1、剖腹产术后疼痛的护理计划书一、计划书选题背景在平时的护理工作中，我们会经常听产妇反应，剖腹产手术后，最恐惧的是医生护士来按压下腹部，一看到医护人员走进病房就会不寒而栗。人云亦云，口口相传，很多人一想到所谓的术后疼痛，一些有剖腹产指征的人也会誓死抵抗，拒绝手术分娩。剖腹产手术后的疼痛到底有多疼，产生于哪些方面，下面就为为剖腹产的妈妈们制定一个较为详细的计划书，希望对即将剖腹产的您能有一些帮助。二、计划书包含的主要内容1、子宫收缩产生的疼痛足月分娩前，子宫体积如一口大锅，容积约为 5000 毫升，其内包含胎儿、羊水、胎盘物质。分娩后随着胎儿及附属物的排出，扩张的子宫立即会反应性收缩，由孕足月时的
2、1000 克重量逐渐恢复至孕前水平 50 克，整个恢复工程大概要 34 周时间。分娩初期为关闭子宫壁表面开放的血窦，子宫收缩是最强烈的，疼痛感也是最明显的。强烈的收缩可以关闭开放的血窦、有效地减少产后出血，因此分娩初期确认宫缩有效非常重要，人为按摩子宫也会加强子宫收缩，进一步减少出血。这也就是为什么医生、护士在分娩后，会不断按压子宫的原因，按摩子宫的同时还要确认子宫收缩良好。尽管子宫收缩过程会持续一段时间，但后期收缩的强度明显减弱，所以早期疼痛感会明显一些。解决疼痛攻略：对于子宫收缩疼痛，因人而异。正常生产时的宫缩痛很少需要药物干预，比起宫缩痛，产后子宫收缩痛要轻得多，因此剖腹产的产妇大可排除
3、恐惧心理，产后子宫收缩痛远没有传闻中那么可怕。经产妇的产后痛可能会明显一点，往往需要药物控制。2、子宫切口产生的疼痛手术娩出胎儿，至少要在子宫上切开 810 厘米左右的切口，内脏器官对切割的反应并不十分敏感，因此该切口产生的疼痛不会十分明显，但当子宫收缩时对切口会有挤压作用，会有明显的疼痛感觉。解决疼痛攻略：这是最需要医疗帮助的疼痛，可以根据疼痛程度分级用药。对于平素惧怕疼痛的人，建议使用术后止痛泵。如没有条件用止痛泵的，可以打针止痛。其他可供选择的止痛措施为口服或肛门使用止痛药，都可以有效缓解疼痛。3、临产后阴道分娩失败，再进行手术分娩的疼痛与直接剖腹产的病人相比，此类产妇周身肌肉酸胀、盆底
4、疼痛感会明显一些，加之医院床铺的舒适度明显不如家里，因此会产生腰骶部不适。减轻疼痛攻略：此类产妇应该适当下床活动，家人帮助按摩疼痛部位，舒缓疲劳的肌肉，效果会很好，必要时可以口服药物。4、术后排气过程的疼痛妊娠及手术本身都会改变腹腔内原有器官的位置，手术后肠蠕动会使各器官复位，复位的标志就是完成排气过程（俗称放屁） 。一些产妇排气过程的疼痛比较明显。减轻疼痛攻略：术后排气前，尽量减少食用牛奶、豆类及含糖多的食品，尽早下床活动以促进肠蠕动。产妇可用手掌在腹部绕肚脐顺时针按摩，或用热水袋热敷，既可加快肠蠕动，又可缓解疼痛，还可以请中医科大夫针灸按摩穴位，帮助排气。如物理方法无效，可以口服中药四磨汤或肌肉注射药物帮助排气。护理心得:剖腹产是解决孕妇难产、保护母婴生命安全而不得已采取的一种开腹手术。剖腹产不同于阴道分娩,手术伤口很大,创面广,又和藏有细菌的阴道相通连,所以剖腹产是产科最大的手术,有很多并发症和后症。因此,加强剖腹产病人的护理非常重要。
