1、小儿推拿,湖南中医药大学 推拿气功教研室,小儿推拿疗法,王德军,二,小儿体质分型及调理,真正的绿色疗法-小儿推拿,二、小儿体质分型,成年人的体质，是生长发育业已完成、基本定型了的体质。而小儿体质则是正在蓬勃生长发育、变化巨大、远未定型的体质。后者是前者的基础，前者是后者的延续。优化小儿体质，力求最佳之定型，是为人的一生健康和争取老至天年打下坚实的基础，应是家长喂养以及医生调治的关键所在。调养从小儿体质人手，小儿体质可分为健康、寒、热、虚、湿五型。,真正的绿色疗法-小儿推拿,二、小儿体质分型,（一）健康型： 表现：这类小儿身体壮实、面色红润、精神饱满、吃饭香、大小便正常。 调养的原则：平补阴阳，
2、 饮食：食谱广泛，营养均衡。 小儿推拿：分阴阳、摩腹、揉涌泉。,真正的绿色疗法-小儿推拿,二、小儿体质分型,（一）健康型：,真正的绿色疗法-小儿推拿,1. 阴阳（大横纹） 【位置】仰掌，掌后横纹。近拇指端称阳池，近小指端称阴池。 【操作】医者用两拇指自掌后横纹中向两旁分推，称分推大横纹，又称分阴阳. 【次数】100次。 【功用】平衡阴阳、调和气血、行滞消食； 【主治】寒热往来、腹泻、呕吐、食积、身热不退、烦躁不安、惊风、抽搐、痰涎壅盛、胸闷、喘嗽等症。,二、小儿体质分型,（一）健康型：,真正的绿色疗法-小儿推拿,2.腹 【位置】在腹部。 【操作】患儿取仰卧或坐位，医者用掌面或四指摩之，称摩腹。
3、逆时针摩为补，顺时针摩为泻，往返摩之为平补平泻。 【次数】摩5分钟。顺逆时针各半。 【功用】消食化滞、降逆止呕、健脾止泻、通便。 【主治】腹痛、腹胀、食积、消化不良、恶心、呕吐、厌食、疳积、便秘等。,二、小儿体质分型,（一）健康型：,真正的绿色疗法-小儿推拿,3. 涌泉 【位置】足掌心前 13凹陷处。 【操作】用拇指端按揉，称揉涌泉 【次数】揉100次 【功用】引火归元、退虚热。 【主治】发热，呕吐，腹泻，五心烦热。,二、小儿体质分型,（二）寒型： 表现：身体和手脚冰凉、面色苍白、不爱活动、吃饭不香、食生冷食物就容易腹泻、大便溏稀。 易患疾病：腹泻、感冒 调养原则：温养胃脾。 饮食：宜多食辛甘
4、温之品，如羊肉、鸽肉、牛肉、鸡肉、核桃、龙眼等，忌食寒凉之品，如冰冻饮料、西瓜、冬瓜等。 小儿推拿：补脾经、运内八卦、揉外劳宫、捏脊,真正的绿色疗法-小儿推拿,二、小儿体质分型,（二）寒型：,真正的绿色疗法-小儿推拿,1.脾经 【位置】拇指末节螺纹面。 【操作】医者用左手握患儿之左手，用右手拇指螺纹面贴在小儿拇指螺纹面上做旋推，称为补脾经 【次数】300次。 【功用】健脾胃、补气血。 【主治】体质虚弱、食欲不振、肌肉消受、消化不良、呕吐、泄泻、伤食等。,二、小儿体质分型,（二）寒型：,真正的绿色疗法-小儿推拿,2. 内八卦 【位置】以掌中心为圆心，从圆心至中指根横纹约2/3处为半径，画一圆圈，
5、八卦穴即在此圆圈上（对小天心者为坎，对中指者为离，在拇指侧离至坎半圆的中点为震，在小指侧半圆的中点为兑）共八个方位即乾、坎、艮、震、巽、离、坤、兑。,二、小儿体质分型,（二）寒型：,真正的绿色疗法-小儿推拿,二、小儿体质分型,（二）寒型：,真正的绿色疗法-小儿推拿,2. 内八卦 【操作】用拇指面自乾向坎运至兑为一遍，在运至离时轻轻而过，称顺运八卦，又称运八卦 【次数】运300次 【功用】宽胸理气、止咳化痰、行滞消食；顺运内八卦能治疗一切寒证。 【主治】胸闷、咳嗽、气喘、呕吐、泄泻、腹胀、食欲不振、呃逆、发热、恶寒、惊惕不安等症。,二、小儿体质分型,（二）寒型：,真正的绿色疗法-小儿推拿,3.外
