1、第九篇兽医公共卫生学兽医公共卫生学：是利用一切与人类和动物的健康问题有关的理论知识、实践活动和物质资源，研究生态平衡、环境污染、人畜共患病、动物性食品安全、试验动物比较医学及现代生物技术与人类健康之间的关系，从而为人类保健事业服务的一门综合性应用科学。一、兽医公共卫生学的内容： 1、生态平衡与人类的健康。生态平衡是包括人类在内的世间所有生物生存和发展的资本条件，生态平衡的失调，轻者会影响某些物种的生存条件和阻碍其繁衍速度，影响人体健康；重者可导致物种的灭亡，并给人类的生存造成威胁。因此，生态平衡问题是当今国际上最为关心的问题之一，已成为人类必须认真面对而且亟待解决的重大问题。作为为人类保健事业
2、服务的兽医公共卫生学，其内容应该包括生态平衡方面的基本理论知识。 2、环境污染与人类的健康 3、人兽共患病的监测与控制 4、动物防疫检疫与食品安全 现代畜牧业的显著特点是：生产的规模化、集约化、工厂化和产品的市场流通化。 5、动物医学实验与人类健康 二、兽医公共卫生学的作用？ 1、在维护生态平衡和保护生活环境中发挥重要作用 2、在人兽共患病的监测与控制中起主力军的作用 3、通过动物防疫和检疫保障动物食品安全 4、通过动物医学实验促进人类保健事业的发展第二单元 环境与健康第一节 生态环境与人类健康一、生态系统与生态平衡的概念（一）生态系统 生态系统是指在一定的时间和空间内，生物和非生物的成分之间
3、，通过不断的物质循环和能量流动而形成的统一整体。一个生物物种在一定地域内所有个体的总和在生态学中称为种群；在一定自然区域中许多不同的生物总和称为群落；任何一个群落与其周围环境的统一体就是生态系统。（二）生态平衡 在一定时间内，生态系统的结构和功能相对稳定，生态系统中生物与环境之间，生物各种群之间，通过能流、物流、信息流的传递，达到了互相适应、协调和统一的状态，处于动态平衡之中，这种动态平衡称为生态平衡。二、影响生态平衡的因素？（一）物种改变（二）环境因子改变1、盲目开荒 2、资源利用不合理 3、环境污染（三）信息系统改变三、食物链 生态系统中能量流动是以 “食物链”为渠道来实现的。食物链是生态
4、系统中以食物营养为中心的生物之间与被食的链索关系。四、臭氧层破坏对人类健康的影响1、皮肤癌增多2、大气化学氧化剂增加3、免疫系统的抑制五、环境有害因素对机体作用的一般特征（一）有害物质作用于靶器官（二）有害物质在机体内的浓缩、积累与放大作用1、生物浓缩 生物浓缩是指生物机体或处于同一营养级上的许多生物营养群，从周围环境中蓄积某种元素或难分解的化合物，使生物体内该物质的浓度超过周围环境中的浓度的现象，又称其为生物学浓缩、生物富集。生物浓缩系数：是指生物体内某种元素或难分解化合物的浓缩与它所生存的环境中该物质的浓度比值，又称浓度系数。2、生物积累：生物积累是指生物从周围环境和食物链蓄积某种元素或难
5、降解的化合物，以至随着生长发育，浓缩系数不断增大的现象。3、生物放大 生物放大是指有毒化学物质在食物链各个环节中的毒性渐进现象，即在生态系统中同一条生物链上，高营养级生物通过摄食低营养级生物，某种元素或难分解化合物在生物机体内的浓度随着营养级的提高而逐步增高的现象。（三）有害物质对机体的联合作用1、协同作用：协同作用是指两种或两种以上化学污染物同时或数分钟内先后与机体接触，其对机体产生的生物作用强度远远超过它们分别单独与机体接触时所产生的生物学作用的总和。2、相加作用 相加作用是指多种化学污染物混合所产生的生物学作用强度等于其中各个化学污染分别产生的作用强度的总和。3、独立作用 是指多种化学污
6、染物各自对机体产生毒性作用的机理不同，互不影响。4、作用作用是指两种或两种以上的化学污染物同时或数分钟内先后进入机体，其中一种化学污染物可干扰另一化学污染物原有的生物学作用，使其减弱，或两种化学污染物相互干扰，使混合物的生物作用或毒性作用的强度低于两种化学污染物任何一种单独的强度。（四）存在个体感受性差异现象 个体感受性差异：是指个体的健康状况、性别、年龄、生理状态、遗传因素等差别，可以影响环境污染物对机体的作用。第二节 环境污染及对人类健康的影响一、环境污染与公害的概念（一）环境污染的概念 环境污染：是指有害物质或因子进入环境，并在环境中扩散、迁移、转化，使环境系统结构与功能发生变化，导致环
