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中国的互联网医院：迈向数字医疗的新步伐中 国 的 互 联 网 医 院 ： 迈 向 数 字 医 疗 的 新 步 伐 |目录2在 线 医 院 的 趋 势 正 在 发 展 |目录3 3互联网正在不可逆转地改变着我们的生活，并且正在与每个行业快速整合。与公众生活密切相关的医疗行业正在经历着前所未有的变化。 2016年 10月， 2030年中国卫生规划纲要 中国共产党中央委员会发表的声明说，目标是提高中国人民的整体健康水平。其中，中国医药行业需要从提供 “医疗保健 ”转变为 “医疗服务 ”，并朝着未来的智能医疗保健迈进。 2015年，中国医学信息系统进入互联网时代，为进一步智能医疗发展奠定了重要的框架。在线医院通常是离线医疗组织的分支机构。互联网和医疗保健的结合将推动医疗行业从 “医疗保健提供者 ”转变为 “医疗服务提供者 ”，从而平均分配资源并提高效率。4中国的互联网医院：迈向数字医疗的新步伐 |互联网医院的趋势正在发展互联网医院的趋势正在发展在线医院正以有利的时机，有利的环境进入大胆发展的新时代，以及更多的公众和从业者验收。时机之所以有利，是因为在线医院现在处于有利位置，可以推动部门改革的实施，这些改革旨在提高医疗服务的质量和效率，推进层级诊断和治疗系统以及整体健康管理系统的建立，并加快医疗服务的发展。实现健康中国2030年蓝图。所谓的有利环境是，医院内部的基本信息化已经完成，并且该过程现在正在积极进行中。向外延伸。广泛 在中国使用移动互联网，增加公众对 “数字生活 ”的采用以及 2020年的重点加快5G网络建设和新基础设施的政府工作报告将进一步加快网上医院建设。同时，公众逐渐接受了在线诊断和治疗，其意识正在激增 自 COVID-19出现以来。在大流行期间，患者受益于在线诊断，门到门交付，在线支付和其他满足他们要求的服务 需求。人们更加意识到 在线诊断和治疗，以及它变得越来越习惯。 至于从业者，医院和医生变得不那么保守，并积极在网上推广 服务。大流行已经暴露难以获得的医疗资源，现在在线医院被视为缓 解 医 疗 服 务 压 力 的 关 键 ， 有 效 渠 道 ， 以 及 逐步降低成本。自然条件：医疗改革政策的实现自然 提 高 医 疗 服 务 的 质 量 和 效 率 。使适应 逐 步 推 进 诊 疗 体 系 建 设 。“健 康 中 国 2030”战 略 ： 全 程 健 康 管 理 。内部条件：医疗系统内部信息化已经完成，并且正在向外部扩展移 动 互 联 网 技 术 很 流 行 。5G时代到来，新的基础架构发展更快。生活方式的转变：数字化生活。 内部条件人为因素人 为 因 素 ： 排 除 医 疗 麻 烦 并 降 低 其 成 本增 加 医 疗 服 务 的 可 及 性 ， 并 实 现 中 间 资 源 的 平 衡 。 减 少 治 疗 的 时 间 和 费 用 。在以下情况下，医疗资源的可及性更加突出大 流 行 情 况 。5中 国 的 互 联 网 医 院 ： 迈 向 数 字 医 疗 的 新 步 伐 | COVID-19推动了互联网医院市场的扩展COVID-19推动了互联网医院市场的扩展2020年，COVID-19大流行阻断了线下医疗诊断和治疗渠道，给医疗行业带来了压力在医疗资源上。根据 官方数据，大流行提示 同比38.2，每月45.7-2020年2月医疗保健就诊人数按月下降，出院患者人数下降同比35.6，每月47.7-按月（湖北省除外） 1.中国政府在过去几年中发布了一系列与在线医院相关的政策，旨在增强医疗服务和促进市场发展。在大流行期间，由于在线医院承担着提供医疗服务的重大责任，事情加速了发展。 2. 2016年 10月，健康中国 强调“互联网+医疗服务”的2030年蓝图成为 国家战略重点。 的意见 促进 “互联网+医疗保健 ”发展 由.发出国务院于2018年4月这 网上医院管理办法（试行） 三个月后颁布，快速跟踪在线医院的发展。他们强调了“离线医疗组织”在提供在线医院服务中的核心作用，并确立了在线医院的法律状态和法规。 在2019年8月， 中华人民共和国药品管理法进行了修订，终止了禁止直接在线销售的规定处方药。 2019年9月，医疗保险政策在 关于完成 “互联网的意见+“医疗服务定价与医疗保 险 支 付 政 策 。 2020年3月， 关于预防和控制冠状病毒大流行期间推广 “ Internet +”医疗保险服务的意见 阐明了促进直接支付从指定零售药店开具的处方药和在线医疗保险的措施，以及已正式实施。