6、劳宫 【位置】在手背中，与内劳宫相对处。 【操作】医者用中指端揉之，称揉外劳宫 【次数】揉300次 【功用】温阳散寒、升阳举陷、发汗解表。 【主治】腹痛肠鸣、泄泻、痢疾、遗尿、脱肛、咳嗽、气喘、风寒感冒、鼻塞流涕等症。,二、小儿体质分型,（二）寒型：,真正的绿色疗法-小儿推拿,4.脊柱 【位置】大椎至长强成一直线。 【操作】双手用捏法自下而上称捏脊，每捏三下将背脊提一下，称捏三提一法。捏之前先在背部轻轻按摩几遍，使肌肉放松。 【次数】捏510遍。 【功用】调阴阳、理气血、和脏腑、通经络、培元气、壮身体等。 【主治】 发热、惊风、夜啼、疳积、腹泻、呕吐、便秘等。,二、小儿体质分型,（三）热型：
7、表现：形体壮实、面赤唇红、不喜欢热的东西、喜欢凉的东西、口渴多饮冰水、烦躁易怒、吃东西多、大便秘结。 易患疾病：咽喉炎，外感后易高热， 调养原则：滋阴清热， 饮食：宜多食甘淡寒凉的食物，如苦瓜、冬瓜、萝卜、绿豆、芹菜、鸭肉、梨、西瓜等。 小儿推拿：清肝经、清心经、清大肠、揉内劳宫、清天河水,真正的绿色疗法-小儿推拿,二、小儿体质分型,（三）热型：,真正的绿色疗法-小儿推拿,1.肝经 【位置】食指末节螺纹面。 【操作】医者用左手握患儿之左手，用右手拇指螺纹面贴在小儿食指螺纹做向心性直推，称为清肝经； 【次数】100500次。 【功用】平肝泻火、解郁除烦、镇惊熄风等。 【主治】惊风、目赤、烦躁不安
8、、五心烦热、口苦咽干、头晕头痛、耳鸣等。,二、小儿体质分型,（三）热型：,真正的绿色疗法-小儿推拿,2.心经 【位置】手中指末节螺纹面。 【操作】医者用左手握患儿之左手，用右手拇指螺纹面贴在小儿中指螺纹做向心性直推，称为清心经； 【次数】300次。 【功用】清热退心火；补益心血、养心安神。 【主治】五心烦热、口舌生疮、小便赤涩、惊惕不安、心血不足、目眦红赤等。,二、小儿体质分型,（三）热型：,真正的绿色疗法-小儿推拿,3、大肠 【位置】在食指桡侧缘，由指尖至虎口成一直线。 【操作】医者用右手拇指桡侧面，自虎口直推至指尖为补，称清大肠 【次数】100500次。 【功用】退肝胆之火、通便。 【配伍
9、治病】便秘、腹痛等。,二、小儿体质分型,（三）热型：,真正的绿色疗法-小儿推拿,4、内劳宫 【位置】掌心中，握拳中指指端是穴。 【操作】用中指指端揉，称揉内劳；或用中指指端沿内劳宫运之，称运内劳宫。 【次数】揉50次，运100次。 【功用】清热除烦、熄风凉血。 【配伍治病】发热、烦渴、口疮、便血、齿龈糜烂、虚烦内热。,二、小儿体质分型,（三）热型：,真正的绿色疗法-小儿推拿,5、天河水 【位置】在前臂内侧正中，自腕横纹至肘横纹成一直线。 【操作】用食、中二指指腹，从腕横纹起，推至肘横纹，称清天河水; 【次数】100次。 【功用】清热解表、泻心火、除烦躁、润燥结。 【配伍治病】一切热症、外感发热
10、、内热、潮热、烦躁不安、口渴、弄舌、惊风、口舌生疮、咳嗽、痰喘、咽痛等症。,二、小儿体质分型,（四）虚型： 表现：面色萎黄、少气懒言、神疲乏力、不爱活动、汗多、胃纳差、大便溏或软。 易患疾病：贫血和反复呼吸道感染， 调养的原则：气血双补， 饮食：宜多食羊肉、鸡肉、牛肉、海参、虾蟹、木耳、核桃、桂圆等，忌食苦寒生冷食品，如苦瓜、绿豆等。 小儿推拿：补脾经、补肺经、补肾经、按揉足三里、捏脊,真正的绿色疗法-小儿推拿,二、小儿体质分型,（四）虚型：,真正的绿色疗法-小儿推拿,1.脾经 【位置】拇指末节螺纹面。 【操作】医者用左手握患儿之左手，用右手拇指螺纹面贴在小儿拇指螺纹面上做旋推，称为补脾经 【
