咨询检测服务比例达 100%；艾滋病病毒感染者/艾滋病病人的非 HIV 抗体阳性配偶/固定性伴的 HIV抗体检测率达到 50%。1、开展宣传活动、设置社区宣传栏各 5 分。未开展不得分。2、各指标完成得 5 分，每少 5%扣 2 分，扣完为止。3、无艾滋病防治专兼职医务人员本项目不得分。查看艾滋病综合防治数据信息管理系统，并结合现场抽查进行数据核实。15按照中国结核病防治规划实施工作指南的要求，乡镇卫生院医务人员和乡村医生要求做好以下工作：1、对诊断的肺结核病患者和疑似肺 结核患者报告并转诊给县级结防机构。2、对所有非住院肺结核病患者进行管理；3、对已报告但 还没有到结防
14、机构就诊的可疑病人进行追踪；4、动员 新登记肺结核患者密切接触者尽早到结防机构进行流行病学检查。病人管理率 100% 缺一项扣 1.5 分，每少 5%扣 3 分。 现场考核，查阅相关资料4.3 配合做好非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。151、对辖区内报告的未接受抗病毒治 疗的艾滋病病毒感染者和病人，每月随访一次；按要求每半年抽血送检 CD4 一次。2、对辖区内正在接受抗病毒治 疗的非住院艾滋病病毒感染者和病人，进行治疗 管理，每天至少督 导服药 1 次，每月随访 1 次；按要求每季度抽血送 检 CD4 一次，每年抽血送检病毒 载量一次。未治疗感染者/病人干预比例达 70%；感染者/病人
15、 CD4、病毒载量检测比例达 100%；非住院抗病毒治疗 12 个月病人（含成人和儿童）依然存活并坚持治疗的比例达80%；非住院抗病毒治疗 12 个月病人（含成人1、各指标完成得 5 分，每少 5%扣 2 分，扣完为止。2、无艾滋病专兼职医务人员本项目不得分。查看艾滋病综合防治数据信息管理系统疫情数据库、抗病毒治疗数据库。结合现场抽查进行数据核实、查阅有关资料。5和儿童）按照要求完成随访的比例达到 70%。5.1 为辖区内 0-36 个月婴幼儿建立儿童保健手册，掌握辖区儿童数量及分布。30为辖区内 0-36 个月婴幼儿建立儿童保健手册，掌握辖区儿童数量及分布；辖区内 0-36 个月儿童保健建册
16、率700-36 个月儿童保健建册率每降 5 个百分点扣 5 分现场考核、查阅有关资料5.2 为辖区内新生儿开展新生儿访视。 30为辖区内新生儿开展新生儿访视，包括新生儿健康检查、指导母乳喂养、新生儿护理等辖区内新生儿访视率75。未按规定开展新生儿访视不得分；新生儿访视率每下降 5 个百分点扣 5 分，扣完为止。随机抽取纳入管理的 30 名儿童，检查访视率5、儿童保健（100 分）5.3 为辖区内 0-36 个月婴幼儿开展儿童系统管理40对辖区内 0-36 个月儿童进行系 统管理，1 岁以内婴儿每年健康检查 4 次，第 2 年和第 3 年幼儿每年健康检查 2 次，包括生长发育监测 及评价、 辅食
17、添加指导、心理行为发育咨询指导 、出生缺陷的 发现及转诊、婴幼儿常见疾病的防治、意外伤害预防等，对体弱儿、高危婴幼儿进行转诊 及管理。0-36 个月儿童系统管理率70，未按规定开展儿童系统管理不得分；儿童系统保健管理率每下降 5 个百分点扣 5 分，扣完为止。随机抽取纳入管理的 30 名儿童，检查合格率6.1 为辖区内孕产妇建立保健手册，掌握孕产妇数量及分布30为辖区内孕产妇免费建立孕产妇保健手册，掌握孕产妇数量及分布，建册率75。建册率达到 75% 建册率75% ，得 30分；低于 75%按比例得分。现场考核、查阅有关资料6.2 开展孕期系统保健管理 30对每个孕产妇至少进行 5 次孕期指导
18、，包括体格 检查和产科检查（体重、血压、宫高、胎心、胎位等）、孕期心理、孕期营养等指导；早孕建卡率95；高危孕产妇管理率 98%早孕建卡率每下降 5个百分点扣 5 分，扣完为止；孕期保健服务不规范扣 5 分；高危孕产妇管理率达不到标准扣 5 分。随机抽取纳入管理的 30 名孕产妇，检查访视率6、孕 产妇保健（100 分）6.3 开展产后访视 40对辖区内产妇进行至少 2 次产后访视，了解 产后恢复情况并对产后常见问题进行指导；开展计划生育技术指导和咨询，提供避孕节 育措施的知情选择。产后访视率95 产后访视率95，得 40 分；产妇产后访视率每下降 5 个百分点扣 5 分，扣完为止。随机抽取纳