7、境质量下降，对人类及其他生物的生存和发展产生不利影响的现象。（二）公害的概念 我国对公害的概念定义是指凡污染和破坏环境对公众的健康、安全、生命及公私财产等造成的危害。二、环境污染的分类环境污染有不同的类型，因目的、角度的不同而有不同的划分方法。按环境要素可分为大气污染、水污染和土壤污染；按污染物的性质可分为生物污染、化学污染和物理污染；按污染物的形态可分为废气污染、废水污染和固体废弃物污染；按污染产生的原因可分为生产污染和生活污染，生产污染又可分为工业污染、农业污染、交通污染等；按污染涉及的范围又可分为全球性污染、区域性污染、局部污染等。（一）生物性污染1、微生物（1）空气中的微生物（2）水中
8、的微生物（3）土壤中的微生物2、寄生虫及其虫卵 3、害虫和鼠类 4、花粉（二）化学性污染1、大气中的化学污染物 2、水中的化学污染物 3、土壤中的化学污染物（三）物理性污染三、环境污染对人类健康的影响的特点1、广泛性 2、多样性 3、复杂性 4、长期性四、环境污染对人体健康的病理损害作用（一）临床作用（二）亚临床作用（三）三至作用（四）免疫损伤作用（五）激素样作用1、天然雌激素和合成雌激素 2、植物雌激素 3、具有雌激素活性的环境化学物质 1 杀虫剂 2 多氯联苯 3 非离子表面活性剂中的烷基苯酚化合物 4 塑料添加剂 5 食品添加剂 6 工业废水和生活污水五、环境污染引起的疾病（一）传染病（
9、二）寄生虫病（三）职业病（四）食源性疾病 食源性疾病是指食品中致病因素进入人体引起的感染性、中毒性等疾病（1）在食源性疾病爆发或传播流行过程中，食物起了传播病原的媒介作用。（2）引起食源疾病的病原物质是食物中所含有的各种致病因子。（3）摄入食物中所含有的致病因子可以引起以急性病理过程为主要临床特征的中毒性或感染性两类临床综合征。六、兽药对生态环境的污染与影响（一）兽药对生态环境的污染（二）兽药残留对生态环境的影响 1、对水环境的影响2、对土壤环境的影响七、环境污染的控制（一）治理工业“三废” 1.工业企业合理布局 2.改革工艺、综合利用 3.净化处理（二）预防农业性污染 1.合理使用农药 2.
10、加强污水灌溉农田的卫生管理 3.防止畜禽养殖污染（三）预防生活性污染（四）预防交通性污染第三单元动物性食品污染及控制第一节 动物性食品污染概述一、概念 1. 世界卫生组织对食品污染的定义：指食物中原来含有或者加工时人为添加的生物性或化学性物质，其共同特点是对人体健康有急性或慢性的危害。2.动物性食品污染是指有害物质进入肉、乳、蛋、水产品、蜜蜂及其制品中，使食品的质量安全性、营养性和/或感官性状发生改变，对人体健康造成不同程度的危害。二、食品的分类方法很多，按污染物来源可分为原料污染、加工过程污染、包装污染、运输污染、储存污染、销售污染；按食品污染发生的情况，分为一般性污染和意外性污染；通常根据
11、污染物性质，食品污染可分为生物性污染、化学性污染和物理性污染。三、污染的来源与途径（一）食品动物在生前受到的污染，称为内源性污染，又称第一次污染。根据污染物的不同，内内源性污染又可分为以下 3 类：1.内源性生物性污染 2.内源性化学性污染 3.内源性放射性污染(二) 动物性食品在其加工、运输、储藏、销售、烹饪等过程中受到的污染，称为外源性污染，又称第二次污染。.外源性生物性污染 ：动物性食品在其加工、运输、储藏、销售、烹饪等过程中，不尊守操作规程，使其受到微生物等的污染，称为外源性生物污染。这是动物性食品受微生物污染的主要途径之一，其污染的来源和原因如下：（）通过水的污染（）通过空气的污染（
12、）通过土壤的污染（）生产加工过程的污染（）运输过程的污染（）储藏过程的污染（）病媒害虫的污染。.外源性化学性污染：动物性食品在加工、运输、储藏、销售和烹饪过程中受到有毒有害化学物质的污染，称为外源性化学性污染。 （）通过水的污染（）通过空气的污染（）通过土壤的污染（）生产加工过程的污染（）运输过程的污染。动物性食品污染后造成的危害因素主要表现在三个方面：.食品感官性状改变，食用价值降低，甚至不能食用；.引起人食源性疾病发生或动物疾病的传播与流行；.影响养殖业、食品工业及其贸易的发展，造成严重的经济损失。其中，食品污染对食用者健康的影响，除引起急性疾患外，多数可积蓄在人体外，造成慢性损害和潜在性