在线的诊断和治疗常见和慢性疾病的服务据称，合格的在线医疗组织在医疗保险覆盖范围内的回访患者已包括在当地医疗保险基金的范围内有关规则。 2020年3月， 关于深化医疗保障体制改革的意见 支持“ Internet +医疗保健”和其他服务模型的创新开发，并为在线医疗组织发布的电子处方开了绿灯；直接在线医疗保险结算以进行诊断，治疗和药品供应。 在2020年9月， 关于用新产业动力新模式加快新型消费发展的意见 ,国务院办公厅指出，线上线下消费应当促进和动态结合，进一步促进网上消费的新变化和新模式。 消费的各个部分。倡导通过互联网积极发展医疗服务，大力推广按期诊治，网上诊治，电子处方药网上转让 发行等1中国国家卫生委员会的数据； 2公共在线政策信息，由德勤总结。6中 国 的 互 联 网 医 院 ： 迈 向 数 字 医 疗 的 新 步 伐 | COVID-19推动了互联网医院市场的扩展 2020年11月2日， 关于积极推进 “互联网 +”医疗保险支付的意见 ，美国国家医疗安全管理局（National Healthcare Security Administration）指出，指定的医疗组织可以提供合格的“ Internet +”医疗重访服务，并收取费用这些是基于公众的一般门诊咨询价格医院。它还说，药费用应按科目支付到医疗保险金标准和政策。根据国家卫生委员会的数据，在线咨询在此期间同比增长了20倍COVID-19。媒体报道表明武汉大学人民医院获准在中国运营其云咨询服务仅一天的时间，这使它成为湖北第一家获得在线咨询资格的在线医院 省。通过审核和批准， 天津医科大学总医院仅 11分钟就在其在线医院中增加了呼吸内科 3.自大流行以来，已引入政策来促进处方药的在线销售并实现向在线医院的医疗保险支付，这是开放在线医院生态系统并形成从咨询和处方，到定居和药品交付。 在线医疗服务，曾经停滞不前，但现在又恢复了再次成为聚光灯，已成为对抗COVID-19的最前沿，可能已经进入黄金年龄。图 1：在中国发展互联网医疗平台的时间表 互联网医疗投资的第一个高峰时间总 投 资 的 处 理 1.4之和 英美烟草和其他大公司进入互联网医疗市场 “健康中国2030”定义了其对互联网+医疗的态度 综合平台开始转型，例如互联网医院和商业 强调实际医疗机构在互联网医院中的地位 综合平台开始交易身体健康 药品管理法删除了不允许直接通过互联网销售处方药的内容 行业进入互联网医疗时代，领先企业 在大流行情况下，电子处方，咨询费以及医疗费用和保险在线结算的政策发布得更快；积极的政策有促进了该行业新一轮投资机会的出现 各种互联网的PV和在线查询量十亿美元 2014 2015保险 管理 加快实际布局 平台增加了期间的几何指数 互联网医疗的先驱者应运而生2010年及之前2016 2018 医院，网络医院，医药企业，保险等资源2019大流行情况，以及跨地区在线保护，诊断和治疗系统迅速建立2020市场成熟度3在 COVID-19期间加快了在线医院的建设（仅中文）； https： / -h ealthcare .com/articlewm/20 200507/content-111073 0.html中国的互联网医院：迈向数字医疗的新步伐 |互联网医院生态系统和运营模式7互联网医院生态系统和运营模式互联网医院服务生态系统在线医疗主要包括四种类型的服务：在线咨询和治疗，在线诊断， 后续治疗和健康管理。根据互联网医院管理政策，互联网医院 仅允许为患者提供家庭医生合同服务以及随后的常见疾病诊断 和慢性病。根据诊断类型对患者进行在线细分：对于需要面部护理的患者，面对面诊断（对罕见病和非慢性病的后续诊断），将通过智能调度系统在线安排离线门诊和检查，然后将指派医生进行治疗，开处方并创建病例报告以进行初始治疗（第一次）方便后续患者管理和随后在互联网医院进行诊断。另一方面，对于不需要面对面的患者 咨询后，可以直接在线发布电子处方，在线处方审核后，药物分配将分配到指定的药店，然后患者可以选择送货到家或在 附 近 的 药 店 。 该 过 程 形 成 了 在 线 医 疗 服 务 的 闭 环 ， 从 咨 询 和 处 方 到 付 款 ，交付和健康管理。