1、1辽宁局人感染甲型流感防控工作动态 第 4 期辽宁局人感染甲型流感疫情防控领导小组 2009 年 5 月 2 日 一、辽宁局防控甲型流感疫情工作动态由于韩国出现 17 例疑似病例，疫情形势日趋严峻，昨天强榆林副局长亲自到大连至仁川航线旅客通道检查指导防控人感染甲型流感工作，对 旅客通道的总体防控工作表示满意，但对红外体温检测仪的灵敏度、健康申明卡的检查管理以及疑似病例排查等一些细节问题提出了具体指导意见，下午卫生检疫处的同志按照局领导的要求进行了认真整改，确保旅客通道的各项防控措施落实到位。强榆林副局长在“ 大仁” 航 线检查指导疫情防控工作2昨天下午，为落实 4 月 30 日总局防控甲型流感
2、视频会议精神，加强大连至仁川航线旅客通道的疫情防控工作，辽宁保健中心的领导班子主动与卫生检疫处的领导紧急协调，决定在 5 月 3 日再派出 2 名有执业医师资格的同志前往大连至仁川航线旅客通道协助卫生检疫处开展入境疑似对象的排查工作。为落实 4 月 30 日晚总局人感染甲型流感防控视频会议精神，辽宁局在 5 月 1 日全面启动健康申明卡和检测体温制度，由于新使用的健康申明卡与以前使用的版本有明显差别，辽宁局连夜印制健康申明卡 5000 份，确保 5 月 1 日投入使用。根据总局 4 月 30 日视频会议精神，昨天辽宁局对全系统防控甲型流感的设备、物资需求进行了统计调查，所需物资分四大类：体温检
3、测设备、 实验室使用设备和试剂、防护用品、消毒器械和药品，其中通道式红外体温检测仪 18 台、便携式红外体温检测仪 155 台、水银温度计 800 支；实验室用自动核酸提取仪 2 台、凝胶成像系统 2 台、移动 DR X 光机 2 台、洗板机 1 台、酶标仪 1 台、快速检测试剂 900人份；防护用品 N95 口罩 13600 个、全面罩 450 只、一次性口罩13600 个、一次性防护服 9000 件；消毒器械 32 台、消毒药品 380 箱，共计 1545.195 万元。辽宁局 5 月 1 日共查验入境船舶 24 艘，飞机 25 架，火车 32 列，汽车 14 辆，入境旅客 3438 人，
4、交通员工 698 人，出境船舶 19 艘，飞机 27 架，火 车 33 列，汽车 6 辆，出境旅客 3175，交通员工 640 人。辽宁口岸无发烧病人。3二、各国疫情动态疫情进展迅速。世界范围内的甲型 H1N1 流感确诊病例已经从 4月 30 日的 257 例猛增至 5 月 1 日的 525 例，在一天的时间内增加了268 例。美国政府报告有 141 例实验室确诊病例，1 例死亡。美国白宫发言人 30 日证实，一位因公赴墨西哥安排 奥巴马总统访问团安全事宜的先遣官员，据信感染了甲型 H1N1 病毒，并已传染给他的家人。这名安全官于 4 月 13 日先行抵达墨西哥。他于 16 日，即奥巴马抵达当
5、天，即感到不适。17 日出 现发烧现象。但 18 日就觉得好多了。他于 18日回到美国。这名安全官在奥巴马访问墨西哥期间，曾在奥巴马出席的一场晚宴上执勤。4 月 17-29 日，墨西哥报告 1918 例严重呼吸系 统感染病例，286例疑似甲型 H1N1 病例，墨西哥所有州均有病例报告。截至到 5 月 1日墨西哥近 3000 例疑似病例，312 例确诊病例， 177 人死亡。出现大量死亡病例和更加严重病情病例，说明疫情形势日益严峻。病情严重者均为原来身体健康的青壮年，3 岁以下和 59 岁以上患者少见。加拿大 34 例确诊病例中，均有轻微流感症状，2 例有胃肠道症状。未排除本地传播可能，因为不是