13、危害。三、食品安全评价指标一菌落总数（cerobic bacterial count）指食品检样经过处理，在一定条件（如培养基成分、培养温度和时间、ph、需氧性质等）下培养后，所得 1ml(g)检样中所含菌落的总数。二大肠菌群食品中大肠菌群数系以 100ml（G ）检样中大肠菌群最大可能 mpn 表示。三致病菌：食品中的致病菌主要指肠道致病菌和致病性球菌。四药物残留：兽药或农药经直接使用或经食物链进入食品动物体内后，在一定时间内以原型药物/代谢产物在动物的组织器官或分泌的乳汁中有一定的残留量，食用这种动物性食品后可能对消费者的健康产生一定的影响，称为药物残留。五食品安全系数：根据毒理学试验所得
14、的最大无有害作用剂量提出安全限值时，为解决由动物实验资料外推至人的不确定因素及人群毒性资料本身所包含的不确定因素而设置的转换系数即为安全系数。六日许量：日许量是每天允许摄入量的简称，指人体终生每天摄入某种外来化学物质，对机体不产生已知不良效应的剂量，通常以每千克体重摄入的毫克数表示。Adi 值越高，说明该化学物质的毒性越低。七最高残留限量：1 限量，是指污染物在食品允许的最大浓义，限量指标单位为mg/kg 或 ug/kg。八体药期：指畜禽从停止用药到许可屠宰或其产品许可上市的间隔时间，又称为停药期。休药期的规定是为减少或避免供人食用的动物组织或产品中残留的兽药超出最高残留限量。在休药期间，动物
15、组织中存在的具有毒理学意义的残留物可逐渐消除，直至达到“安全浓义，即低于最高残留限量。其长短是根据药物进入动物体内吸心、分布、转化、排泄与消除过程的快慢而制定的，即使同一药物，因用法不同休药期也不尽相同。此外，休药期的长短还与药物的剂量、剂型有关。一食源性感染：概念 食源性感染是指人们食用了患病动物肉、乳、蛋等动物性食品或被病原体污染的动物性食品而引起的某种人畜共患传染病或寄生虫病。二食物中毒：概念 指食用了被有毒有害物质污染的食品或者食用了含有毒有害物质的食品后出现的急性、亚急性疾病。1 细菌性食物中毒：因食入了含有致病量的活菌的食物，或食入了含有病原菌产生的致病量的细菌毒素的食物，或食入了
16、既有致病量的活菌又含有细菌毒素的食物引起的食物中毒，称为细菌性食物中毒。细菌性食物中毒有如下规律：1 发病的季节性强 2 原因食品较明确 3 引起食物中毒的原因明显食物中毒的特点：1 有原因食物 2 发病急剧 3 病人具有类似症状 4 无传染性一、沙门氏菌食物中毒：病原 为肠杆菌科中的一个大属，已发现有 2000 多个血清型和变种，我国有 120 多个血清型。二、致演大肠埃希氏菌食物中毒：病原 具有致泻性大肠才能希氏菌主要有产肠毒素大肠才能希氏菌、肠致病性大肠埃希氏菌、肠侵袭性大肠埃希氏菌、肠出血性大肠埃希氏菌。后者有特定血清型，主要为 o157：h7，致病见习生 强，可引起出血性肠炎、剧烈腹
17、泻和便血，严惩者出现溶血性尿毒症，甚至死亡。临床表现：因菌型不同而呈现不同程度的胃肠道症状 1 急性胃肠炎型 2 出血性肠炎型3 急性菌痢型 4 急性腹泻型。四、葡萄球菌食物中毒：是由葡萄球肠毒素引起的一种最常见的食物中毒。临床表现：潜伏期一般为 2-4h。主要症状为突然恶心，剧烈反复呕吐，大量分泌唾液，上腹部不适或腹痛、用泻。呕吐为本病的特征症状，常呈喷射状，初为食物残渣，后干呕，有时混有胆汁或带有血液。腹泻多为水样便或黏液样便，病程 1-2d。五、肉毒梭菌食物中毒：也称肉毒中毒，是因摄入肉毒梭菌毒素而发生的一种细菌素性食物中毒。临床表现：潜伏期 1-7d，中毒特征为肌肉麻痹。主要症状为头晕
18、、无力、视力模糊、眼睑下垂、复视、咀嚼无力、张口困难、咽喉阻塞感、饮水发呛、吞咽困难、呼吸困难、垂头等，严重者死亡。病程较长，病死率较高。六李期特菌食物中毒：单核细胞增生李期特菌是感染人、多种动物的重要人兽共患病病原，亦是食品最常见、公共卫生学上重要的食源性病原菌。临床表现：1 腹泻型 潜伏期 8-24h。主要表现腹泻、腹痛和发热。侵袭型 潜伏期 2-6 周。病人起初常有胃肠炎症状，但主要症状是发热、败血症、脑膜炎、脑脊髓炎，有时可引起心内膜炎。七黄曲霉毒素中毒：黄曲霉在自然界分布广泛，其中有 30-60%的菌株能够产生黄曲霉毒素。主要是黄曲霉素和寄生曲霉等菌种产生的次生代谢产物，是毒性和致癌
19、性最强的天然污染物。临床表现：急性中毒 黄曲霉毒素属剧毒，其毒性仅次于肉毒毒素，是目前已知真菌毒素中毒性最强的一种。其中以黄曲霉毒素 b1 毒性最强 m1 次之，再次为 g1 和m2。其毒性作用最重要的变化在肝脏，呈现肝细胞变性、球死和肝脏出血等。一农药残留：是指农药使用后其母体、衍生物、代谢物、降解物等在环境、动植物或食品的残余存留现象。残留物是指任何由于使用农药在食品、农产品和动物饲料中出现的特定物质。农药残留的来源：1 用药后直接污染；2 从环境中吸收；3 通过食物链富集 4 意外污染。有机氯农药残留：一食品中残留：1 畜禽采食被农药污染的饲草料、饮水；2 非法使用有机氯治疗动物寄生早病