图 2：网络医院的服务状况健康组 病人医疗实体各级诊断和治疗与实际医院联系付款网上付款网上预约及咨询采购药品取货/送货上门通过询问进行诊断通过音频和视频进行在线诊断和治疗检验和化验网上预约医院检查医生医疗费 药店 /流通企业资料来源：德勤分析 影 像 远 程 诊 断 远 程 超 声 波 诊 断 远 程 病 原 学 诊 断 远 程 监 测 心 电 图 ， 血 压， 血 糖 和 胎 儿 心 脏远程诊断 病人追踪 后续访问 病人依从性教育 康复训练出院后的管理 通过询问进行在线诊断 远程咨询 慢性病的远程管理 教育与科研远程诊断和治疗 家庭医生服务 结合治疗和健康保护 健康教育健康管理8中国的互联网医院：迈向数字医疗的新步伐 |互联网医院生态系统和运营模式互联网医院运营模式互联网医院有两种主要的操作模式： “医院+互联网”（线下医疗机构下的关联在线医院） “互联网+医院”（隶属于医疗机构的独立在线医院）在其2020 年在线医院报告 Vcbeat VBR指出，随着在线处方药市场的开放和在线医院政策的实施，自2019年以来，在线医院的建设加速了，并且由于医疗资源，政策支持和审批程序的影响，“医院+互联网”模式已成为中国采用率最高的模式，海南和宁夏的在线医院除外。图 3：开设的互联网医院数量2502001501005002016 2017 2018 2019 2020年上半年医院+互联网互联网+医院注意：根据最近的新闻报道，中国大约有900家i-医院获得许可截至 2020 年 10月。来源：2020 年在线医院报告 由Vcbeat VBR德勤根据以下运营模型对两种类型的互联网医院进行比较：维度医院 +互联网互联网 +医院目标 扩大咨询和治疗利润模型 在线咨询和 治疗人员配备 线下医院医务人员吸引新的患者群体在线药品销售和健康管理医生在多家机构工作病人重点 线下医院患者平台招聘政府制定的定价价钱 公立医院；私立医院自行定价 设定自己的价格 18174418 5211661734950中国的互联网医院：迈向数字医疗的新步伐 |互联网医院生态系统和运营模式9图 4：对两种类型的在线医院的评估“医院 +互联网 ”“互联网 +医院 ”医疗资源医疗资源5医疗的 4保险 3支出 平台运作医疗保险支出54 平台3 手术2 21 1所有的 0过程信息可访问性 全过程 0 信息可访问性管理管理 患者经验资料来源：德勤分析政策监督 病人经验 政策监督“医院+ Internet”模式和“ Internet +医院”模式在多个领域都有各自的优缺点：医疗资源（医疗服务人员和患者等），在线平台运营的技术实力和能力，医疗信息的宽度和深度的可访问性，法规事务的完整性，患者的经验和全过程（包括诊断前和诊断后管理），以及采用国民健康保险（NHI）等但是，无论使用哪种模式，如果没有医院的帮助，互联网医院都无法独立运营。线下医院。互联网的本质医院就是医疗服务管理。“医院+互联网”运营商在医疗资源，政策和NHI支持，质量管理和患者安全以及如何有效地积累了丰富的经验。在线采用这些是需要解决的问题马上解决。在另一一方面，由于“ Internet +医院”模式的运营商通常是商业机构，而不是医疗机构，因此他们在平台运营和用户吸引力方面更胜一筹，但服务类型却更好通常仅限于针对常见和慢性疾病的健康信息，处方续签和药品回购，而这些互联网医院在很大程度上依赖于线下医院和多点执业医生的医疗服务资源。另外，作为“互联网+医院”模式涉及多方交叉操作，这使得医疗法规合规性更加复杂和重要，应更加重视在线执业管理，以推动医疗行业的进一步发展。此模式。随着互联网医院建立对线下医院的政策鼓励，越来越多的线下医院开始建立在线医疗设施，以扩展在线医疗服务并形成一个庞大的网络。医院的“医院+互联网”模式。但是，许多离线 医院，特别是三级公立医院，已经满负荷运转，难以分配更多 运行在线设施的资源。另外，单一的断点很难实现整体服务模式的改革，而且趋势仍然是 朝着共同行动的目标迈进。“互联网+医院”模式的最强优势是在线业务运营，创新能力以及在互联网上的合作伙伴关系。生态链。但是，由于 政策规定了线下医院参与互联网医院运营的必要性，这种模式下的市场准入门槛进一步提高。此外，越来越多的线下医院开始建立自己的互联网医院，它导致了病人的流失和医生资源。因此，理想的方法是整合和深度结合两种模式之间。它会 向离线医院开放互联网，允许他们将其用作渠道 扩张。同时，它会还可以积累医疗资源，转变医疗服务流程，扩展医疗生态系统，促进咨询和治疗，加强产业创新和改革，支持医疗资源的平等分配，提高医疗服务效率，最终实现健康中国2030的改善目标整个人口的健康状况。