6、所有确诊病例都去过墨西哥。其中Alberta 6 例，British Columbia 11 例，Nova Scotia 8 例，Quebec 1 例，Ontario 8 例。 荷兰确诊首例甲型 H1N1 患者， 为一名 3 岁婴儿，他随父母在 4月 27 日午夜抵达墨西哥，当天夜间高烧 39.5，医疗机构取其鼻咽4拭子进行检验，用 Q-RT-PCR（实时定量反转录多聚酶链反应）确诊为甲型 H1N1 阳性。日本厚生劳动省 1 日凌晨宣布确认了日本国内首例甲型 H1N1流感的疑似感染者。该疑似感染者为一名 17 岁横滨市的高二男生，4月 10 日至 25 日与 120 名同学曾在加拿大进行修学旅
7、行。回到日本后，该高中生出现发烧、咳嗽等症状，4 月 30 日接受医生诊察，现在医院，发烧的最高温度为 39 度。据说同年级学生等目前没有出现发烧等症状。日本最早可以在一、二日内判明结果。香港出现第一宗 H1N1 甲型流感确诊个案，病人是墨西哥人，4月 30 日乘坐东方航空公司的航班由上海来港，目前在玛嘉烈医院隔离观察。香港特区行政长官 曾荫权宣布，香港应付流感级别即时提升至“ 紧 急” 。人感染猪流感世界疫情分布（截止 2009 年 5 月 1 日 21：00）国家 疑似病例 死亡 确认病例墨西哥 近 3000 176 312美国 至少 141 1 141加拿大 35 尚无 35哥斯达黎加
8、129 尚无 1哥伦比亚 12 尚无 尚无智利 24 尚无 尚无秘鲁 1 尚无 1英国 23 尚无 8西班牙 101 尚无 135瑞士 29 尚无 1丹麦 5 尚无 1法国 32 尚无 2德国 11 尚无 4波兰 3 尚无 尚无奥地利 2 尚无 1意大利 20 尚无 尚无捷克 3 尚无 尚无荷兰 1 尚无 1中国香港 1 尚无 1以色列 1 尚无 1克罗地亚 1 尚无 尚无罗马尼亚 1 尚无 尚无韩国 17 尚无 尚无日本 1 尚无 尚无印度 1 尚无 尚无澳大利亚 128 尚无 尚无新西兰 69 尚无 16合计 3479 例 177 例 525 例人感染猪流感美国疫情分布(截止 2009 年
9、 5 月 1 日 11：00)州 实验室确诊病例 死亡亚利桑那州 4加利福尼亚州 13科罗拉多州 26特拉华州 4伊利诺州 3印第安纳州 3堪萨斯州 2肯塔基州 1马萨诸塞州 2密歇根州 2明尼苏达州 1内布拉斯加 1内华达州 1新泽西州 5纽约州 50俄亥俄州 1德克萨斯州 28 1维吉尼亚 2南卡罗琳娜州 16总计 141 例 1 例三、甲型流感疫情防控热点1、世界卫生组织（WHO）：WHO 两天之内连续两次升级警告级别。4 月 30 日，WHO 将全球流感大流行警告 级别从 4 级提高到仅次于最高级的 5 级，这意味着大规模流感疫情“正在逼近” 。第 5 级意味流感病毒在同一地区至少两个
10、国家造成人际间流感持续传播，仅次于第 6 级的大规模流感疫情。世卫表示，暂无迹象显示需要将警戒级别由第 5 级提高到最高级别的第 6 级。世卫将警戒级别调升至第 5 级，7世卫便需考虑要求药厂停止生产季节性疫苗，全力生产甲型流感疫苗。世卫会否将警戒级别升至第 6 级，西班牙疫情起关键影响，世卫正密切注视。西班牙确诊甲型流感病例增至 13 宗。世卫组织从 30 日起将用“（ 11）型流感” 一词来指代这种新的流感病毒。之所以更改当前疫情的叫法，是因为“猪流感”一词容易误导消费者，农业界和联合国粮农组织已就此表达关切。中国则将原人感染猪流感改称为甲型1流感。 2、美国疾病预防控制中心（CDC）：美