20、，药物经皮肤吸收或被动物舔食；3 畜禽误食拌过有机氯农药的种子。二对人健康的影响二兽药残留：兽药 是指用于预防、治疗和诊断畜禽等动物的疾病，有目的地调节其生理机能并规定作用、用途、用法、用量的物质。它包括血清、疫苗、诊断液、微生态制品等生物制品，兽用的中药材、中成药、化学原料及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品及外用杀虫剂、消毒剂等。兽药残留的产生原因：1 非法使用违禁或淘汰药物；2 不执行休药期；3 超剂量、超范围用药；4 用法不当；5 滥用药物；6 饲料被污染；7 环境污染。对人体的影响：过敏反应；毒性作用；三致作用：即致癌、致畸和致突变作用。菌群失调和耐药菌株出现。人兽共患病是指在人类
21、和脊椎动物之间自然传播的疾病和感染。人兽共患病按病原体储存宿主的性质分类：1 以动物为主的（动物源性）人兽共患病病原体的储存宿主主要是动物。2 以人为主的（人源性）人兽共患病病原体的储存宿主是人。3 人兽并重的（互源性）人兽共患病人和动物都是其病原体的储存宿主。4 真性人兽共患病 这类疾病必须以动物和人分别作为病原体的中间宿主或终末宿主，缺一不可，又称真性周生性人兽共患病，如猪带涤早病及猪囊尾蚴病，牛带绦早病及牛囊尾蚴虫病等污水处理的原理与基本方法：屠宰污水的处理方法通常包括预处理和生物处理两部分。一预处理：主要利用物理学的原理除去污水中的悬浮固体、胶体、油脂和泥沙。二生物处理：利用自然界大量
22、微生物氧化有机物的能力，除去污水中的胶体、有机物质。1 好氧处理法的基本原理：污水的好氧处理法是在有氧的条件下，借助于好氧微生物的作用对污水中的有机物进行降解的过程。主要有土地灌溉法、生物过滤 、生物转盘法、接触氧化法、活性污泥法及生物氧化塘法。2 厌氧处理法的基本原理：污水的厌氧处理法是在无氧条件下，借助于厌氧微生物的作用将污水中的可溶性或不溶性的有机废物进行生物降解。用厌氧法处理污水，由于产生硫化氢弹等有异臭的挥发性物质而发出臭气，加之硫化氢与铁形成硫化铁，使污水呈现黑色。这种方法净化污水需要较长的处理时间，而且温度低时效果不显著，有机物含量仍较高。所以，目前多数厂家在进行厌氧处理后，再用
23、好氧法进一步处理，才能达到净化污水的目的。一溶解氧：溶解于水中的氧称为溶解氧，单位是 mg/l。二生化需氧量：生化需氧化量是指在一定时间和温度下，水体中有机污物受微生物氧化分解时所耗去水体溶解氧的总量，单位是 mg/l。三化学耗氧量：是指在一定条件下，用强氧化剂如高锰酸钾或铬酸钾等氧化水中有机污染物和一些还原物质（有机物、亚硝酸盐、亚铁盐、硫化物等）所消耗氧的量，单位为mg/L悬浮固体物质：是水中含有的不溶性物质，包含不溶于水的不溶性物质，包含不溶于水的淤泥、黏土、有机物、微生物等细微的悬浮物等，直径一般大于 100um。销毁适用对象：1 确认为口蹄疫等染疫动物以及其他严重危害人畜健康的病害动
24、物及其产品。2 病死、毒死或不明死因动物的尸体。3 经检验对人畜有毒有害的、需销毁的病害动物和病害动物产品。4 从动物体割除下来的病变部分。5 人工接种病原生物或进行药物试验的病害动物和病害动物产品。6 国家规定的其他应该销毁的动物和动物产品。无害化处理（一）化制 适用对象：除销毁规定的动物疫病以外其他疫病的染疫动物，以及病变严重、肌肉发生退行性变化的动物的整个尸体或酮体、内脏。操作方法：利用干化、湿化机，将原料分类，分别投入化制。 （二）消毒 适用对象：除销毁规定的动物疫病以外其他疫病的染疫动物的生皮、原毛以及未经加工的蹄、骨、角和绒。操作方法：1、高温处理法 适用于染疫动物蹄、骨和角的处理
25、；2、盐酸食盐溶液消毒法 适用于被病原微生物污染或可疑被污染和一般染疫动物的皮毛消毒；3、过氧乙酸消毒法 适用于任何染疫动物的皮毛消毒；4、碱盐液浸泡消毒 适用于被病原微生物污染的皮毛消毒；5、煮沸消毒法 适用于染疫动物鬃毛的处理。粪便的无害化处理多采用生物热消毒法，湿粪堆积发酵所产生的生物热可达 70 摄氏度或更高，能杀灭一切不形成芽孢的病原微生物和寄生虫卵。用这种方法处理后的粪便，由于发酵腐熟快、肥效良好。采用生物热消毒应注意如下几点：1、堆料内不能只堆放粪便，还应堆放垫草、稻草之类的含有机质丰富的物质，以保证堆料中有足够的有机质，作为微生物活动的物质基础；2、堆料应疏松、切忌夯压，以保证