中 国 的 互 联 网 医 院 ： 迈 向 数 字 医 疗 的 新 步 伐 |资金推动互联网医院发展10资金推动互联网医院发展在线医院政策与投资 /筹款高度相关医疗行业高度重视以政策为导向。比较投资/筹款和互联网医院政策表明后者的直接影响前者。互联网从2000年到2014年，医院经历了萌芽和探索阶段，之后部门投资和筹款数量激增从2013年的11上升至2015年的38。投资和筹款的步伐由于中央政府对在线医疗行业的立场，包括加强监管和管理互联网医院的数量还不确定。这促使行业进行了改组，与几个组织和企业转型与控股一种观望的态度。但是，从 2018年开始，在线 医疗相关政策在行业内变得清晰开放，以鼓励和支持行业 发展。这提示了另一个 投资和筹款激增，2017年增长了三倍 从上一年开始。平安以HealthKonnect为例，2018 年以 11.5 亿美元的价格实现 88亿美元的估值，跻身中国独角兽公司行列。2020年初冠状病毒大流行的出现加速了互联网医院市场发展的繁荣，中央政府很快发布了该报告。支持其发展的政策，包括治疗措施， 药品和保险。这 促使投资和筹款数量从2019年的水平上升到 规模。截至 2020年底，即使将 在大流行高峰期的三月至五月暂停期间，随着一系列政策公告和患者在线医疗习惯的改变，市场投资已超过2019年 超过 300亿元。在 2020年，京东健康已筹集了 8.3亿美元 2020年实现300亿美元的估值，并在香港上市 2020年 12月 8日的股市， 总市值约为 2,955亿港元。据悉，京东健康通过香港 IPO筹集资金净额 264.57亿港元。中 国 的 互 联 网 医 院 ： 迈 向 数 字 医 疗 的 新 步 伐 |资金推动互联网医院发展11图 5： 2013-2020年医疗数字化政策和投融资规模 2014首先允许互联网医疗交易商销售提供了处方的处方药 在2014年， 互联网上药品监督管理的管理方法 允许在提供处方的情况下出售处方药。 在 2014年， 关于促进医疗机构远程医疗服务的意见 证实了远程医疗的重要性。30201002016互联网医疗首次被列入国家战略 在“ 健康中国 2030”计划纲要 国务院发布于2016年，互联网 当时的治疗 在国家战略中首次被引用。2017国家加强对互联网医疗的监督管理 在2017年， 申请书管理条例电子病历（试用） 规定医疗机构应当规范电子病历的申请管理。 关于加强交易监督的通知。互联网上的医学和医疗器械 国务院于2017年发布的公告称，国家食品药品监督管理局将不受理互联网药品交易和服务行业的批准申请（以下简称第三方）2017 年 9月 29日。2019利用医疗保险报销互联网医疗费用应在省级地区进行管理在2019年，新修订的 中华人民共和国药品管理法 已发布对处方药在线销售的限制。在 2019年 完善基于Internet的医疗保险和医疗费用支付政策完善的指导意见。 由国家局发布医疗保险定义了医疗服务的价格是按级别进行管理的省份地区。2020大流行形势推动了Internet +服务模式的发展医疗服务和详细的付款政策的实现 2020年 3月发布了一些支持性政策，互联网医疗保险正式实现，并允许电子处方和在线支付治疗费用和医疗费用。 在11月2日， 积极推广互联网 +医疗服务和医疗保险支付的指导意见由国家医疗保险局发布，并且 已经定义了医疗支付标准和支持性政策。2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020筹款规模（十亿）人民币） 筹款数量资料来源：有关 IT JUZI.COM的信息摘要首次发生和勘探2000-2014 2015-2017年的探索与改组 2018-2020年的扩张和突破中 国 的 互 联 网 医 院 ： 迈 向 数 字 医 疗 的 新 步 伐 |资金推动互联网医院发展12图 6：投资 /筹款 图7：投资/筹资规模（十亿人民币）8060402002013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 20203025201510502013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020医疗信息化在线医疗服务资料来源： IT JUZI.COM，德勤分析无论事件数量和资金规模如何，医疗信息化的投资 /融资都在稳步增长。而在线医疗服务（包括医疗服务平台，电子商务，电子服务和其他子行业）非常重要 受政策影响。