1、第二季度照顾护士质控剖析本季度,照顾护士部严厉按石泉县病院照顾护士品质规范每月对各照顾护士单位进展了照顾护士品质考察,针对照顾护士任务中存在的个性咨询题,护理部构造召开了两次质控委员会成员集会,总结剖析了本季度照顾护士工作中的要紧成果及存在的咨询题,并针对任务中存在的咨询题进展了探讨剖析跟整改。一、好的方面:一、规范了仪器颐养,保护及记载,落实了挽救仪器、药品专人治理,经过抽查,各照顾护士单位挽救仪器均处于残缺备用形态。二、规范了病人身份识不流程,全院一致运用了腕带。三、输液卡履行规范。(四、护士的自动效劳看法曾强,病人的称心度达96%。二、存在的要紧咨询题:1、危宿疾人的危险评价履行不到位,
2、个不科室尽管进展了危险评价,但未做危险标识。2、危宿疾人的分级照顾护士落实不到位,根底照顾护士办法履行不到位。3、病生齿服药治理存在缺点,不良事情上报不迭时。4、儿科、急诊科医疗渣滓处置不规范。5、局部科室导管无一致标识,标识卡不一致且不契合院感请求。6、未免压疮病人发作压疮及带入压疮患者照顾护士无规范、流程。7、局部照顾护士文件誊写外延完善,笔迹潦草。医嘱单不克不及实时打印跟具名,暂时医嘱履行存在过错。8、年夜局部科室照顾护士查房未做到个案化。季度疑问病例探讨不规范,内容复杂。9、科室三基培训力度不敷,后果差。10、安康教导知晓率较上季度有所进步,但仍达不到80%的标准。三、缘故剖析:1、义
3、务组长、科室质控员对证控规范不敷熟习,不按规范进展质量操纵,也有未仔细履职的缘故在内。2、三基培训后果差要紧是护士长注重不敷、督查办法不当,力度也不敷所致。3、照顾护士查房未做到个案化,要紧缘故依然护士长自动进修的看法差,有苟且偷生的思维,照顾护士部督查的力度不敷。4、医嘱过错履行,打印具名不迭时与护士执法看法淡漠,不看法到履行过错医嘱跟具名不迭时带来的严峻结果跟本人应当承当的责任。5、危宿疾人治理不到位,特不是压疮等危险评价不迭时,照顾护士办法落实不到位与义务护士缺少相干常识及治理经历,护士长指点督查不实时所致。6、病人安康教导知晓率低与义务护士宣教办法不妥当、专科常识掌握完善有关。四、整改办法1、构造质控员再次进修照顾护士品质操纵规范跟质控员应当实行的职责,请求他们控制规范,仔细履职。2、照顾护士部应用每周2次查房的时刻抽查护士三基常识的控制状况。3、照顾护士部再次制造照顾护士查房、教学查房模板并用幻灯进展解说,达到规范照顾护士查房、教学查房的目标。4、构造质控员进修探讨危宿疾人治理,进一步规范种种管道照顾护士、标识、危险评价、根底照顾护士等。5、经过规范病人个案照顾护士,三基培训抽查,催促护士仔细进修专科常识,逐渐到达进步护士专科照顾护士程度,从而进步病人安康知晓率的目标。照顾护士部质控组07月2日