1、产科疑难重症患者的护理要点题库及答案华医网继续教育妇产科护理学满分word导出版，下载后支持Ctrl+F 关键字检索定位。目录：1. SLE合并妊娠患者的护理 2. 妊娠合并高血压、子痫患者的护理 3. 产后出血的风险识别、等级预警及处理 4. 分娩镇痛的护理管理 5. 孕产妇心肺复苏 6. 产科危重症管理 7. 产科危重患者的识别及处理 8. 情境模拟在妇产科护理教学的应用（一） 9. 情境模拟在妇产科护理教学的应用（二） 10. “共享心智模型”在产科门诊创新服务，提升家庭护理体验中的应用 11. 共享心智模型跨越产科团队沟通障碍 12. 人文关怀防范产科风险 13. 新型冠状病毒（COV
2、ID-19）疫情下的产科服务 14. 产褥期妇女生理和心理变化 15. 正常、异常产褥期妇女的观察1. SLE合并妊娠患者的护理 1、妊娠对SLE的影响，狼疮活动风险增加（ ）倍A、2-3 【正确答案】B、5C、6D、7E、8 2、SLE患者病情不活动且保持稳定至少( )才可以考虑妊娠A、4个月B、5个月C、6个月 【正确答案】D、7个月E、8个月 3、（ ）是SLE常见并发症，发生于13%患者，有肾脏疾病患者可高达66%A、妊娠丢失B、早产C、子痫前期 【正确答案】D、胎儿生长受限E、肾炎 4、系统性红斑狼疮多见女性：男女比例（ ），90%SLE患者属于育龄期女性A、1:1B、1:2C、1:
3、5D、1:10 【正确答案】E、1:20 5、SLE患者须在（ ）怀孕A、医师检查后B、服药后C、确诊后D、病情控制后 【正确答案】E、治疗后 6、孕30周后（ ）NST试验，结合B超了解胎儿生长发育情况及有无畸形，必要时行胎儿超声心动图检查A、每月1次B、每周2次 【正确答案】C、每周1次D、每月2次E、每月3次2. 妊娠合并高血压、子痫患者的护理 1、终止妊娠的指征，母体因素哪项错误（ ）A、血压控制不满意，治疗期间患者有持续性严重头痛、视物模糊等子痫前期症状或子痫控制2h后B、肝、肾功能损害进一步加重C、血小板升高 【正确答案】D、出现心功能衰竭、肺水肿、大量胸腹腔积液或心包积液E、肾功
4、能损害，肌酐、尿素氮进行性升高，少尿（0.5 ml/kg 超过12小时） 2、HELLP综合征，肝酶水平升高：ALT（ ），AST70U/LA、40U/L 【正确答案】B、50U/LC、60U/LD、70U/LE、30U/L 3、妊娠期高血压疾病的高危因素不包括（ ）A、初产妇B、多胎妊娠C、营养均衡 【正确答案】D、孕妇年龄过小40yE、慢性肾病 4、孕产妇及围生儿发病及死亡的主要原因之一是（ ）A、妊娠期高血压疾病 【正确答案】B、白血病C、发热D、肿瘤E、昏迷 5、子痫前期的治疗为（ ）A、预防抽搐，有指征的降压、利尿、镇静，监测母胎情况，预防和治疗严重并发症，适时终止妊娠 【正确答案】
5、B、控制抽搐，预防和治疗严重并发症，病情稳定后终止妊娠C、休息、镇静、监测母胎情况、酌情降压治疗D、以降压治疗为主，预防子痫前期E、兼顾降压和子痫前期治疗 6、重度子痫前期的诊断，中枢神经系统表现为（ ）A、持续性头痛、视觉障碍、严重神志不清、昏迷 【正确答案】B、发热C、腹痛D、呼吸困难E、心功能衰竭3. 产后出血的风险识别、等级预警及处理 1、输血推荐：红细胞：血浆：血小板以（ ）的比例A、1:1:1 【正确答案】B、1:1:2C、1:1:3D、1:1:4E、2:1:1 2、产后出血“新六大”原因是（ ）A、宫缩因素、产道因素、胎盘因素、凝血功能、急救技术、团队合作 【正确答案】B、年龄因