而在到 2020年，在政策和在线医疗意识的激励下，信息化投资规模 加倍。虽然数量投资事件似乎是平等的，在线医疗服务的投资规模要比在线医疗服务的投资规模大得多。信息化。这可能是由于不断改革和转变经营方式生态系统，仍然是蓝海 进行投资。在这个生态系统中 拥有强大医疗资源或创新操作的人模式似乎对首都有吸引力。在数字医疗领域的中后期投资已引起几个独角兽。根据2019年中国独角兽报告中国恒大研究院发布的报告显示，医疗保健行业排名第四最大的独角兽产业；属于医疗保健行业的14家公司162家具有估值的独角兽公司超过10亿美元，其中有10家公司与数字医疗相关，主要涉及在线医疗服务和大数据领域基因等。这些独角兽有 上市的潜力，上海科技创新委员会可能会进一步鼓励那些 考虑上市。 中 国 的 互 联 网 医 院 ： 迈 向 数 字 医 疗 的 新 步 伐 |资金推动互联网医院发展13表 1：中国医疗保健独角兽（ 2019年）名称 部门 估值（十亿美元）我们医生组 在线医院 6.5联合影像 医学信息化 6.4亨利乌斯 药物研发 3.3热那亚 药物研发 2.7明马科技 基因大数据 2.0hao 在线医院 1.5chu nyuyish 在线医院 1.4miao sho u.co m 在线医院 1.3Medlinker 在线医院 1.1IMAB 药物研发 1.0新基因 基因大数据 1.0平安健康 在线医院 1.0在线医院 1.0iCarbonX 健康管理 1.0资料来源：恒大研究所；德勤研究更明显地，根据清单 IT Juzi发布的 2020年中国新经济中的医疗独角兽，占 50 从事在线医疗26位医疗独角兽中的服务 JD Health，Ping An HealthKonnect和 WeDoctor在 这 些 列 表中 排 名 最 高 的 公 司 ， 基 于 这 一 事 实 ， 我 们 可 以看 到在线医疗服务是一个高度有吸引力的投资领域。和不断的政策制定，互联网医院参与者之间更多的沟通和链接生态系统，与此同时，可能会有大量的投资和筹款活动，未来甚至可能会欢迎更多的独角兽行业工业巨头。制药公司建立新的互联网医院在全国范围内基于批量采购（VBP）的情况下，治疗和药物之间的分离得到了加强，对国家健康保险费用的控制更加严格，制药公司正在部署其在线医疗保健业务并捕获 在线零售市场。这正在成为 非中标药物和自付费用的替代分销渠道 零售市场上的药品。作为国民政策支持网上药品零售，特别是慢性病药品销售终端正在逐步转移到医院以外，这正在推动增加处方药的销售终端，丰富了中 国 的 互 联 网 医 院 ： 迈 向 数 字 医 疗 的 新 步 伐 |资金推动互联网医院发展14居民购买毒品的环境多种多样，并最终带来新的机会制药公司。对于受VBP严重影响的原始制造商暗示，他们在举办之后正在探索零售渠道的新市场 回到医院通道。使用过的患者在大型公立医院看医生和购买药品；随着治疗和药物之间的分离，处方逐渐从医院和医疗机构流出病人也要买药 相应地进行了更改。三个新 通过离线零售药店，将来会出现购买药品的设置；通过在线药房；经家人确诊后，一些慢性病患者可能会选择在上级医院按照医生的建议继续用药 基层医疗机构的医生。此外，在线医疗服务为制药公司提供了更直接，更准确的服务病人教育的机会。同时，这也有助于提升品牌意识并通过以下方式推动在线消费：在线医疗业务。根据德勤的报告，制药公司如何应对中国的零售市场转型 ，在线零售市场的渗透率是预计到 2028年，中国市场规模将增长到 30.8左右，市场规模约为 1,770亿元。资料来源：德勤报告 制药公司如何应对中国的零售市场转型， 和公共信息VBP涵盖了全国医院和药店之间的隔离是加深医疗保险费用为严格控制主要政策在线直接购买在线诊断通过讯问后续在线访问在线申请场景 医药企业参与方式 调整业务结构，建立互联网医疗服务新业务 居住在博ao开发区，加快创新产品开发，并计划进入开发区平台 与生态系统参与者建立互联网医院，探索慢性病管理的新模式 创建接送 /送货上门服务，并与许多互联网医院一起实现最后一英里的送货中国的互联网医院：迈向数字医疗的新步伐 |互联网医院的问题和解决方案15互联网医院的问题和解决方案1. 新的互联网医院越来越趋于同质化，核心价值尚不明确公立医疗机构仍然在综合医学领域处于领先地位，而私立医院也更多地专注于专科和康复医学作为健康管理。由 .驱动 网络医院的趋势，许多线下医院，平台和企业都抢占了网络医院市场，导致了新的网络医院 如雨后春笋般涌现。