11、次数】300次。 【功用】健脾胃、补气血。 【主治】体质虚弱、食欲不振、肌肉消受、消化不良、呕吐、泄泻、伤食等。,二、小儿体质分型,（四）虚型：,真正的绿色疗法-小儿推拿,2.肺经 【位置】无名指末节螺纹面。 【操作】医者用左手握患儿之左手，用右手拇指螺纹面贴在小儿无名指螺纹面上做旋推，称为补肺经 【次数】100500次。 【功用】补益肺气、止咳化痰。 【主治】感冒、咳嗽、气喘痰鸣、自汗等。,二、小儿体质分型,（四）虚型：,真正的绿色疗法-小儿推拿,3.肾经 【位置】小指末节螺纹面。 【操作】医者用左手握患儿之左手，用右手拇指螺纹面贴在小儿小指螺纹面上做旋推，称为补肾经 【次数】100500次
12、。 【功用】滋肾壮阳、温养下元、强壮筋骨。 【主治】先天不足、久病体虚、五更泄泻、遗尿、咳嗽、喘息等。,二、小儿体质分型,（四）虚型：,真正的绿色疗法-小儿推拿,4. 足三里 【位置】外侧膝眼下3寸，胫骨外侧约一横指处。 【操作】用拇指按揉，称按揉足三里。 【次数】2050次。 【功用】健脾和胃、调中理气、多用于消化道疾患。 【主治】腹胀，腹痛，呕吐，泻泄等症。,二、小儿体质分型,真正的绿色疗法-小儿推拿,5.脊 【位置】大椎至长强成一直线。 【操作】双手用捏法自下而上称捏脊，每捏三下将背脊提一下，称捏三提一法。捏之前先在背部轻轻按摩几遍，使肌肉放松。 【次数】捏510遍。 【功用】调阴阳、理
13、气血、和脏腑、通经络、培元气、壮身体等。 【主治】 发热、惊风、夜啼、疳积、腹泻、呕吐、便秘等。,（四）虚型：,二、小儿体质分型,（五）湿型： 表现：此类小儿嗜食肥甘厚腻之品，形体多肥胖、动作迟缓、大便溏烂。 易患疾病：厌食、咳嗽咳痰、大便黏。 调养原则：健脾祛湿化痰。 饮食宜多食高梁、薏仁、扁豆、海带、白萝卜、鲫鱼、冬瓜、橙子等，忌食甜腻酸涩之品，如石榴、蜂蜜、大枣、糯米、冷冻饮料等。 小儿推拿：补脾经、清肝经、清大肠、清小肠、揉丰隆。,真正的绿色疗法-小儿推拿,二、小儿体质分型,（五）湿型,真正的绿色疗法-小儿推拿,1.脾经 【位置】拇指末节螺纹面。 【操作】医者用左手握患儿之左手，用右手
14、拇指螺纹面贴在小儿拇指螺纹面上做旋推，称为补脾经 【次数】300次。 【功用】健脾胃、补气血。 【主治】体质虚弱、食欲不振、肌肉消受、消化不良、呕吐、泄泻、伤食等。,二、小儿体质分型,（五）湿型,真正的绿色疗法-小儿推拿,2.肝经 【位置】食指末节螺纹面。 【操作】医者用左手握患儿之左手，用右手拇指螺纹面贴在小儿食指螺纹做向心性直推，称为清肝经； 【次数】100500次。 【功用】平肝泻火、解郁除烦、镇惊熄风等。 【主治】惊风、目赤、烦躁不安、五心烦热、口苦咽干、头晕头痛、耳鸣等。,二、小儿体质分型,（五）湿型,真正的绿色疗法-小儿推拿,3、大肠 【位置】在食指桡侧缘，由指尖至虎口成一直线。
15、【操作】医者用右手拇指桡侧面，自虎口直推至指尖为补，称清大肠 【次数】100500次。 【功用】退肝胆之火、通便。 【配伍治病】便秘、腹痛等。,二、小儿体质分型,（五）湿型：,真正的绿色疗法-小儿推拿,4、小肠 【位置】在小指尺侧边缘，自指尖至指根成一直线。 【操作】用推法自指根向指尖直推称清小肠。 【次数】100500次。 【功用】清热利尿、泌别清浊。 【配伍治病】小便赤涩、尿闭、水泻、口舌生疮等。,二、小儿体质分型,（五）湿型,真正的绿色疗法-小儿推拿,5、丰隆 【位置】外踝尖上8寸，距胫骨前缘二横指（中指）。 【操作】用拇指或中指端按揉，称揉丰隆。 【次数】2030次。 【功用】和胃气、化痰湿 【配伍治病】痰鸣气喘。,培养健康宝宝 从小儿推拿开始！,真正的绿色疗法-小儿推拿,
