1、一、 分娩的徵兆 腹輕感:因胎兒先露部下降進入骨盆入口之故,此時子宮底下降至懷孕 8 個月大時的位置約劍突下四橫指 。 假性陣痛:子宮的收縮是不規則、間歇而無痛,疼痛感多在腹部,步行或休息後通常會減輕其感覺。 現血:子宮頸變軟、變薄時,位於子宮頸口的黏液被排出,造成暴露的子宮頸微血管流出少量血液,所形成有血絲的分泌物,即為現血。 胎膜破裂:有溫熱清澈的液體即羊水由陰道不自主地流出,俗稱破水。二、產程的進展(一) 第一產程的潛伏期:指規則產痛開始後,到子宮頸開 3 公分。規律性子宮收縮的間隔會越縮越短,初產婦每 10 分鐘收縮3 次或 3 到 5 分鐘次,經產婦每 3到 7 分鐘收縮 1 次,此
2、時子宮頸會緩慢擴張,伴隨少量暗紅色分泌物,經內診檢查子宮頸擴張程度,一般大約 23 公分時會建議入院做準備。潛伏期長短則因人而異,一般而言,初產婦最長可達 20 小時,經產婦則在 14 小時以內。(二) 第一產程的活動期:從潛伏期之後到子宮頸全開的階段,稱為第一產程的活動期(子宮頸開 410 公分) ,陣痛會更密集,約每 13 分鐘陣痛次,每次持續 4060 秒。初產婦每小時子宮頸開 1.2cm以上,經產婦每小時子宮頸開 1.5cm以上。一般而言,初產婦約在 10 小時以內,經產婦約在 8 小時以內完成活動期。(三)第二產程胎兒娩出:從子宮頸全開到寶寶娩出,此階段稱為第二產程 。此時陣痛時間會
3、延長,每 13 分鐘陣痛次,每次持續 6090 秒,初產婦在 2 小時以內、經產婦在 45 分鐘以內會分娩,當看到寶寶的頭出現時,就會準備到產檯上生產。(四)第三產程胎盤及胎膜娩出:第三產程是從寶寶誕生到胎盤及胎膜完整娩出,此時仍有些微陣痛的感覺,但較先前不明顯,大約歷經數分鐘至 30 分鐘。產後會將會陰撕裂傷或會陰減開後的傷口做修補。三、有下列任何情況應直接至立夫醫療大樓 7 樓產房:1.破水。2.規則而劇烈的腰酸或下腹痛。3.現血的量就像月經的第二天量一樣多單獨一次 。4.有便意感排便感 ,肛門處不由自主地想用力。5.規則的陣痛,約 10 分鐘內有2 次以上,且持續 2030 秒。四、準備用物:產前:身分證、健保卡、掛號証辦住院時所需要的 、媽媽手冊(含 B 型肝炎登錄表)。產後:方便穿著的衣物、盥洗用具、衛生用品棉質內褲、產褥墊 、束腹帶、嬰兒衣物嬰兒出院當日所需等。 當您至產房時,產房護理人員會為您檢查、內診,若達到住院要求時,將由護理人員為您行生產之準備工作。如對上列資料有疑問,或有其他生產問題時,歡迎隨時向主治醫生及門診護理人員提出。