但是，由于其中大多数 互联网医院都主要提供在线咨询服务，导致 严重的同质化问题。没有线下医院，互联网医院就无法独立运营医院。他们必须指定与各种线下医院合作并建立不同网络医院的核心价值根据不同类型医院的特点制定经营策略和服务模式为患者提供更合适的服务。不同线下医院设定的互联网医院共有三个共同的价值主张： 价值1：平台扩展和升级以改善医疗效率。降低用户成本通过网络和技术获取信息，为医院和医院创造无缝的患者体验并节省成本耐心。 价值2：医疗服务流程的重组，优化和扩大。提高效率通过医患匹配流程重组；利用健康管理和医学知识平台来创建虚拟社区交流以进行优化自我健康管理过程；建立健康档案并持续跟踪患者的健康状况，以提供全天候的全天候服务治疗健康管理。 价值3：通过多种渠道实现医生的价值，在整个过程中为患者提供服务，并重建医患生态学。中国的互联网医院：迈向数字医疗的新步伐 |互联网医院的问题和解决方案16表 2：线下医院建立的不同类型的在线医院线下医院的类型独特的价值点平台式互联网医院 充分实现平台和服务的价值扩展基于客户生命周期价值（ CLV）的服务范围和深度提供贵宾服务的医疗机构 商业保险为主要付款人 公开或私人作品“领导者型 ” 3-A公立医院领先的当地医院基层医疗机构机构服务 实现从现有住院治疗到全面患者护理的医院服务，包括疾病预防，治疗，康复和健康管理 优化医院以患者为中心的服务意识和操作模式建立三级医院标准的绩效评估基准 改善患者用药程序并提高患者满意度 优化收支结构，降低单一疾病治疗成本，提高运营效率 指导和测试合理使用药物以改善医疗质量加强 “中央 ”机构在分级诊治中的地位 提高医疗专业人员的服务能力，增强组织的可持续性 优化收支结构，降低单一疾病治疗成本，提高运营效率 改善慢性病管理服务能力加强慢性病管理能力 优化慢性病管理流程，提高管理效率和质量 降低单一疾病的治疗成本，提高运营效率中国的互联网医院：迈向数字医疗的新步伐 |互联网医院的问题和解决方案1701 通过询问和诊断咨询服务 目前，通过讯问进行诊断仍然主要在医院中进行，但是，随着未来更多的开放政策，通过讯问进行诊断的摊销将是一个获利点。2.利润模型仍然不成熟。尽管大多数互联网医院仍然处于亏损状态，但实施国家健康保险（ NHI）政策有助于建立稳定和可持续的利润模型根据收入的静数 卫生科学研究所的 83家在线医院在 2019年占 89.6 产生的收入相对 收入能力薄弱。对于互联网 成功获利的医院，其获利能力相对较高 虚弱的。其中，超过 50的互联网医院仍然茫然，只有 13.5的互联网医院正在利润超过100万元 4.互联网医院的主要收入包括在线咨询，处方更新，医疗设备和医疗保健消费以及体格检查，美容医学，和康复。国民健康保险基金 是医疗行业最常用的付款方式，吸引患者的最佳方法很好地促进商业保险和自费支付，以加速互联网转型。再一次在线医疗NHI支付相关政策的成功实施，将为慢性病药品回购，在线治疗和医疗服务扩展平台带来可观的增量市场。整个在线医疗市场。从四个方面开始，新的在线医疗运营闭环将完成，从而建立一个稳定而可持续的利润模型互联网医院。操作部分和获利 未来趋势虽然目前仅在线咨询市场份额约占6 整个咨询市场，随着在线销售的发布处方药，NHI对接政策的实施，商业保险的逐步引入，个人在线医疗保健消费意识的变化以及医疗服务链的延伸，我们预测互联网医院市场的渗透率未来将达到30，互联网医院市场规模将迎来 5,000亿元的市场规模 2025.未来，随着更多开放政策，先进技术和全面平台管理解决方案的帮助，互联网医院将被用于改善“诊断前”功能并进一步改善“诊断后”远程服务和后续功能，从而创建能够覆盖各个全方位服务的互联网医院和全周期健康管理，这也是该产品价值的重要体现 互联网医院。3. 大 型 3A公 立 医 院 的 “虹 吸 效 应 ”可 能 加 剧 医疗 服 务 的 不 平 衡 ； 但 是 适 当 的 计 划 和 安 排 对于 促 进 医 学 联 盟 和 医 学 界 的 建 设 至 关 重 要对于大型的 3A级公立医院，互联网医院的最直接作用是转移4卫生部门研究所：2020 年中国互联网医院发展研究报告02 续签处方药物 预计到 2028年，网上药品零售规模将超过 500亿元，互联网医院可以与药品电子商务合作，从实用的 DTP药店吸引客户03 非处方药，保健品和医疗器械 当在互联网医院中形成规模效应时，它将对患者的健康管理更加有利，并且将增加患者的粘性和重复购买率04 扩展个人医疗的应用治疗 互联网医院促进了个人消费对医疗的需求，交叉销售将扩展产业，并为患者的健康管理注入活力中国的互联网医院：迈向数字医疗的新步伐 |互联网医院的问题和解决方案18在线返回患者并改善医院用药效率。