1、咳嗽的诊断与治疗指南(草案) 中华医学会呼吸病学分会哮喘学组 -咳嗽是呼吸系统疾病的常见症状,有利于清除呼吸道分泌物和有害因子 ,但频繁剧烈的咳嗽对患者的工作、生活和社会活动造成严重的影响。临床上咳嗽病因繁多且涉及面广,特别是胸部影像学检查无明显异常的慢性咳嗽患者,此类患者最易被临床医生所疏忽 ,很多患者长期被误诊为“慢性支气管炎”或“支气管炎”,大量使用抗菌药物治疗无效,或者因诊断不清而反复进行各种检查, 不仅增加了患者痛苦,也加重了患者的经济负担。随着人们对咳嗽的关注,欧美国家近 20 年对咳嗽原因及其治疗进行了多方面研究, 基本明确了慢性咳嗽的常见病因,近年来先后制定了咳嗽相关的诊治指南
2、。我国近年也开展了有关咳嗽病因诊治的临床研究,并取得了初步结果。为了进一步规范我国急、慢性咳嗽的诊断和治疗, 加强咳嗽的临床和基础研究,中华医学会呼吸病学分会哮喘学组组织相关专家, 参考国内、外有关咳嗽的临床研究结果,共同制定了咳嗽的诊断和治疗指南 (草案 ),以期对不同类型的咳嗽进行科学的诊断和有效的治疗。一、咳嗽的分类和原因咳嗽通常按时间分为 3 类:急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。急性咳嗽时间 5 min 的次数,最长反流时间,总、立位、卧位 pH 值1000 mol/L。若患者出现明显不适感时(如剧烈烧灼感、气促、呼吸困难等),也应立即终止试验。注意事项:(1)试验所用的溶液须新鲜配制。(2) 具有以下情况者不宜进行本试验 :孕妇、哮喘急性发作、气胸及严重心脏疾病、近期咯血等患者。(3)在整个过程中受试者应处于平静呼吸状态。