26、堆内有足够的空气。3、堆料的干湿度要适当；4、堆肥时间要足够，腐熟后方可施肥。第十篇兽医临床诊断学 第一节 兽医临床诊断学概论一 概念 （一）症状; 就是疾病过程中，患病动物所表现的病理异常显现。疾病就是机体与一定病因相互作用而发生的损伤与抗损伤的复杂斗争过程。1 示病症状与一般症状2 固定症状与偶然症状 3 主要症状与次要症状 4 前驱症状与后遗症 5 局部症状与全身症状6 原发症状与继发症状(二)综合征：也叫综合症候群，是指再疾病过程中同时或相继出现的相互联系的症状的联合。（三）预后的概念与分类 预后 就是对疾病发疹趋势及其可能结局的估计。分预后良好；预后不良；预后不定临床检查基本方法 问
27、 视 触 叩 听 嗅诊问诊 （一）现病历 1 发病的时间与地点 2 疾病的表现 3 疾病的过程 4 估计的致病原因 5 畜群的发病情况（二）既往史（三）饲养 管理情况 1 饲料日粮的种类 数量与质量 2畜舍的卫生和环境条件 3 动物的使役情况 管理人员及其组织制度触诊 是利用触觉及实体觉感知的一种检查法 1 检查动物的体表状态 皮肤 表面的温度 湿度 皮肤及皮下组织的质地 弹性 及硬度 浅在淋巴结及局部病变的位置 大小形态及其温度 内容形状 硬度 可动性及疼痛反应 2 感知某些器官 组织的胜利或病例的冲动 3感知腹腔内的情况 4 判断感受力及敏感性叩诊 是通过对动物体表的某一部位进行叩击 借以
28、 y.inqi 其震动并发生音响，根据产生的音响的特性 ，去判断被检查的器官 组织的物理状态的一种方法 叩诊音 1 音响的强度 2 持续时间的长短 3 声音的高低 4 音调的差异（浊音 鼓音 清音）听诊 是利用听觉去辨认机体再生理或病理中所自然发生的音响一种检查方法应用范围 1 心血管系统 2 呼吸系统 3 消化系统嗅诊 呼出气体及鼻液中有特殊腐败臭味，是呼吸道及肺脏的坏疽性病变的重要线索；尿液及呼出气体有酮味，可提示对牛 羊酮病的怀疑。阴道分泌物的化脓 腐败臭味 可见子宫蓄脓或胎衣滞留临床检查程序 病畜登记 问诊 现症的临床检查和特殊检查病畜登记 1 主人信息 2 动物种类 3 动物品种 4
29、 性别 5 年龄 6 毛色 7 特征现症 d.e 临床检查 1 整体及一般检查 2 系统或部位检查病例记录 一 记录原则 1 全面而详细 2 系统而科学 3 具体而肯定 4 通俗而易懂 二 内容 1 关于动物种属 名称 特征地址联系电话等登记 2 主诉及问诊资料 病史 病的经过 管理和环境 3 临床检查所见 4 治疗原则 方法处方 护理及改善饲养 5 病历日志逐日记载体温脉搏 呼吸次数 各器官系统的症状 变化 各种辅助 特殊检查的结果 治疗方法 处方 会诊的意见及决定 其他事项 6 治疗结束时 总结的方式概括诊断 治疗的结果 今后生产能力评定 注意事项 经验 教训 或附病历讨论。整体状态观察
30、1 精神状态 2 体格发育 3 营养状况 4 姿势与体态 异常站立姿态 表现典型木马样姿态 站立不稳 长久站立和肢蹄避免负重 强迫躺卧 5 运动与行为 运动失调 跛行 腹痛 异嗜 角弓反张 攻击人畜 瘙痒 皮肤检查内容与意义 一 颜色 ：苍白 黄染 发绀 潮红 二 温度 马的耳跟 鼻端 颈部 腹部四肢的系部 牛羊 鼻镜 角跟 胸部 四肢下部 猪的鼻盘 耳 四肢 禽的冠 肉髯及脚爪 常见皮温升高 降低 不均 三 湿度 四 弹性 五 疹疱体表淋巴结的名称及检查方法 大动物 下颌淋巴结 肩前淋巴结 股前淋巴结 猪 股前淋巴结和腹股沟浅淋巴结 犬 下颌淋巴结 腹股沟浅令巴结 腘淋巴结主要动物 体温 奶
31、牛 37.539.5 猪 3839.5 马 37.538.5 犬 37.539 猫38.539.5 脉搏 奶牛 5080 猪 6080 马 2642 犬 70120 体温的测量方法 哺乳动物 直肠温度 禽 翼下的温度 一般用体温计体温的病理变化及临床意义 1 体温升高 感染 变态反应内分泌代谢障 2 体温 降低 贫血 休克 打出血 频死期 低于 36 度 预后不良循环系统心脏杂音 1 心外杂音 （1）心包击水音 （2）心包摩擦音 牛的 创伤性心包炎（3）心包外杂音2 心内杂音 （1）器质性杂音 （2）非器质性杂音心电图检查 一 心电图的导联 1 双极肢导联 2 加压单极肢导联 3A-B 导联
