1、复方苦参注射液治疗晚期肿瘤 56 例第 37 卷第 l2 期2O03 年 l2 月上海中医药杂志SHANGHAIJOUPALOF11 认 DrI1ONALCmNEsEMEDICINEVOL.37N0.12Dec.,2003复方苦参注射液治疗晚期肿瘤 56 例CompoundKushenInjection“forLateTulflllorin56Cases锦州医学院附属第一医院肿瘤中心安煜致王新华FirstHo6pitalAmliatedtoJinzhouMedicalCollegeANYuzhiWANGXinhua(辽宁锦州 121001)摘要:为观察复方苦参注射液治疗晚期肿瘤的疗效, 将 1
2、15 例晚期肿瘤患者随机分成两组:对照组(59 例,给予常规治疗)和治疗组(56 例,在对照组的基础上加用复方苦参注射液).治疗半个月后观察两组患者的免疫指标,生活质量改善情况和疼痛缓解情况.结果:治疗组的免疫力有所提高 ,生活质量改善率为 42.9%,疼痛缓解率为 35.9%,明显高于对照组.提示复方苦参注射液对晚期肿瘤疗效确切.关 t 词:肿瘤;复方苦参注射液;中医药疗法中圈分类号:R285.6;R273 文献标识码:B 文章编号:1007 1334(2003)12001502肿瘤患者由于癌细胞的浸润和转移,免疫功能下降,患可连用两个疗程.者常出现周身不适,疼痛,食欲不振,睡眠困难等症,生
3、活质 3.观察指标对所有患者用药前后免疫功能(NK 细量明显下降.对于不能耐受手术,放疗及化疗的患者,我们胞活性,IgM,IgG,IgA),生活质量(KPS 评分), 疼痛缓解情况于 1998 年开始采用复方苦参注射液(又名岩舒注射液)治进行观测.生活质量改善为 KPS 评分提高 10 分以上,稳定疗共 56 例,与同期单纯支持对症治疗 59 例对照观察,现将为 KPS 评分无变化,下降为 KPS 评分减少 10 分以上.疼痛结果报告如下.缓解程度按下列标准记录,0:无缓解(疼痛未减轻);I 级:一,资料与方法轻度缓解(减轻约 1/4);II 级:中度缓解(减轻 1/2 以上);1.临床资料
4、115 例患者均经病理细胞学证实,肺癌级:明显缓解( 减轻约 3/4 以上);1V 级:完全缓解(消失).52 例,乳腺癌 14 例,胃癌 21 例,大肠癌 2o 例,肝癌 8 例;男二,结果性 74 例,女性 41 例;年龄 3876 岁,平均 52 岁.随机分为 1.两组治疗前后免疫学指标的变化治疗组 56 例和对照组 59 例.治疗组用药后细胞免疫指标 NK 细胞活性增高,用药前2.治疗方法对照组常规给予补液,脂肪乳,纠正离子后比较经 t 检验有显着性差异(P0.05),而对照组治疗前紊乱,镇静止痛等对症治疗.治疗组在常规治疗的同时,加后变化无显着差异.体液免疫指标 IgG,IgA 两项
5、治疗前后用复方苦参注射液治疗,用法为 0.9%盐水 250ml 加复方苦均无明显变化,但 IgM治疗组用药后明显上升,前后比较有参 2oml,一日一次静脉点滴,连用半月为一疗程,条件允许显着统计学差异(P0.05).见表 1.表 1 治疗前后免疫指标的变化(s)注:与治疗前比较,P0052.两组生活质量的改善治疗组用药后生活质量有明显改善,KPS 评分提高.改善率达 42.9%.两组比较差异有非常显着性意义(P0.01).见表 2.作者简介 安煜致 (1962 一), 女,学士,副主任医师,主要从事肿瘤内科临床工作.表 2 两组治疗后 KPS 评分变化情况注:两组改善率比较,PO.01.3.两
6、组疼痛缓解情况治疗组经 12 疗程治疗后疼痛缓解率达 35.9%.与对16 临证承启照组比较有非常显着性差异(PO.01).见表 3.伴有疼痛的中晚期肿瘤患者.表 3 两组治疗后肿瘤疼痛的缓解情况比较注:组间比较,PO.01.三,讨论复方苦参注射液是从苦参,白土茯苓等抗癌中药中提取而成.苦参性寒味苦,有清热解毒作用,为抗肿瘤常用药.研究发现苦参及苦参碱对肿瘤细胞不仅有直接杀伤作用,还有诱导某些肿瘤细胞向正常细胞分化和促进凋亡的作用,苦参生物碱在抗肿瘤的同时,对正常细胞不产生破坏作用,甚至有一定提高机体免疫功能,改善生活质量的作用.在本组观察研究中,治疗组用药后 NK 细胞活性,IgU 均有明显
7、提高,证实复方苦参注射液通过改善患者的免疫状况,使肿瘤可以得到一定程度的控制,患者的一般情况也可以得到改善.本组结果亦表明治疗组患者生活质量得到改善,疼痛有一定缓解,尤其是对轻中度疼痛疗效更佳.总之,复方苦参注射液具有一定抗肿瘤作用,对晚期肿瘤患者有改善细胞免疫及体液免疫功能的作用,同时可改善患者的生活质量,减轻疼痛.可适用于一般状态欠佳,尤其签量;堂壹收稿日期:200311082004 年上海中国中医药学术研讨会暨医古文知识创刊 20 周年纪念会征文通知为弘扬中医药文化,发展中医药学术,拟定于 2004 年 5 月,在上海市浦东新区上海中医药大学新校区召开“2004 年上海中国中医药学术研讨
8、会暨医古文知识创刊 20 周年纪念会“.征文范围:中国药文化的科学精神与思想价值研究, 中医药文化与人文精神研究,中医药文化与中华传统文化互动关系研究,中医药学术理论及其名词术语的规范化及其文化内涵研究,中外医学文化交流研究,中医药文献研究,中医药临证思路拓展研究,中医药教学与临床方法学研究,中医药文化的美学观念与赏析,中医养生与文化.论文要求:字数 30005000 字,并撰写 150200 字左右的论文摘要,用 A4 纸打印文稿并附软盘.征文截止日期2004 年 3 月 20 日.联系方法:地址:上海市浦东新区蔡伦路 1200 号 114 信箱联系人:王新华电话:02151322541邮编:201203 中华中医药学会萎究会上海中医药大学医古文知识编委会