6、素、产道因素、胎盘因素、凝血功能、急救技术、团队合作C、心理因素、产道因素、胎盘因素、凝血功能、急救技术、团队合作D、既往病史因素、产道因素、胎盘因素、凝血功能、急救技术、团队合作E、血压因素、产道因素、胎盘因素、凝血功能、急救技术、团队合作 3、产科出血抢救预案，四个关键要素不包括（ ）A、对所有产妇产后出血的识别和预防B、对产后出血即刻做出反应C、对大量产后出血的多学科救治团队组建D、对高危产妇产后出血的识别和预防 【正确答案】E、质量改善反馈流程 4、产后出血的传统定义为胎儿娩出后24h内，阴道分娩者出血量 500ml、 剖宫产分娩者出血量（ ）A、800mlB、900mlC、1000m
7、l 【正确答案】D、1100mlE、1200ml 5、发生产后出血时，推荐：加压输液，20分钟输入（ ）晶体，迅速补充血容量A、500毫升B、600毫升C、800毫升D、1000毫升 【正确答案】E、1500毫升 6、血红蛋白水平（ ），几乎都需要输血A、60g/L 【正确答案】B、70g/LC、80g/LD、65g/LE、75g/L4. 分娩镇痛的护理管理 1、在医学疼痛指数上，（ ）仅次于烧伤灼痛，排在第二位A、分娩疼痛 【正确答案】B、骨折疼痛C、腹胀痛D、神经性头痛E、心绞痛 2、随着分娩镇痛知识的普及，我国椎管内麻醉的普及率已经大幅提高，2003年全国不足1%，2018年前不足10%
8、，如今以每年（ ）的速度增长A、10%B、15% 【正确答案】C、20%D、25%E、30% 3、产妇开（ ）公分后，经产科医生评估，即可进行镇痛准备A、23 【正确答案】B、34C、45D、56E、12 4、无痛结束后，10-30分钟记录一次，监测1-2小时，当产妇血压（ ）或原有高血压产妇血压降至原值的20%时，应给予升压处理A、110mmhgB、100mmhg 【正确答案】C、90mmhgD、80mmhgE、120mmhg 5、美国护士助产士学院：正常产程中使用分娩镇痛后（ ），如果产妇有并发症、胎儿宫内情况不稳定等，则限制口服摄入A、摄入清亮饮料和清淡饮食B、严格限制饮食C、不应限制口
9、服摄入 【正确答案】D、避免摄入固体食物E、摄入固体食物 6、多国家多产科中心调查显示：至少（ ）的产妇需要缓解产时的疼痛A、50%B、55% 【正确答案】C、60%D、65%E、70%5. 孕产妇心肺复苏 1、（ ）常常作为第一个发现孕产妇心脏骤停的医务人员，一旦发现应及时处理A、家属B、护工C、护士 【正确答案】D、病友E、药师 2、立即行高质量胸外按压，由于孕产妇按压部位应同于普通患者，为胸骨中下段，按压深度（ ）厘米A、5-6 【正确答案】B、1-2C、3-4D、0-1E、4-5 3、在妊娠期发生心脏骤停对于临床医生来说是一项非常具有挑战性的实践，发生率约为（ ）次分娩A、1/1200
10、0 【正确答案】B、1/1200C、1/10000D、1/20000E、1/40000 4、即刻判断颈动脉搏动：食指和中指的指尖触及孕产妇气管正中部(相当于喉结)，旁开两指至胸锁乳突肌前缘凹陷处；判断时间为（ ）秒，同时眼观胸廓有无起伏A、 510 【正确答案】B、1015C、 1520D、 2530E、3035 5、昏迷孕妇目标体温管理为（ ）持续24小时A、3234 【正确答案】B、3536C、3637D、3738E、3839 6、妊娠生理-心血管系统，血浆容量+（ ），红细胞容量仅为（ ）A、45%，18%B、40%，20%C、45%，20% 【正确答案】D、45%，10%E、50%，2
