1、马冠生 研究员 中国疾病预防控制中心 营养与食品安全所副所长,我国农村儿童营养状况及其改善措施,农村儿童膳食营养还有待提高,达不到一日三餐,-中西部贫困农村调查： 10%以上的学生不足一日三餐（2012年） 66.4%学生不吃早餐，吃早餐者质量也较差，上午两节课后感到饥饿；（2009年）,膳食结构不合理,主食平均1斤/天左右，基本满足能量需要 但是 动物性食品摄入不足：肉、蛋、奶 新鲜蔬菜摄入品种少、摄入不足温饱基本解决，但食物种类单一,贫困农村儿童营养问题,微量营养素缺乏 维生素A、维生素D、钙、铁、锌和叶酸 优质蛋白质摄入不足生长发育受到影响,我国7-17岁儿童贫血患病率（%）,2002年
2、中国居民营养与健康状况调查,不同地区7-12岁儿童维生素A缺乏率(%),诊断标准：血清维生素A水平20g/dl定为缺乏,2002年中国居民营养与健康状况调查,身高,陕西某县学生营养状况（儿基会 2012-09）,营养不良使智商降低1015分 儿童期能量蛋白质营养不良使智商(IQ)降低15分 儿童铁缺乏使IQ降低5-8分 营养不良使劳动力损失29% 儿童时期能量蛋白质缺乏造成的中度生长迟缓，使成年劳动生产力降低2-6%，重度者降低2-9% 铁缺乏可导致5-17%劳动生产力损失,膳食营养是人力资本发展的物质基础,营养状况不均衡的原因?,自然环境和经济发展存在不平衡,人们缺乏基本营养知识,食堂条件落
3、后或没有食堂,食堂？,学生在户外就餐,一边打球一边吃饭,采取综合措施改善农村儿童营养状况,主要措施 改善膳食结构 营养宣传教育 配套措施 改善学校食堂设施 开展校园经济 驱虫？ 改水？改厕？,改善膳食结构,了解当地食物资源，制定不同的营养改善措施，增加食物摄入、改善膳食结构； 合理安排学生餐（首选） 加餐（交通十分不便） 食物的微量营养素强化,营养餐,原则：因地制宜、均衡营养,食物种类多样、齐全 粗细搭配、干稀搭配 确保优质蛋白质的供应 适当增加动物性食物 增加豆制品 增加新鲜蔬菜品种 多提供富含钙的食物 以植物油为主 清淡少盐,营养餐结合营养强化食品,营养素强化面粉 铁强化酱油 维生素A强化
4、植物油,学校食堂供餐是长期的营养改善措施,优点 可为学生提供相对全面的营养； 对于有食堂的学校，不额外增加学校食堂的组织管理负担； 由于营养餐的种类相对丰富学生接受程度较高。 注意 需要完善相应的监管体系 相关人员进行营养知识宣教 配套的厨房设备改善 营养标准、技术执行规范的开发等等,加餐学校加餐是指向学生提供除正餐之外的食物,加餐食物,鸡蛋：煮鸡蛋、卤蛋 牛奶：学生奶、普通鲜奶、养奶牛提供的奶注意：区别奶饮料、乳糖不耐受,加餐的优缺点,优点 操作简单、易于组织管理、费用低、实施方便 是弥补某种食物摄入不足、调整膳食不平衡的有效措施 不足提供食物的营养和口味相对单一 无法达到完全改善学生的膳食
5、营养状况的目的,营养知识宣传教育,针对多个人群：学生、家长、老师、食堂工作人员、教育/卫生工作者 开展形式多样、丰富多彩的宣传,为啥要开展营养知识宣教？,贯彻领导指示 刘延东积极开展营养教育，向学生、家长、教师和供餐人员普及营养科学知识，帮助他们形成科学的营养观念和良好的饮食习惯。 袁贵仁将营养健康教育纳入课堂教学，落实国家教学计划规定的营养健康教育时间。 学生及其家长、教职员工营养知识匮乏,加强食堂建设 改善厨房设施,政府投入、自筹经费 结合学校实际情况 提高食堂工作人员技能,校园经济,结合当地特点 结合学校条件 学生参与 学生受益养鸡、养猪、养奶牛蔬菜种植、水果,其他措施,国外经验 配套开展驱虫 改水改厕： 提供白开水 提供洗手设施 改造厕所,努力让孩子吃的更好！,
