1、37 例胃多原发癌的临床病理特征和诊治分析(1)【关键词】 胃多原发癌临床病理特征诊治分析胃多原发癌又称胃重复癌，是指在胃的不同部位发生两个或两个以上彼此无关系的肿瘤原发灶，分为同时性多原发癌和异时性多原发癌。收集 1997 年 3 月至 XX 年 3 月37 例多原发癌的病理特征和诊治经过，现报告如下。1 资料与方法一般资料本组 SC21 例，男 14 例，女 7 例，年龄 2973 岁，平均岁；MC16 例，男 12 例，女 4 例，第一恶性肿瘤发病年龄 3678 岁，平均岁，再发恶性肿瘤间隔时间 10152 个月，其中 36 个月以内发生者占，36 个月以后发生者占，三次发病的 1 例在
2、首发恶性肿瘤的 3 年以后发生，分别为 7 年和 10 年。临床表现SC 组 21 例中大部分因有症状而就医，主要表现为上腹不适，胀痛、纳差、进食梗噎感、消瘦和贫血，部分病例表现为上腹部肿块，时间 3 个月至 1 年不等，胃镜检查证实为胃多原发恶性肿瘤。其中少数为无明显不适症状，系体检发现胃部多发占位。MC 组 16 例中 10 例次因有上述症状而就诊，另外 6 例系术后常规复查胃镜检出多原发恶性肿瘤。治疗方法SC 组中 8 例行根治性胃大部切除，其中近端 2 例，远端 6 例，12 例行全胃切除术，1 例因癌灶严重浸润周围组织不能切除而行胃空肠吻合术。MC 首发恶性肿瘤 16 例全部行根治性胃大部切除，二次恶性肿瘤和三次恶性肿瘤 5例次行姑息性切除，11 例次行根治性全胃切除术。诊断标准本组术前均经胃镜检查诊断明确为胃癌，术后病理确诊为 GMPC。癌灶的组织类型和定位按照 1976 年国际癌症诊断标准。多原发癌的诊断标准参照 Warren 和 Gates 于1932 年提出的标准：每个癌必须独立存在；2 个或 2个以上癌灶间需有一定距离间隔的正常黏膜；严格除外1 个癌灶是从另 1 个癌灶扩散或转移而来。胃癌术后 TNM 病理分期参照 UICC 第 5 版分期标准。（作者：未知本文来源于爬虫自动抓取，如有侵犯权益请联系 service立即删除）