然而，有声音质疑这可能会进一步提高行业内大型医院的虹吸效果，这与分级诊断和治疗相反，也可能导致通过在线医疗服务不断扩大优秀医院的状况，加剧了医疗服务的恶化。不同地区之间的不平衡。面 对 互 联 网 医 院 的 趋 势 ，越来越多的大型医院建立了自己的互联网医院分 别 地 ;而 二 级 医 院 和 社 区 中 心 变 得 越 来 越 弱 并被边缘化。然 而 ， 在 实 践 中 ， 医 院 通 常 要 求 回 诊 患 者 应 为 接 受医 院 初 始 治 疗 的 线 下 患 者 ， 并 且 他 们 不 能 随 时 转 移到 任 何 其 他 大 型 医 院 ， 并 且 任何地方。同时，互联网大型3A医院通常不仅要进行后续治疗和更新处方，还包括一系列远程医疗服务来指导下级医院，因此，这些互联网医院可能不会必然是“虹吸”病人。医生永远是医学的核心资源行业，而公立医院在这方面具有天然优势，有望成为创建互联网医院的主导力量新一轮。因此，充分利用互 联 网 医 院 实 现 信 息 互 联 ， 进 一 步 推 进 民 族 医 疗 建设 联盟和医学界。这互联网医院的未来模式应该是一个集成了医生平台，患者平台和生态平台。整合 医 学 联 盟 和 医 学 界 ， 区 域 协 调 与 一 体 化 已 成为 当 今 世 界 的 趋 势 之 一 。 互联网医院。公立医院私家医院和在线平台 有前途。乘坐儿童医院上网以上海医院为例。它充分利用其行业领先的优质儿科医疗资源，与静安区，普陀区，嘉定区和长宁区的卫生和计划生育委员会合作，共同组成互联网医院，其辖下有16个地区医疗机构。这是 第 一 个 跨 地 区 的 协 作和儿 科 合 作 医 学 联 盟 城市。利用互联网进行 共 同 远程 医 疗 ， 咨 询 ， 双 向 推荐远程教学等，玩 互 联 网在 推 动 地 区 发 展 中 的 作 用 医疗联盟。WeDoctor在基层地区建立了一个基于在线医疗平台的，以区域医疗联盟为中心的网络，以改善使 用 优 质 医 疗 资 源 的 效 率 和 扩 展 能 力 ； 利 用 云 技 术实 现 患 者 病 历 信 息 ， 检 查 检 查 信 息 的 共 享 ， 和处方信息。这3-A医院的医疗专业人员通过互联网医院的云平台授权基层医疗机构的医生进行咨询和诊断，共同为难治性疾病提供MDT服务，提高准确性和诊断的科学性。我们期望，随着互联网支持政策的发布医院，当前的局限性可能会有所突破，以及诸如大数据等高科技的应用分析，人工智能，5G等将赋予力量建立和优化区域医疗信息图 8： WeDoctor 建立了区域互联网医疗服务联盟3A级在医疗机构之间建立有效，安全的信息共享机制的系统第三方医疗研究所云规范云健康云云医疗记录WeDoctor区域互联网医疗联盟云云心电图和病理医院和专科医院 联盟。同时，私人医院应拥抱互联网并加强与技术公司的合作，以建立技术优势，以探索构建远程医疗协作网络的机会并开发自己的功能，实现有效的共享转移治疗和分类资料来源：公共数据和德勤访谈影像学 基层医疗机构该地区的医疗资源作为“替代模型”提供全方位和全周期的医疗保健服务。中国的互联网医院：迈向数字医疗的新步伐 |互联网医院的问题和解决方案194. 缺乏统一，可执行的互联网医院管理法规 电 子 处 方 规定 电子病历管理网络医院的风险点不仅包括传统医院的风险点，还包括传统医院的风险点。互联网医院还提供了新的风险点，包括电子处方，信息安全，NHI报销，药房行政管理等外部风险与合作伙伴共享数据增加。 电子处方和病历风险：目前，回购常 见 疾 病 和 慢 性 疾 病 的 药 物 需 求 电子处方。医生们平台上签约的用户可以在远程医疗后向用户签发处方，但也有一些用户可能会在对症状进行简单描述且难以保证后要求电子处方患者的药物。所以，建立电子病历和电子处方是减轻互联网风险的关键医院。 信息安全风险：信息交流与安全风险防控是互联网医院的底线操作。其中，耐心健康和诊疗数据管理面临信息和信息的双重风险医疗保障。有针对性的风险应制定控制计划以确保支持在线诊断和治疗，并保护患者隐私以防止数据盗窃。同时数据互通互认，在信息安全与安全之间寻求平衡 确保所有远程医疗和电子处方附有可靠的医生电子签名，处方在电子处方上有效日。