19、入管理的 30 名孕产妇，检查合格率67.1 对 65 岁以上老年人进行登记管理 50 分开展健康生活方式和健康状况评估， 进行健康体检 管理率达到 40% 系统保健管理率40%，得 50 分；低于 40%按比例得分。系统管理率=纳入系统保健管理的老年人数/服务区域老年人数100%7、老年人保健（100 分）7.2 健康体检表完整率 50 分按照规范做好体检表的填写、更新 合格率达到 90% 合格率90% ，得 50分；低于 90%按比例得分。随机抽取纳入管理的 30 名老年人，检查合格率8.1 患者登记率 10患者登记表要归档，填写完整、清楚和准确。40%服务区域高血压病患者登记率40%，得
20、 10 分；低于 40%按比例得分。登记率=纳入管理的高血压患者/登记的高血压患者100%，现场考核、查阅有关资料8.2 患者规范管理率 30规范管理是指每年定期随访监测、行 为干预和治疗指导不少于 4 次；相关信息及时记录归档，至少每年更新 1 次；纸质和/或电子资 料记录完整不缺项、无逻辑错误。90%规范管理率90%，得 30 分；低于 90%按比例得分。规范化管理率=规范化管理的高血压患者数/登记的高血压患者100%，现场考核、查阅有关资料8.3 血压持续监测率 10血压持续监测指高血压患者每季度须监测一次血压，并有详细记录。90%血压持续监测率90%，得 10 分；低于 90%按比例得
21、分。血压监测率=进行监测的高血压患者数/登记的高血压患者100%，现场考核、查阅有关资料8、高血压病管理（100分）8.4 关键指标持续监测率 20关键指标持续监测指对高血压患者的血糖、心 脏等指标每季度须监测一次，并有 详细记录。30%关键指标持续监测率30%，得 20 分；低于 30%按比例得分。监测率=进行监测的高血压患者数/登记的高血7压患者100%，现场考核、查阅有关资料8.5 血压控制率 30血压控制指血压控制在 140/90mmhg 以下。50%血压控制率50%，得 30 分；低于 50%按比例得分。血压控制率=控制的高血压患者数/管理的高血压患者100%，抽查 5%血压控制的患
22、者。9.1 患者登记率 10患者登记表要归档，填写完整、清楚和准确。30%服务区域糖尿病患者登记率30% ，得 10分；低于 30%按比例得分。登记率=登记的糖尿病患者/辖区内糖尿病患者100%，现场考核、查阅有关资料9.2 患者规范管理率 30规范管理是指每年定期随访监测、行 为干预和治疗指导不少于 4 次；相关信息及时记录归档，至少每年更新 1 次；纸质和/或电子资 料记录完整不缺项、无逻辑错误。 90%规范管理率90%，得 30 分；低于 90%按比例得分。规范化管理率=规范化管理的糖尿病患者数/登记的糖尿病患者100%，现场考核、查阅有关资料9.3 血压持续监测率 10血压持续监测指糖
23、尿病患者每季度须监测一次血压,并有详细记录。90%血压监测率90%，得 10 分；低于 90%按比例得分。血压监测率=进行监测的糖尿病患者数/登记的糖尿病患者100%，现场考核、查阅有关资料9、糖尿病管理（100 分）9.4 关键指标持续监测率 20关键指标持续监测指对糖尿病患者的血糖、心 脏等指标每季度须监测一次, 并有详细记录。30%关键指标持续监测率30%，得 20 分；低于 30%按比例得分。监测率=进行监测的糖尿病患者数）/登记的糖尿病患者100%，现场考核、查阅8有关资料9.5 血糖控制率 30血糖控制指空腹血糖7mmol/l 或随机血糖11.1mmol/l, 并有 详细记录。50
24、%血糖控制率50%，得 30 分；低于 50%按比例得分。血糖控制率=控制的糖尿病患者数/管理的糖尿病患者100%，抽查 5%血糖控制的患者。10.1 对辖区重性精神疾病患者进行登记管理 50 分为重性精神疾病患者建立健康档案，每年至少随访4 次，管理率达到 15% 系统保健管理率15%，得 50 分；低于 15%按比例得分。系统管理率=纳入系统保健管理的重性精神疾病患者/服务区域重性精神疾病患者数100%。10、重性精神疾病管理（100分） 10.2 重性精神疾病管理合格率 50 分合格率达到 90% 合格率90% ，得 50分；低于 90%按比例得分。随机抽取纳入管理的 30 名重性精神疾病患者，检查合格率。合计： 1000分得分 800 分以上的机构为优秀， 600-799 分为合格，低于 600 分或单项低于 60 分为不合格。
