1、版權所有，請勿翻印，歡迎資源合作， 肺結核二之二 請洽醫療服務處：MH.tw -1-誰為您想這麼多?! 您的需要 ING 安泰都知道肺結核的治療ING 安泰醫療服務處護理師 黃梅鳳 著ING 安泰醫務總監 陸國城醫師 校閱在台灣，疾病管制局的資料中顯示，公共衛生的進步及防制工作的推展，結核病的患病率及死亡率都有顯著減少，結核病經過治療後是可以完全康復的。如果經過檢查，證實是患了肺結核，就必須接受醫師的治療，按時服用抗結核藥物，連續不間斷治療 6 個月以上，經治療後一般不會具有傳染力，所以可以安心上班或上學。治療結核病 結核病的治療，已經有相當有效的抗結核藥物，治療時間至少需 69 個月以上，所
2、以必須要有恆心的持續服用，千萬不可以依自己的症狀判斷而自行服藥。應該要如何治療肺結核？1.藥物治療：常用的第一線抗結核藥物成人劑量和出現的副作用：a.INH:成人劑量 5mg/kg，最多 300mg，每日一次，口服;副作用有肝功能受損及神經炎。b.RMP：成人劑量 10mg/kg，最多 600mg，每日一次，空腹口服;副作用有肝功能受損、過敏反應。c.PZA：成人劑量 250mg500mg 每日一次，口服;副作用有腸胃不適、肝功能損害、高尿酸血症、關節痛。d.EMB：成人 1525mg/kg 每日一次，口服;副作用有視神經炎。e.SM(Streptomycin):成人 15mg/kg，最多 1
3、g，一次注射;副作用為耳毒性，暈眩或聽力障礙。第二線藥物：a. OFLX、TBN、PAS。b. 其共同的副作用有皮膚過敏、胃腸不適、睡眠障礙、腎功能障礙。貼心小叮嚀 2.服藥的方式：一般病患在藥物治療前，會量體重及測量視力。 （以後每月做一次視力檢查）版權所有，請勿翻印，歡迎資源合作， 肺結核二之二 請洽醫療服務處：MH.tw -2-誰為您想這麼多?! 您的需要 ING 安泰都知道a.RMP 需在早餐前 1 小時服用。b.INH，EMB，PZA 則在早餐後服用c.以上藥物每日服用一次。3.服藥需注意幾點：a.抗結核藥物需要多種藥物合併使用，才可以減少抗藥性的產生。b.服用藥物後尿液、分泌物、汗
4、水及淚水會呈現橘紅色，是因為藥物色素的關係，通常是在用藥後顏色會比較深，之後逐漸變淡，所以不必過以緊張。但若全天都出現了深色的尿或有黃疸出現，應回門診檢查。c.如果有噁心、嘔吐、全身皮膚起疹子而且會癢或視力模糊時，應回門診請醫師調整藥物劑量。日常照護及預防方法1.日常照護：a.治療期間按時服用藥物，不要以為症狀較減輕就自行中斷。b.依照醫師醫囑定期接受 X 光及痰液的檢查。c.除了合併其他嚴重的肺部疾病（如肺癌）需住院治療外，一般病人居家治療就可以了。d.治療期間可以照常工作或上課，除非出現嚴重不良反應或合併症，同時也要注意不要傳染給別人。e.規律生活，均衡飲食，可以攝取各類食物，如魚、肉、豆
5、、蛋、牛奶等。f.冬天時不要緊閉門窗，應保持室內通風，減少相互傳染的機會。g.不可吸煙，吸煙會刺激氣管引發咳嗽。h.不可喝酒，酒會使血管擴張，引起出血。i.保持居住環境的乾淨。2.預防方法：a.接種卡介苗：正常新生兒出生 24 小時後，體重超過 2500kg 以上，就可以接種疫苗。主要是可以預防感染結核病（尤其是結核性腦膜炎） 。b.年滿 45 歲的成人，應每年定期做胸部 X 光檢查，早期發現，早期治療。c.保持規律的生活習慣，不要熬夜，充足的睡眠。d.適度的運動習慣，可以增加身體的抵抗力。e.避免到密閉不通風的公共場所。貼心小叮嚀 如 果 不 按 時 服 藥 時 ， 可 能 會 有 嚴 重 的 後 果 ：1. 結 核 菌 會 產 生 耐 藥 性 2. 症 狀 不 能 痊 癒3. 會 傳 染 給 其 他 人 4. 甚 至 死 亡版權所有，請勿翻印，歡迎資源合作， 肺結核二之二 請洽醫療服務處：MH.tw -3-誰為您想這麼多?! 您的需要 ING 安泰都知道提醒您！疾病會因個別差異，而有不同的症狀及治療，當身體有不適的情況應立即就醫診治。