处方只能服用 审核并签署后生效药剂师的电子签名。每个 处方不得超过五种药，中药和西药应不超过五种。 另行规定。 禁止互联网医院开具麻醉药品，精神药物和其他药物风险高的药物以及其他特殊管理规定 处方应由药剂师根据“四次检查和十次确认”亲自检查，并且不得通过药剂师的名义以虚假的方式审查药剂师 请勿将医生的任何收入与处方药数量挂钩，并禁止在线退税和在线处方统计活动开放利用。产生的数据 在整个过程中，互联网医院的相关医疗服务应该是可追溯的，数据应保密，以确保保护患者的个人隐私和安全。药物治疗。根据当前的管理要求，有必要根据三级分类的基本要求建立安全保护体系网络2.0上的保护，一种特殊的应指派人员负责互联网医院信息系统的维护，电子病历管理和 电子病历最多重要的医疗文件。如何提供真实，有效，法律认可的门诊医疗记录对于记录在线医疗信息尤为关键 规范电子病历文档和存储规定。互联网医院的电子病历可以参考到门诊病历。这基本内容包括基本的患者信息，疾病摘要，任何实验室检查，任何医疗影像检查和其他辅助检查材料 建立电子病历系统，包括身份认证，电子签名，可靠的时间戳，全过程跟踪和可追溯性；确保安全性，有效性和标准化其他技术服务；采用合法的第三方电子认证服务机构认证的数字技术，实现在线诊疗所需的电子实名认证，并与升级后的互联网医疗接口监督平台。此外，必须严格控制与第三方合作伙伴的合作协议，并明确责任监督。中国的互联网医院：迈向数字医疗的新步伐 |互联网医院的问题和解决方案20一，网络医院的医疗服务管理 确保诊断和治疗符合诊断治疗的技术法规和操作指南，并应坚持患者的医疗质量和底线二。互联网医院的药品管理 所有与药物有关的部分均应接受监督，以确保使用药物时的安全性和便利性三，互联网医院的支付管理 加强内部监督和约束，避免出现管理缺陷，加强技术保证，坚持资金安全底线IV。互联网医院信息安全管理 保证网络信息的质量和安全性，向监管部门开放门户并接受其监管五，网络医院的质量管理 建立运行，监督和分析指标医院服务与第三方合作 健康服务业务应用平台保育服务合作服务诊 断 和 治疗 服 务 NHI报销风险： 由于在线 NHI报销仍处于探索阶段，因此在线医疗保健仍无法完全取代功能线下医院和药房。但是，随着互联网医院在线NHI报销相关政策的逐步发布和实施，我们预计NHI对接，处方监督，费用控制的过程将会逐渐进步。 药房管理风险：一是缺乏合规监管相关法规的风险在电子商务中推广可能会导致用药过量或滥用的处方药由患者使用药物。另一个如何监督网上购买药品的质量，如何保护自己的权益遇到伪造品或劣等药品，以及如何明确各方之间的责任，所有这些都应予以澄清并完善平台可追溯的责任。所以，应建立完整的投诉处理机制，一旦遇到严重后果的事件，例如医疗服务不良事件和药物不良事件，应立即停止服务并报告。根据。互联网医院业务平台提供的服务包括医疗服务，保健服务，诊断和治疗服务，协作服务，护理服务以及第三方协作服务。它涉及到互联网平台管理仍缺乏统一有效管理系统到位。这网络医院的成功运营不仅依赖于先进技术的运用，还需要全面的管理系统。操作平稳并降低风险，互联网医院应建立基于互联网的医院管理系统根据自己的特点来管理业务，包括医疗服务管理，药房管理管理，医院支付管理，信息安全管理和质量管理，这有助于实现在线和离线集成深入医学结合生态系统。图 9：互联网医院的管理系统中国的互联网医院：迈向数字医疗的新步伐 |互联网医院的问题和解决方案215. 急需优化医生和患者的管理并提高效率医生资源和管理互联网医院的医生资源主要来自线下医院的医生，直接招募和多个诊所的在线实践。机构。但是，高质量医生仍然是稀缺资源，两者在线和离线。如何吸引和留住高素质的医生是关键互联网医院运营中的问题。在实现医生的价值中，互联网医院不仅可以帮助医生增加收入并建立个人形象，而且可以利用技术更有效地管理患者，并更具体地识别难治性疾病以丰富医生的病历。 他们的临床研究和实践。互联网医院的医生实施了归档系统，该系统不同于在多个机构实习。他们 只需要向 监管平台。但是，在引进医务人员的过程中，必须建立严格的筛查标准和评估体系，以确保医疗服务质量。在这里，我们列出了互联网医院医生管理的一些痛点： 混合合格和不合格的医生 忙碌的日常医疗工作，精力有限 难以控制在线时间，无法按时进行诊断和治疗 在线诊疗的繁琐过程以及医生界面的复杂功能 在线诊断的准确性以及待遇，服务态度等。 患者隐私安全为了解决这些痛点，制定有效的在线医生管理机制是互联网