11、0%6. 产科危重症管理 1、以下不属于WHO关于危重孕产妇判定标准的是（ ）A、休克B、呼吸频率30次/分 【正确答案】C、凝血障碍D、血小板减少（50000/ml）E、感染 2、产后出血多学科团队包括（ ）A、ICUB、血库C、麻醉科D、检验科E、以上都是 【正确答案】 3、以下不属于重症疾病标准的是（ ）A、重度子痫前期B、脐带脱垂C、妊娠合并急性胰腺炎D、子宫破裂E、妊娠期发热待查 【正确答案】 4、不属于母婴安全五项制度的是（ ）A、妊娠风险筛查与评估制度B、高危孕产妇专案管理制度C、术前讨论制度 【正确答案】D、危急重症救治制度E、约谈通报制度 5、下列不属于产科急症疾病标准的是（
12、 ）A、未足月胎膜早破B、胎位异常C、分娩异常D、胎儿窘迫E、足月胎膜早破 【正确答案】 6、妊娠风险分级标识为橙色指的是（ ）A、妊娠风险低B、妊娠风险一般C、妊娠风险较高 【正确答案】D、妊娠风险高E、合并传染病7. 产科危重患者的识别及处理 1、下列哪项不是妊娠期高血压疾病的高危因素（ ）A、妊娠间隔10年B、初次妊娠C、高血压家族史D、前次PE史E、BMI28 【正确答案】 2、产后出血的原因不包括哪项（ ）A、子宫收缩发乏力B、软产道裂伤C、胎盘植入D、凝血功能障碍E、高龄孕妇 【正确答案】 3、下列哪项不是危重指标（ ）A、P150次/分B、尿0.5ml/kg/hC、PH7.2D、
13、肌酐300mol/LE、K=3.5mmol/L 【正确答案】 4、子痫前期预防的阿司匹林推荐剂量（ ）A、50-100mgB、100-150mg 【正确答案】C、150-200mgD、25-50mgE、50-75mg 5、下列哪项属于重症产后出血（ ）A、失血速度150ml/min 【正确答案】B、出血量1000ml（24h）C、出血量1500ml（24h）D、出血量血容量20%（3h）E、出血量血容量50%（24h） 6、下列不是妊娠期并发症的是（ ）A、妊娠期高血压B、前置胎盘C、ICPD、妊娠合并心脏病 【正确答案】E、产后出血8. 情境模拟在妇产科护理教学的应用（一） 1、21世纪医学
14、科学的发展已从“生物-医学”模式转向（ ）医学模式A、生物-心理-社区 【正确答案】B、生物-心理C、心理-社会D、生物-社会E、生物-人文 2、（ ）教学克服了伦理、时间、地域和病种的限制A、以案例为基础的教学模式B、以问题为基础教学模式C、情境模拟实践 【正确答案】D、体验式E、人本主义 3、迈阿密大学医学研究中心研制了半身模拟人 Harvey，用于（ ）的专科训练A、人工呼吸B、心肺评估 【正确答案】C、插管D、呼吸道处理E、心肺复苏 4、情境模拟实践教学中负责描述场景和下发医嘱的是（ ）A、主席B、带教老师 【正确答案】C、组长D、朗读员E、书记员 5、情境模拟实践教学的评价方式是（
15、）A、双向评价B、动态评价C、学生自评D、即时性评价和总结性评价 【正确答案】E、互相评价 6、下述哪项不是情境模拟实践教学的特点（ ）A、可重复性B、开放性 【正确答案】C、可控制性D、高度仿真性E、以上都是9. 情境模拟在妇产科护理教学的应用（二） 1、情境模拟实践教学的评价方式是（ ）A、双向评价B、动态评价C、学生自评D、即时性评价和总结性评价 【正确答案】E、互相评价 2、情境模拟实践教学每一个场景原则上不超过（ ）A、5分钟B、10分钟C、15分钟 【正确答案】D、20分钟E、30分钟 3、情境模拟实践教学的实施，不正确的是（ ）A、情景模拟在医院病房完成 【正确答案】B、情景模拟