32、4 双极胸导联 5 单极胸导联 二 心电图组成 由 波 段 间期 组成 ： 波 段 P-间期 ； 综合波 段 波 间期 ；波 段 间期。血管检查 血管检查 包括静脉检查 毛细血管检查 和动脉检查毛细血管再充盈时间测定一 方法 助手保定被检动物头部，并 将上唇上提，露出上切齿的齿龈粘膜。检查者左手持秒表，右手拇指按压被检动物的上切齿外侧的齿龈粘膜 2-3 秒，然后除去拇指的压迫，观察除去压迫后齿龈粘膜恢复原来颜色的时间呼吸运动检查一 呼吸类型的分类及其改变的临床意义 一 胸腹式呼吸 二 胸式呼吸 见于 胃扩张 瘤胃鼓气 腹腔大量积液以及腹壁外伤和腹壁疝 三 腹式呼吸 见于机型胸膜炎 胸膜肺炎 胸
33、腔大量积液呼吸节律 ：健康动物呼吸时 ，有一定的节律。即吸气后紧接呼气 ，每一次呼吸后，稍作休息，再来第二次呼吸。每次间隔相等 周而复始很有规律称为节律性呼吸一 吸气延长 见于上呼吸道狭窄，鼻 喉和气管有炎性肿胀 上呼吸道肿瘤 粘液 假膜和异物二 呼吸延长 见于马的慢性肺泡气肿 慢性支气管炎三 间断性呼吸 见于支气管炎 慢性肺气肿 胸膜炎 也见脑炎 中毒和频死期四 陈施 二氏呼吸 五 毕欧特 氏呼吸 六 库斯茂尔氏呼吸 呼吸困难 ： 表现呼吸费力，辅助呼吸机参与呼吸运动，是一种复杂的病理性呼吸障碍分类 一 吸气性呼吸困难 见于鼻腔狭窄 喉水肿 咽喉炎 猪萎缩性鼻炎 鸡传喉二 呼吸性呼吸困难 见
34、于急性细支气管炎 慢性肺水肿 胸膜肺炎三 混合性呼吸困难 1 肺原性 2 心原性 见于心内膜炎 心肌炎 心力衰竭 3血原四 中毒性 五 神经性 和中枢性 见于脑膜炎 脑肿瘤 六 腹压增高性鼻液的检查方法一 鼻液的量 取决于疾病发展的时期 程度 病变的性质和范围二 性状 浆性 粘性 脓性 腐败性 血性 三 混杂物 肺的检查 叩诊 听诊 叩诊区 牛 近似三角形 上界为与脊柱的平行直线，并距离背中线约一掌宽 10 厘米左右；前界为自肩胛骨后角沿肘肌下下所划的类似 s 型曲线 止于第四肋间；后界有第十二肋骨开始，向下，向前的弧线则经髋关节水平线与第 11 肋间相交叉，肩关节水平线与第8 肋间相交叉而止
35、于第四肋间下端 猪 ; 上界距背中线 4-5 指宽；后界由第 11 肋骨处开始，向下 向前经坐骨结节线与第 9 肋间的交点 肩关节水平线与第 7 肋间之交点 而止于第 4 肋间犬 前界为自肩胛骨后角并沿其后缘所引之线，下至于第 6 肋间之下部；上界为肩胛骨后角所划之水平线，距背中线 2-3 指宽；后界自第 12 肋骨与上界之交点开始，向下 向前 经髋结节水平线与第 11 肋间之交点，坐骨结节水平线与第 10 肋间之交点，肩关节水平线与第 8 肋间之交点而达第 6 肋间之下部与前界相交肺 叩诊区异常音即临床意义一 叩诊区异常 1 扩大 肺气肿 胸腔积气 2 叩诊区缩小 怀孕后期 急性胃扩张 急性
36、瘤胃鼓气 肠鼓气 腹腔大量积液 也见心肥大 心扩张 心包积液二 叩诊音异常 1 浊音 半浊音 大片区浊音区见于大叶肺炎和融合性肺炎；局灶性火点片状浊音 尖小叶性肺炎 2 鼓音 见于大叶性肺炎充血期和消散期 肺空洞 气胸 隔疝 3 过清音 见于肺气肿 4 破壶音 见于大空洞 肺脓肿 非坏疽 肺结核 5 金属音 空洞大 浅 三 肺脏听诊方法 听诊时候先从中 1/3 开始向前向后逐渐听取，其次上 1/3，最后下1/3.每个部位听 2-3 此呼吸音 在变幻位置 直至听完全肺 如发现异常呼吸音 则应确定性质正常呼吸音与异常呼吸音鉴别意义正常的 肺部听到两种声音 1 肺泡呼吸音 类似 夫 夫 音 2 支气
37、管呼吸音 赫 赫 音异常呼吸音 1 肺泡呼吸音增强 （1） 肺泡呼吸音普遍增强 为呼吸中枢兴奋 呼吸和换气加强如 重读 夫 夫 发热 代谢亢进一般呼吸困难等病 （2）肺泡呼吸音局限性加强 鉴于大叶性肺炎小叶性肺炎 渗出性胸膜炎 的健康区2 肺泡呼吸音减弱或消失 鉴于肺组织炎症 浸润 实变 h.uo 弹性减弱 丧失，进如肺泡空气减少，呼吸道狭窄3 断续呼吸音或齿轮呼吸音 见于支气管炎 肺结核 肺硬变4 病理性支气管呼吸音 见于肺炎 肺结核等5 病理性混合呼吸音 见于小叶性肺炎 大叶性肺炎的初期和散在性肺结核6 干啰音 当支气管粘膜上有粘稠的分泌物 支气管黏膜发炎 肿胀或支气管痉挛使其管径变窄，空
