1、中风的中西医结合治疗与心理疗法中国新医学论坛 2008 年 9 月第 8 卷第 9 期 ChinaNcwMedicineF0r 哪中风的中西医结合治疗与心理疗法于丽春大安市中医院(吉林大安 l31300)【摘要】中风现代医学最常见为“脑梗采“, 幸t 罔医学成为“ 中风“,“卒中“.多属中经络症.发病机理系属 J6L 淤或痪濉滞,内风安动,脉络痹 5 儿.临床以突然昏仆,省人事或突然发生身遂,【J 角斜,语苦小利为主要症状.脯梗采亦称为“缺 ffLtf4-.肭 10L 管疾病“.足山十供脑的动脉粥样硬化等自身俩变使管腔狄带,闭寒或狭窄的础 f 彤 J,Jfnt 栓,造成腑局部急悱流中断,缺肌缺
2、瓴,软化坏死,jII 现相的神经系统症状和休征.【关键词】中风:中两医结合;心理疗法中图分类号R743.3文献标识码B文章编号1819 一 O774(2008)0910601近几年水,人采用针灸,中药“腑栓通“, 两药和心疗法,治疗肭梗 l00 多例,取得满意效果.仃效率达 98%以 f,现总结如 F:1 针灸治疗1.1 治则:疏通络,调和气 m.1.2 治法:取足 lTIIIJJ 经穴为主 ,辅以太阳,少阳穴.初川法,久痫刚补法.初期针刺患侧,久病针刺双侧.1.3 处方:身遂:J:肢穴取肩l;,ffI 池,外关,合谷,内关,卜宣.下肢穴取环跳,m 陵泉,足二=三,乐山,二阴交,昆仑,涌泉.I
3、_=_j 眼歪斜:取穴地仓,烦下,合谷,内庭,m,攒竹,昆仑,养老,人中,太阳,风池等穴.1,l 灸半身小遂的rd 时,指导患者及家属对瘫痪病人肢仆的功能锻炼,这对肢体的恢复起到重要作用.2 方药“腑栓通“ 的组成 .归 l5g,川芎 10g,赤芍 l0g,丹参 I5g,桃 一:10g,红花 l0g,热地 15g,伞蝎 6g,桑寄生l5g,枝 6g,爵蒲 lOg,黄芘 30g,地龙 l5g,黄精 15g,膝 l0g.以 f 药物为主,临症辨证加减.3 西药治疗3.1 保持呼吸道畅通,必要时给钣3.2 发炳幸 JJ 期伴仃意识障碍,呕 Itl:,m 增高或腑增高时,适降低颅治疗.给 20%ff
4、露 125250 毫 静滴,每 I卜 2 次.说病情“n 定,一股用 35 天.3.3 扩充帆容量:fl】低分了右旋糖酐 250-500 毫丌加入丹参注射液】0 一 l6 毫升静滴,每(i 一次.3,4 选用 5,%(;NS250 毫外+蝮蛇抗栓酶 0.5 静滴,皮试 ,每 l1 一次.5%GS250 毫升+川芎嗪 80mg 静滴.每一次.3.j 以防呼 u 殷道感染常用 5%GNS250 毫-5l+PC640 万 u 皮试静滴,每 li 一次.3.6 腑代谢活化剞:选用 hTP40mg,辅酶 A100ufill 胞色素 C30mgJ 支试维生素 B 或 Ch1.,k10%G5500 毫升静滴
5、,每一次.改善腑细胞代谢,有利于肌体的恢复.也町选用脑活索 l020 毫升.4 心理治疗4.1 诚心鼓舞:肭梗的病人语言清楚时,首先要问医生的足他们的炳能治愈,能恢复健康,期医生能帮助他们解除痛,这时医生婴对医疗满怀信心和希掣作为第一个印象传给病人,给肯定的 InI 符:“你的病是町以治愈的“,l06“足町以恢复健康的“,“但还要靠你们主动合治疗“.并向病人释腑梗塞足怎样 l 口 I 事,用 M 情,理解的目光,鼓舞痫人增强 j 疾 jlj=j 作斗争的信心,提高白已疾柄斗争的能.为帮助病人消除焦虑紧张的情绪.介绍已经治愈脑 m 栓形成的病例为依据,用充满信心的语凋,给炳人思想卜注“安慰剂“,
6、服“J 奠心丸“.使病人感到宽慰并增强 J,信心.4.2 关心休贴:治疗过程中螫“视人尤_己.“ 人医秸诚:“ 凡人厌治嬲 ,必当安神定忠.无欲尢求,先发人葱恻隐之心,誓愿普救含灵之*“.对病人似亲人,婴和蔼町亲,关心休贴,H 情理解,要计较个人得失,婴鼓 JJ 曲安慰和疏导病人的心堙状态.如吴某某,女,82 岁 97 年忠此病:u 于 I=l 斜,语苦清,右 I 下肢瘫痪,不能活动.又 I 大 l 儿了前年祸身,思想.1:痫欲生,认为自己年老以迈,家庭经济极困难,小愿合治疗.通过她诊疗交往的过程中,对心状态进行疏通 0l 导,使之思想开朗畅通,奉人抓住这个机会,利用窄余时问,I 生动找去持为
7、她针灸一个多月,用语占秆 I 行动鼓励和感动她振作精神,从,1 愿意合作愿恋合作治疗,使她的炳情很伙恢复,一个门后就能下床活动,现不但生活能够自理,ImH 还能料理家务事.4.3 耐 5,i1l 练:训练治疗关蕈要.当 I:下肢瘫痪的 jIj;人能跨第一步时,要给表扬 Jff1 鼓 IJ 曲,要像小孩刚学走路一样,一步一个脚印,要把异常的行为恢复为常的行为,足要经过瞅卉的训练,要持之以恒,受指 IlI 有利索,要鼓舞病人建治病的信心,要帮助炳人振作精神,提高 j 疾病斗争的能力 信心.5 典型病例张_粜某,女,68 岁,呜和村人.十 l994 年 6 门 18I_l21点 30 分.突然头晕,语小清.LJ 角斜.左 l 下肢能活动.气促乏力,口角流涎,心悸 ffI 汀,舌质暗淡,舌苔J 腻,脉沉细弦.当 RIJ 按 I 方案给治疗:5 天后町扶若下地学步.1 月后,痊愈 JI;院,能自己步行 I 口 I 家.现 1 但能生活自理,还能料理家务事,如:沈农,做饭,扣地等.总之,对脑梗采的病人要采取中两医结合和心理治疗地的方法,一口 I 发生,要以针刺,两药抢救为先,以中医辨证施治巩提高疗效,结合心理治疗,双管齐下,小失 H 寸机 ,治疗越及时,越早,疗效越伙,后遗症越少.