16、课开始前确定练习小组，并在之后固定小组C、模拟时要求同学相互配合D、随机指派组内同学来模拟具体场景E、每个场景之后，教师引导学生先自评，带教老师再总结评论 4、情境模拟实践教学常用的考核方式为（ ）A、等级量表和技能评分表 【正确答案】B、问卷C、观察法D、日志E、口头报告 5、情境模拟中教师的职责不包括（ ）A、计划与实施B、引导和启发C、观察及评价D、扮演病人家属 【正确答案】E、信息提供或扩充 6、情境模拟实践教学中负责描述场景和下发医嘱的是（ ）A、主席B、带教老师 【正确答案】C、组长D、朗读员E、书记员10. “共享心智模型”在产科门诊创新服务，提升家庭护理体验中的应用 1、（ ）
17、是国际上公认的FCMC的创始人A、戴勒威尔B、史蒂夫阿特金C、戴勒曼恩D、西莱斯特菲利普斯 【正确答案】E、西蒙菲利普斯 2、5s服务的服务维度不包括（ ）A、微笑服务B、标准服务 【正确答案】C、温暖服务D、速度服务E、精细服务 3、产科一体化门诊服务内容，不正确的是（ ）A、提前预约模式，缩短就医和等候时间B、减少病人往返，有私密的就诊空间C、全程导医服务D、化验报告需病人提前领取，异常结果医生及时通知 【正确答案】E、提供产后门诊、新生儿科门诊、母乳喂养咨询门诊 4、我国从（ ）起开始实施中华人民共和国母婴保健法A、1992年6月1日B、1995年6月1日 【正确答案】C、1998年6月
18、1日D、1995年9月1日E、1998年9月1日 5、位于服务层级最底层的是（ ）A、基本服务 【正确答案】B、标准服务C、满意服务D、微笑服务E、速度服务 6、哪项不是应为孕 28 29 周的高龄孕妇提供的护理服务（ ）A、评估B、健康指导C、心理疏导 【正确答案】D、保证营养均衡E、预防并发症发生11. 共享心智模型跨越产科团队沟通障碍 1、产科和外科的全面培训，可以防止错误，手术不良事件降低（ ）A、0.2B、0.3C、0.4D、0.5 【正确答案】E、0.6 2、能够有效改进沟通的工具是（ ）A、回顾、通报B、闭环沟通C、结构化信息传输D、有条理的交接E、以上都是 【正确答案】 3、产
19、科团队沟通失败是（ ）造成的A、专业差异B、组织文化 【正确答案】C、缺少有效的协作D、缺少共同的目标E、团队成员复杂 4、标准化交班的5要素不包括（ ）A、情况B、背景C、总结 【正确答案】D、评估E、建议 5、（ ）可以帮助创建民主团队A、结构化沟通策略 【正确答案】B、闭环式沟通策略C、逻辑化共同策略D、自由式沟通策略E、民主化沟通策略 6、跨越医疗保健团队沟通障碍最重要、最有效的沟通工具是（ ）A、团队训练B、标准化交班 【正确答案】C、团队模拟训练D、克服心理障碍E、创建民主团队12. 人文关怀防范产科风险 1、“医者的四个救生圈”理念包括（ ）A、技术魅力与呈现B、爱心与人格魅力的
20、表达C、温暖陪伴D、信仰与生命哲学的启悟与支撑E、以上都对 【正确答案】 2、医疗安全：医护人员在工作中严格遵偱（ ）的工作A、制度B、规程C、实施医疗计划D、确保患者身心安全E、以上都对 【正确答案】 3、医学人文关怀表达中体现不正确的一项是（ ）A、环境B、学历 【正确答案】C、文化D、形象E、细节 4、产科医疗团队专业风险涉及问题中环境风险不正确的一项是（ ）A、院感风险B、病历记录风险C、制度执行不严格D、告知不规范E、医院不够高档 【正确答案】 5、产科医疗团队专业风险涉及问题中团队合作不正确的一项是（ ）A、大牌医生少 【正确答案】B、医嘱风险C、预见性不足D、超负荷风险E、设备仪