38、气通过家宅的支气管 或气流冲击附着于支气管壁的粘稠分泌物时引起振动而产生的声音 咕 咕 嗡 嗡声 是支气管炎的典型症状 见于支气管炎 肺气肿 结核 和间质性肺炎7 湿罗音 也称水泡音 气流通过带有稀薄分泌物的支气管是 引起液体移动或水泡破裂而发出的声音 见于支气管炎 肺炎 肺结核 广泛性湿罗音 见于肺水肿8 捻发音 是一种极细微而均匀的噼啪音 类似再耳边捻发一簇头发发出的声音 提示肺实质性病变 肺泡炎症 肺水肿的初期 9 胸膜摩擦音 10 拍水音 饮食状态观察 食欲减少或废绝 食欲亢进 饮欲增强 饮欲减少 异嗜 空嚼 磨牙 咬牙 见于 马腹痛疼 传染性脑脊髓炎 破伤风及中毒 牛 见于胃肠卡他
39、前胃弛缓 创伤性网胃炎 猪温吞咽障碍 病畜摇头伸颈 路次试图咽而终止 或吞咽时因其可引起咳欶及伴有大量流涎，马 如有唾液 饲料残渣欲饮水经鼻腔返流 ，吞咽障碍 是咽炎的特征性症状也见于食管性疾病反刍 嗳气 意义 牛 吃完半小时到一小时开始 每昼夜 4-10 次 每次 20 到 40 分钟 每次食团 30 导 0 次再咀嚼反刍减弱 前胃弛缓 瘤胃积食 瘤胃鼓气 创伤性网胃炎 瓣胃及真胃阻塞 h.uo 扭转引起的反刍其安全停止 病情严重的标志 嗳气 一般每小时 20 到 30 次 1 减少 见于前胃弛缓 瘤胃积食 瘤胃鼓气 创伤性网胃炎 2 完全停止 食管梗阻 严重的前胃功能障碍口腔流涎 口腔重的
40、分泌物流出口外 大量流涎 见于各种类型口炎 如口蹄疫 以及伴发吞咽障碍如食道更赛也见于某些中毒 磷中毒 食盐中毒老龄的马 户由于面神经麻痹而引起下唇弛缓 也见流涎舌检查 及意义舌苔呈灰白色或黄色 见于胃肠疾病 舌苔薄而淡 是病程短 较轻 否则 病程长 而重腹部及胃肠检查腹围 一 反刍动物腹围增大 见于瘤胃积食和积气 特别以左侧明显；右侧膨大 见于真胃积食及瓣胃阻塞 也见腹水 二 腹围缩小 饲养不足 食欲不振 顽固性腹泻 慢性消耗病 如 贫血 营养不良寄生虫 结核及副结核 马属动物 腹围增大 见于大肠鼓起气 缩小 剧烈频繁腹泻 长期发热食欲减少胃导管 探诊 再急性胃扩张时候 当以导管探诊放出大量
41、的积滞的胃内容物或气体之后 患畜随之安静 病情好转直肠检查 主要用于大动物 将手深入直肠内，隔肠壁间接的对后部腹腔器官及盆腔进行触诊牛的直肠检查 除用于妊娠外 对于肠阻塞 肠较窄 肠套叠 及真胃变位 扭转 等疾病诊断泌尿器官检查触诊 是检查肾脏的重要方法 大动物 外不触诊 叩诊和直肠触诊 小动物只能外部触诊。肾脏敏感性增高表现不安 拱背 摇尾 和躲避压迫等反应 见于急性肾炎 肾脏及其周围组织发生化脓性感染 肾脓肿 在急性期压迫更敏感 ，直肠检查要注意医肾的大小 形状 硬度 有无压疼 活动性 表面是否光滑直肠检查肾脏肿大 压之敏感 并有波动感提示肾盂肾炎 肾盂积水 化脓性肾炎 。要是质地坚硬体积
42、增大表面粗糙不平 提示 肾硬变 肿瘤 结核 结石 肿瘤时 菜花状 肾萎缩时 体积显著缩小多提示 先天发育不良 或萎缩性肾盂肾炎排尿检查频尿 指排尿数增多而一次量不多或滴状排出，故 24 小时内尿的总量并不多，多见于膀胱炎，结石 肾炎 尿路感染 发情少尿 和无尿 1 肾 前行少尿或无尿 功能性肾衰竭 2 肾原性少尿或无尿 器质性肾衰竭 3 肾后性少尿或无尿闭尿 ：肾脏的尿液仍能生成 ，但尿液滞留在膀胱内二不能排除者称闭尿 也叫尿潴留 排尿困难 某些泌尿器官疾病可使动物排尿感到不适 甚至呈现痛样症状和排尿苦难称 痛尿尿失禁 动物未采取一定的准备动作和排尿姿势， 尿液就不自主的经常流出精神抑制的表现
43、 一 精神沉郁 二 嗜眠 三昏迷 运动机能检查 强迫运动 ; 不受意识支配和外界影响 而出现的强制发生的一种不自主的运动1 回转运动 牛羊多头蚴 脑脓肿 做圆圈运动 也见 脑炎 李氏杆菌 犬瘟热2 盲目运动 3 暴进及暴退 4 滚转运动 共济失调 : 各个肌肉收缩力正常，而在运动时肌群动作相互不协调所导致动物体和各种运动的异常表现称共济失调 1 静止性失调 提示小脑 小脑脚 前庭神经受损2 运动失调 见于大脑皮层 小脑 前庭或脊髓受损伤不随意运动 病畜意识清楚 但对肌肉收缩不能控制的一种病态运动1 痉挛 肌肉不随意收缩 2 震颤 由于相互拮抗肌肉的快速 有节律交替而不太强的收缩所产生的颤抖现象
44、 分静止震颤 运动震颤 混合性震颤 3 纤维性震颤 感觉机能检查 浅感觉 ：是指皮肤和粘膜的感觉 包括触觉 痛觉 温觉 和电的感觉 分三种1 感觉性提高 提示脊髓膜炎视丘损伤 2 感觉性减退及缺失 3 感觉异常 见于狂犬 伪狂犬 脊髓炎 多发神经炎深感觉的检查 是指 皮下深处的肌肉 关节 骨 韧带 等深感觉伴有意识障碍 提示大脑或脊髓被侵害 如慢性脑室积水 脑炎 脊髓损伤 中毒 特种感觉 是由特殊的感觉器官所感受 如视觉 听觉 嗅觉味觉视觉异常有时候出现 捕蝇样动作 如狂犬病 脑炎 眼炎初期反射的种类及其检查方法 分浅反射 和深反射 血液检查一 静脉采血 1 牛马羊 以静脉穿刺最方便 常在颈静
