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什么是胰腺癌介入治疗?.doc

上传人:dreamzhangning 文档编号:2234946 上传时间:2018-09-06 格式:DOC 页数:7 大小:133.50KB
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1、什么是胰腺癌介入治疗?什么是胰腺癌介入治疗?胰腺癌介入治疗效果好不好?胰腺癌介入治疗有没有副作用?胰腺癌介入治疗配合吃什么中药好?胰腺部位病变常累及胰头部位(占 70%80%) ,可单发,也可可呈多中心播散,恶性程度高,且不易早期发现。手术切除率低且难以彻底,切除手术后5 年生存率仅为 5%。目前胰腺癌的治疗方法,根据胰腺癌分期不同,治疗方案选择也各不相同。早期胰腺癌:首选手术切除,While 手术仍为目前主要手术方式,但手术难度大,手术后易发生胰瘘等并发病。中晚期胰腺癌:传统治疗方法主要是放疗和静脉化疗。近些年介入治疗应用范围日趋广泛,渐渐被广大医生及病人所接受。什么是胰腺癌介入治疗?是针对

2、原发肿瘤的治疗方法。介入性生物治疗、可以采取敏感药物经导管直接灌注、介入性基因治疗和放射性粒子置入等。或者与放疗等方法联合,以提高疗效。合并肝内转移:可以采取经导管灌注联合肝动脉栓塞或冷冻治疗以控制转移灶。各期病人,如手术切除有困难、或者伴随病变较多不宜手术的病人、或者不乐意接受手术或接受其它方法治疗、或手术后复发的病人,均可以考虑介入治疗。除此以外,中晚期胰腺癌病人,出现梗阻性黄疸、肝转移、剧烈腰背部疼痛者也可以考虑。合并梗阻性黄疸:可以通过胆管穿刺引流、胆道内支架置入成形的办法解除黄疸。疼痛程度较重药物无法控制者:可采用介入神经丛阻滞的办法,有效缓解疼痛。胰腺癌介入治疗效果好不好?高效低毒

3、,见效快。局部药物浓度较高,杀灭肿瘤组织能力较强,浑身毒付作用小,缓解疼痛的周期短,部分病例还可以争取二期手术。对梗阻性黄疸及肝转移也可以同时实施有效治疗。胰腺癌介入治疗有没有副作用?介入治疗同其他治疗技术相比,也有部分副作用及一定的治疗风险,但副作用相对较少,程度较轻。对症处理后能多能很快缓解,通常是联合中药治疗后副作用可以减到最小。胰腺癌介入治疗配合吃什么中药好?我们来看一个病例就知道了。张先生,58 岁,家住上海市虹口区。于 2009 年 12 月 23 日查出胰腺癌,前期胃胀比较严重。以往有过胃出血,胰腺炎病史。张先生在上海市第一人民医院消化科入院时,背部辐射似的疼。进行了双期增强扫描

4、和 MPR 检查。放射学表现:胰体胰尾部肿大,见不规则稍低密度肿块影,约 79mm38mm 大小,密度较低,CT 值约 28HU,边缘强化,肿块部分包绕腹腔干及脾动脉、肝总动脉起始部,脾动脉不规则变细;肠系膜上静脉局部被包绕变细,脾静脉病变段未见显示。腹腔干周围软组织增厚。脾脏增大。肝脏形态、大小未见异常,肝内见散在多个小斑片装稍低度密影,大者直径 6mm,边缘轻度强化。双肾未见异常。未见腹水。放射学诊断: 胰体尾部胰腺癌可能大,腹腔干及脾动脉、肝总动脉起始部,脾动脉,肠系膜上静脉受侵;脾静脉癌栓形成。腹腔干周围淋巴结肿大。肝内多发低密度影,转移不能除外。在做完检查后,医生还发现张先生血管与脏

5、器粘连,不宜手术。后来张先生做过两次介入治疗、做过 刀,用过复方苦参注射液,胸腺肽,但效果并不理想。服用人参皂苷 Rh2 后,在作介入时,并未出现恶心、呕吐、发烧、感染等不良反应。2010 年 3 月份张先生再去上海交通大学附属第一医院进行了检查。放射学表现:胰腺体尾部见稍低密度肿块影,边界欠清,约 36mm25mm,增强扫描见轻度强化,动脉期 CT 值约 33HU,门静脉期 CT 值约 40HU,肿块部分包绕腹腔干及脾动脉、肝总动脉起始部,脾动脉不规则变细;肠系膜上静脉局部被包绕变细,脾静脉病变段未见显示。腹腔干周围软组织增厚。脾脏轻度增大。肝脏形态、大小未见异常,肝内见散在多个小斑片装稍低

6、度密影,大者直径6mm,未见明显强化。双肾及肾上腺形态、大小及密度未见异常。未见腹水。腹膜后间隙未见积液。放射学诊断: 胰体尾部胰腺癌,较 2009-12-22CT 片明显缩小,腹腔干及脾动脉、肝总动脉起始部,脾动脉,肠系膜上静脉受侵;脾静脉癌栓形成。腹腔干周围淋巴结肿大。这次做介入,医生就说这个效果很好,肿瘤这个小多了,以前肝上还有转移,胰腺转肝。现在肝上面一点都没有。免疫方面,白细胞等,都很稳定。张先生的妻子一直都有帮他做记录。到中医院做了一次介入以后是 4.87,第二次到中医院,是 6.35。再后来第三次 5.8,第四次是 5.57。白细胞一直都在 4-10 的正常范围内,血小板也好,1