21、器风险13. 新型冠状病毒（COVID-19）疫情下的产科服务 1、转运疑似或确诊新冠肺炎患者使用的电梯，应使用后（ ）消毒A、立即 【正确答案】B、1小时后C、2小时后D、3小时后E、4小时后 2、以下（ ）不属于COVID-19的传播特点A、飞沫传播B、密切接触传播C、气溶胶传播D、主要为血液传播 【正确答案】E、人群普遍易感 3、医疗决策以（ ）为中心A、患者 【正确答案】B、医生C、疾病D、知情选择E、诊疗规范 4、新冠疫情下，新生儿的风险包括（ ）A、新生儿可能在分娩时经其他途径感染B、母体感染所致发热和低氧血症，可能导致早产、胎儿宫内窘迫等事件C、尚不确定COVID-19是否存在母
22、婴垂直传播，以及是否污染羊水D、新生儿免疫系统功能不完善，感染后转归难以预测E、以上全是 【正确答案】 5、冠状病毒对紫外线和热敏感，（ ） 30 分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒，氯己定不能有效灭活病毒A、56 【正确答案】B、37C、48D、70E、60 6、疑似或确诊COVID-19产妇的新生儿，立即行核酸检测，娩出后隔离( ）dA、7B、14 【正确答案】C、9D、10E、814. 产褥期妇女生理和心理变化 1、（ ）是保持乳腺不断泌乳的关键A、垂体催乳素分泌B、婴儿频繁吸吮乳头 【正确答案】C、乳房的大小D、乳房按摩E、乳汁无淤积 2、循环血
23、量于产后（ ）恢复至未孕状态A、23天B、1周C、23周 【正确答案】D、4周E、6周 3、产后（ ）后宫颈内口关闭A、2天B、3天C、1周 【正确答案】D、4周E、6周 4、产褥期一般为（ ）周A、6 【正确答案】B、5C、4D、3E、2 5、产褥期间，下列哪项是正确的( )A、生殖器官完全复原通常约需4周B、子宫颈约于产后3d恢复原来形状C、于产后2周，子宫颈恢复至正常大小D、于产后14d左右，触诊腹部已扪不到子宫底E、于产后3周时，除胎盘附着面外，子宫腔内均被新生内膜所覆盖 【正确答案】 6、产褥期，下列器官中变化最大的是（ ）A、子宫 【正确答案】B、阴道C、外阴D、乳腺E、盆底组织1
24、5. 正常、异常产褥期妇女的观察 1、正常产褥期产妇哪项不常出现( )A、出汗多B、尿量多C、白细胞总数增多D、腹泻 【正确答案】E、脉搏6070次min 2、下列哪项是正常产褥期的表现( )A、产后24h体温超过38 【正确答案】B、产后第1天宫底达脐平C、产后脉搏一般偏快D、产后24h白细胞应恢复至正常范围E、产后2周恶露开始转为浆液性 3、哪项不是子宫内膜炎的表现（ ）A、子宫内膜充血、坏死B、阴道内有大量脓性分泌物C、分泌物有臭味D、腹胀腹痛 【正确答案】 4、关于恶露，下列说法错误的是（ ）A、产后随子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出，称为恶露B、有血腥味C、有腥臭味 【正确答案】D、持续46周E、总量为250500ml 5、产后会阴伤口感染，病原体为（ ）感染为主A、绿脓杆菌B、葡萄球菌和大肠杆菌 【正确答案】C、产气荚膜菌D、肠球菌E、埃希菌 6、产后（ ）天子宫降入骨盆腔内A、3B、5C、7D、10 【正确答案】E、30