11、国政府宣布全国进入健康紧急状态。 CDC 的对此制 订了工作的目的，包括减少人员往来，减轻病患症状，对照料病患机构提供信息。CDC 下辖的 SNC（国家战略储备库）继续向美国 50 个州和其本土外领土发放个人防护和呼吸防护装备。美国 联邦政府和药物生产商已经着手新疫苗的研制。3、欧盟欧盟委员会 30 日通过了人感染猪流感欧盟内诊断标准，以方便更快地在欧盟成员国范围内进行这种新型流感病毒的检测。欧盟的诊断标准是在欧洲疾病预防和控制中心所提供的技术标准上建立的，通过对临床表现、实验室数据以及流行病原理的分析，统一确定所有成员国对疑似病例和确诊病例的判断标准。4、世界动物卫生组织世界动物卫生组织发表
12、公报，强烈建议各国不要为防控此次猪流感疫情而屠宰猪，为防控目前的疫情而屠宰猪并不恰当，也无助于消除 A/H1N1 型病毒对人和 动物的危害。公 报中说，根据目前掌握的科8学依据，此次流行的 A/H1N1 型病毒仅在人际间传播，没有任何证据表明它在猪群内传播，或是由猪向人传播。5、中国疾病预防控制中心中国疾控中心专家说，猪流感的流行强度将超过 SARS 和禽流感。猪流感死亡率低于禽流感。卫生部昨日公布人感染猪流感的诊疗方案( 下称方案) 以及预 防控制技术指南( 试行) 中首次明确表示，“人感染甲型流感病死率约为 6%”。中国疾控中心病毒所所长李德新强调，人感染猪流感病毒的流行强度肯定超过 SA
13、RS 和人禽流感，但病死率不会高于此二者。中国疾病预防控制中心病毒病所所长李德新表示，在拿到此次猪流感病毒毒株之后，有望在 3 个月左右生产出相应的疫苗。WHO 可能在 5 月中旬提供猪流感病毒毒株，届时我国将立即组织生产，研究疫苗的速度会远远快于 SARS，因为流感病毒是有现成工艺和方法的。6、国家工商总局国家工商总局宣布，已启动防控猪流感机制，要求对集贸市场、冷库和猪肉产品加工点进行清理检查，发现从疫区国家地区走私或进口的猪肉产品一律处理，防止甲型流感传播。7、中国卫生部经国务院批准，卫生部发布公告，明确将甲型 H1N1 流感(原称人感染猪流感) 纳入传染病防治法规定管理的乙 类传染病，并
14、采取甲 类传染病的预防、控制措施。中国卫生部部长陈竺透露，中国已成功研9制出特异灵敏的人感染猪流感快速诊断方法，马上可以装备全国疾控实验室的网络系统。8、猪流感知识（1）猪流感患者有如下症状：突然发烧到 38 度以上(100.4 华氏度) ，咳嗽，头痛，关节疼痛，鼻塞，全身乏力以及没有胃口。一些感染了病毒的人还会出现流鼻涕，咽喉痛，恶心、呕吐以及腹泻等症状。在以前发现的一些病例中，猪流感还能使人感染肺炎，呼吸出现衰竭，以及健康状况慢性恶化。（2）猪流感病毒血清分型：根据国际病毒分类委员会(ICTV)对病毒的分类，有血清型分类和基因型分类。H1N1 就是猪流感病毒按照血清型分类中的一种，根据农科院哈尔滨兽医研究所的研究，猪流感病毒至少有 H1N1、H1N2、H1N7、H3N2、H3N6、H4N6、H9N2 七种不同的血清亚型病毒。辽宁局人感染甲型流感疫情防控领导小组2009 年 5 月 2 日