7、50 上下浮动,都在 100-400 的范围内。癌症生物标记指标也都下来了。胰腺癌最重要的指标CA19-9 最初是 103,后来是 35.61,现在是 20.43。都在 039 的正常范围内。现在张先生的精神状况很好,胃胀的感觉好多了。过去走不动路,第一次上医院走都走不动了。睡不着,吃不下,茶水都喝不下去。现在饮食胃口都正常。刚检查出是癌症时,疼痛很严重,整夜坐着,没法入睡。但服用人参皂苷Rh2 后,没再痛过。也没有呕吐,发烧过。还有比较可喜的地方是体重方面,张先生现在人也胖了 10 斤,其实 10 斤还不止。他以前 50 公斤,现在 57 公斤也不止。正常的时候是 65 公斤。从 65 公斤

8、瘦到 50 公斤了,医生也说胖了就好,体重增加是个很好的情况。现在张先生的生活能够全部自理,活动正常,每天散步一小时,生活很规律,晚上九点到早上五点休息。自 1983 年首次从朝鲜红参中分离出来人参皂苷 Rh2 后,国内外众多实验证实其具有很强的抗癌活性。中国协和医科大学药物研究所、吉林大学中日联谊医院、云南省中医中药研究所、昆明医学院云南天然药物药理重点实验室、南京工业大学制药与生命科学学院的诸多学者专家,都已对 Rh2 的物质疗效作了专业的认定。适宜人群,主要适用于以下人群:1. 刚刚确诊为癌症,但尚难以确定具体治疗方案的患者,服用后可控制病情发展,防止肿瘤转移、扩散;2. 手术前患者服用

9、,可以缩小瘤体、减少手术范围,提高手术成功率;3. 手术后患者服用可消灭残存癌细胞,防止复发、转移,同时可加快刀口愈合、抗炎镇痛、防治感染、防止并发症;4. 正在进行放化疗的患者配合服用可消除毒副作用,增强药物的敏感性,提高疗效;5. 急、重、晚期癌症患者,体质较虚弱,服用人参皂苷 Rh2 可提高自身免疫功能,增强抗病能力,提高生活质量,延长生命期限;6. 癌症康复期病人,定期服用,可有效消除体内残余肿瘤细胞和微小病灶,增强体质,巩固疗效,预防复发和转移。7.有癌症家族病史者8.免疫力低下者人参皂苷 Rh2 的效果:1. 调控细胞增殖周期,主要杀伤增殖期的肿瘤细胞。2. 诱导肿瘤细胞凋亡,不产

10、生炎症。3. 辅助化疗,增强化疗药物敏感性。4. 逆转肿瘤耐药性,增强传统化疗药效。5. 减轻化疗毒副作用,提高白细胞数量。6. 诱导肿瘤细胞向正常细胞分化。7. 预防肿瘤的转移。8. 防止康复期肿瘤复发9. 平衡免疫系统,预防癌变。10. 多重抗疲劳功效,可迅速恢复生理或心理因素诱发的疲劳,有效缓解头晕、嗜睡等症状,增加脂肪酸的消耗,以产生能量,振奋精神,提高 耐力,改善体质。另外根据临床实验,发现还有一些其他的效果:1、针对有轻微疼痛患者,可以镇疼(增加身体抵抗疼痛的能力) ,但不能代替止疼药,可以联合用,缓解止疼药物的耐药性和延长止痛时间。2、针对肿瘤带来的胃口不好,或者化疗放疗带来的胃

11、口不好,可以短期内改善。增加食欲,加速身体新陈代谢,精力旺盛。3、缩小肿瘤,很多人都喜欢问能否治疗好肿瘤,或者多久缩小肿瘤。目前除了化疗或者放疗可以直接缩小以后,其他都只能抑制,特别是人参皂苷 RH2 缩小肿瘤必须要 2 个疗程 3 个月以后。特别是老年患者,肿瘤缩小的几率比较大。一般年轻患者,肿瘤发展速度很快的,如果不治疗,都很难缩小。人参皂苷 Rh2 的抗肿瘤机制:1、抑制癌细胞增殖: 介导 DNA 的合成由于人参皂苷 Rh2 作用细胞后,能直接抑制癌细胞的 DNA 复制和转录能力,使癌细胞的蛋白质合成受阻,从而使肿瘤细胞的增殖减慢或停止。 介导 cyclin 和 CDK细胞周期蛋白(cy

12、clin)和周期素依赖性蛋白激酶(CDK)组成重要蛋白网络,控制着细胞周期。人参皂苷 Rh2 针对这些重要蛋白的合成与代谢适时进行调控,癌细胞周期“ 开关” 关闭,就可以使癌细胞的增殖受到抑制。2、诱导癌细胞凋亡: 介导细胞 G1 期多种和 G1 期相关的细胞周期调节蛋白被人参皂苷 Rh2 所调节,结果导致人参皂苷 Rh2 诱导的 G1 期细胞生长受到阻滞,最终导致细胞发生凋亡,遏制肿瘤疯狂增殖。 通过影响 p53 基因,诱导癌细胞凋亡人类肿瘤 50%与 p53 基因的突变或缺失有关。在人参皂苷 Rh2 作用下,突变型p53 基因表达下调,正常 p53 基因的量迅速积累,从而发挥促进肿瘤细胞调亡的作用。3、诱导癌细胞分化:人参皂苷 Rh2 通过诱导分化,能抑制多种肿瘤,使癌细胞不仅在形态上出现分化改变,而且在功能上也出现了分化改变,最终使癌细胞重新向正常细胞的方向演变,包括基因表达方面的诸多标志均向正常细胞接近,甚至完全转变成正常细胞。人参皂苷 Rh2 详情咨询购买请联系张顾问:

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