定 远 县中 小 学 “ 体 育、 艺 术、 科技 2+1 项目 ” 达标 活 动班 级 统计 表 学校 ( 章) 班级 : 填表 时间: 填表人 : 班 级学生 总数 达标 学生数 达标 率 % 姓名 性别 体育项目(1 ) 等级 体育项目(2 ) 等级 艺术项目 等级 100 分 合计 班 主任签 字: 体育任 课教师 签字: 艺 术任课 教师签字 :
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