45、脉中 1/3 与下 1/3 交界处剪毛消毒 术者紧压颈静脉下端，待血管怒张， 用静脉注射针头对准血管刺入 即可 此外奶牛 可在腹壁皮下静脉（乳前静脉）采血 ，牛的尾中静脉 2 猪 耳静脉 3 犬 前臂皮下静脉 4 鸡 翅内静脉二 末梢采血 三 心脏采血 抗凝 应用物理或化学方法，出去或抑制血液中的某些凝血因子，阻止血液凝固称抗凝，抗凝剂; 1 乙二胺四乙酸盐 一半血液检查 不适合凝血象和血小板功能检查 2 双草酸盐 不适白细胞计数和血小板计数 3 枸橼酸三钠 不适血液化学检验 4 肝素 不适白细胞计数和血小板计数和血图片红细胞比容 是指抗凝全血经离心沉淀后 ，测得下沉的红细胞再全血中所占的容积
46、的百分比1 增多 见于大量呕吐 腹泻 失水 大面积烧伤 2 减少 见于各种贫血 白细胞包括 中性粒细胞 嗜酸性粒细胞 嗜碱性粒细胞 单核细胞 淋巴细胞 中性粒细胞增多 见于 1 急性细菌感染和换脓性验证 2 严重组织损伤 3 急性打出血 4免疫介导性疾病 5 肿瘤 6 急性中毒 7 生理性增多中性粒细胞核左移 ;轻度左移 中度左移 重度左移 单核细胞 逐渐增多 表示进入恢复期。若嗜酸性粒细胞重新出现或上升，中性粒细胞核象左移减轻，毒性变化消失，则表示感染已被清除尿比重的临床意义 1 增高 动物饮水过少，剧烈运动和气温过高而出汗较多时，尿量减少二密度增加；一些少尿疾病如发热性疾病，便秘及一些机体
47、失水疾病 如严重胃肠炎 中暑 脱水 此外渗出性胸膜炎及腹膜炎，急性肾炎2 降低 摄水过多 排尿量增多 尿比重降低 肾脏机能不全 此外间质性肾炎 肾盂肾炎 非糖性多尿症 j.i 神经性多尿正，牛酮血病尿液中有机沉渣管型 是在肾小管的管腔内形成，其形成过程与蛋白质有关。1 细胞管型 含有细胞数量查过提及的三分之一，见于急性肾炎，肾小球肾炎晚期肾病综合症 2 透明管型 是白蛋白和肾小管分泌的糖蛋白再原曲小管或集合管形成 见于高热 全身麻醉 心功能不全 ，肾实质性病变 肾炎晚期 3 颗粒管型 见于慢性肾小球炎症或药物中毒等刺激引起的肾小管损伤 4 脂肪管型 是由于肾小管损伤上皮细胞之便性引起的 见于肾
48、脏的类脂性肾病及慢性肾小球肾炎 5 蜡样管型 见于肾脏长期严重病变 慢性肾小球肾炎晚期及肾淀粉样变 6 肾衰竭管型 慢性肾炎晚期 多提示预后不良 7 易被误认为管型的物体2 酸性尿结晶 （1）草酸钙结晶 见于糖尿病慢性肾炎等 （2 ）尿酸结晶 膀胱结石或肾结石 （3 ）尿酸盐结晶 （4 ）硫酸钙结晶 多见于马的小肠卡他及内服硫酸钠之后 （5）磺胺类结晶 （1）磷酸盐类结晶 （2）碳酸钙结晶 （3）尿酸铵结晶 （4）马尿酸结晶3 碱性尿结晶 1）磷酸盐类结晶 （2）碳酸钙结晶 （3 ）尿酸铵结晶 （4）马尿酸结晶潜血 ： 健康动物的尿中不含有红细胞或血红蛋白，尿液中不能用肉眼直接观察出来的红细胞
49、或血红蛋白 叫潜血 粪便的颜色 前部肠管或胃出血时 粪便呈褐色或黑色；后部肠管出血时，血液附在粪便上呈红色， 阻塞性黄疸时，粪便呈淡粘土色 （灰白色） ，犊牛白痢 j.i 仔猪白痢，粪便是白色糨糊，血糖 健康单位动物禁食后 4-5。5 ；反刍动物 3-4血气分析 意义 ：血气分析于酸碱指标测定 是医学和是兽医学临床上不可缺少的重要技术，在指导呼吸衰竭和酸碱平衡失调的诊断治疗方面起着关键性作用。氧分压 （PO2）是指血浆中物理溶解氧的张力，氧在血液中溶解量的多少与氧分压成正比二氧化碳 分压 ： 是指血浆中溶解二氧化碳的能力肺炎 小叶性肺炎 是指肺小叶或小叶群的炎症 。 肺泡内充满浆液性，卡他型渗出物和脱落的上皮细胞。X 线 表现 再透亮的肺野中 可见的多发的大小不等的点状 ，片状或云絮渗出性阴影，支气管和血管间质的病变，常表现肺纹理增多，增粗模糊健康动物 B 超表现1 肝胆 ; 正常肝脏实质为均匀分布的细小光电 ，中等回声。肝内管道结构呈树枝状分布 肝内门静脉壁回声较强2 脾脏 图像和回声均高于肝脏，脾实质呈均匀中等回声，光电细密 ，3 胰脏 声像图呈均匀细小光点回升，多数回声稍高于肝4 肾脏 包膜回声强 e.r 平滑；肾皮质为低强度
