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1、如何看检验报告单如何看检验报告单一 1。血常规一般看病最常做的就是 3 大常规,这也是住院病历里面必须的,特别是小孩子发烧感冒时,建议大家去医院要自己要求验,看看是不是病毒感染,这样可以避免医生滥用抗生素。血常规化验现在一般取指尖血,内容包括血红蛋白浓度、白细胞计数和分类及血小板计数,均用英文字首缩写表示。血红蛋白(HGB) 正常值为 120-150g/L白细胞计数(WBC) 正常值为 4109/L-10109/L 其中中性白细胞 正常时为淋巴细胞(LYM%) 正常时为嗜酸细胞(MXD%) 正常时为血小板(PLT ) 正常值为100109/L-300109/LHCT红细胞平均体积 正常值为 8

2、2-92fL平均血红蛋白浓度 正常值为 340-360g/L临床意义:如果 HGB 值低于 120g/L,就说明有贫血存在,应该进一步检查是什么性质的贫血,如果 HGB 值高于 160g/L,可能是因为患有血红蛋白增高症或者血液被浓缩的缘故,WBC代表的白细胞是人体的防御系统的重要组成,相当于国家的军队,共总数的增高时,多表明有炎症、感染存在,此时病人多有发热症状,如果白细胞总数太高在109/L 以上,病人是于少年儿童或年青人,伴有较严重的不能解释的贫血,请不要掉以轻心,应该进一步做骨髓穿刺检查,排除白血病的可能,白细胞总数低于 4109/L,可由接受放射线,病毒感染药物及化学物质中毒等引起。

3、中性白细胞比例增高多意味着感染存在,淋巴细胞增高多见于慢性疾病及长期接受放射线照射,嗜酸性白细胞增高时,往往说明体内有过敏原存在引起的过敏,如寄生虫,过敏性炎症,过敏反应等。PLT 减少时 ,可能会有出血,如血小板减少性紫癜等,增高时,说明血液呈高凝状态,易发生血栓。红细胞计数和血红蛋白减低,即可诊为贫血。按红细胞体积大小可分为巨细胞性贫血,小细胞性贫血和正细胞性贫血。MCV 和 MCHC 为主要分型依据。2.尿常规蛋白正常为阴性尿糖正常阴性红细胞 正常 0-1/高倍白细胞 正常 0-5/高倍尿酸盐结晶酮体正常阴性尿胆元定性:弱阳性定量 1-4mg/24h 胆红质 正常阴性尿潜血正常阴性比重

4、正常临床意义:泌尿系统感染时,LEU 常为 3050 个/高倍、PRO “+“。如同时伴有大量 NIT,及 ERY 阳性则提示为泌尿系统结石;GLU “+“要进一步做空腹血糖或糖耐量试验检查,确定是否有糖尿病存在。因糖尿病患者,更易发生泌尿系统或其他部位感染。3. 血气和电解质正常参考值酸碱度二氧化碳分压 35-45mmHg氧分压 75-100mmHg 碳酸氢根离子 /L 钠离子 136-146mmol/L 钾离子 /L 氯离子 96-106mmol/L临床意义:电解质紊乱可有代谢性酸中毒、代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒和呼吸性碱中毒四种情况。血 PH 及 HCO3-增高,是碱中毒的标志。碱中毒时

5、呼吸中枢抑制,呼吸困难,血中 CO2 蓄积导致 PaCO2(二氧化碳分压)增高和 PaO2(氧分压)下降。胃液中含有丰富的 K+、Cl-离子,频繁的呕吐造成 K+和 CL-的大量丢失,从而使血清 K+、Cl-降低。碱中毒是代谢原因引起的,并非呼吸原因所致。同时伴有血清 K+和CL-降低,故可诊断为代谢性性碱中毒,需立即行补液治疗,补充丢失的 K+和 CL-,并纠正碱中毒,避免病情进一步变化,造成严重后果4.肝功能项目 单位 正常参考值谷丙转氨酶 IU/L (138)谷草转氨酶 IU/L (840)碱性磷酸酶 IU/L (100275) r-转肽酶 IU/L (940)总胆红素 umol/L (

6、420)直接胆红素 umol/L(07)临床意义:ALT、AST、ALP、GGT、检测结果明显增高,反映肝功能异常,TBIL 增高提示黄疸,由胆道梗阻所致。常见的原因有胆道结石、胆道蛔虫症、胆道肿瘤引起的胆道阻塞或胰头肿瘤压迫、侵犯胆总管所致。5.乙肝 2 对半检验正常表面抗原 阴性如何看检验报告单二 教你如何看体检表和检验报告,太完整了,值得收藏一生!(ZT)理解 10 个数字 看懂体检表体检时,化验单上的一堆数值,总让你看得“云里雾里” 。而无论是手机号码,还是银行卡密码,你却能背得滚瓜烂熟。其实,与身体有关的一些数字值得一生牢记。日前,美国真简单杂志发表了各科名医整理出的一组与健康有关的

7、最完美指标,供您参考。1.血压: 血压较低者更健康。血压达到或超过 140/90 毫米汞柱,就被视为高血压。最厉害的“杀手”往往“杀人于无形” ,高血压也是如此,它通常无明显症状,一旦拖延不治,会导致中风、心脏病、肾脏损伤、视力及记忆衰退等。2.空腹血糖: 空腹至少 8 小时测得的血糖即为空腹血糖,一旦达到或超过 7 毫摩尔/升,即被诊断为糖尿病。糖尿病不但可使心脏病风险加倍,还会增加肾病、失明等风险。人过了 45 岁之后,每 3 年应查一次血糖。身体超重及有糖尿病家族史的人群应更早检查。另外,减肥也是重要的预防措施。3.总胆固醇: 总胆固醇是测量血液中所有的胆固醇和甘油三酯,胆固醇水平越高,

8、心脏病危险越大。总胆固醇的理想值应在以下,超过,就是心脏病高危人群。20 岁后应该检查胆固醇。一旦检查结果异常,最好多锻炼,坚持低胆固醇、低饱和脂肪及低反式脂肪饮食,每年查一次胆固醇。必要时,还应服用降胆固醇药物。4.坏胆固醇(LDL)毫摩尔/升有人把“坏胆固醇”比喻成饺子馅里的油汤,它的累积使动脉变成了皮薄多油的“饺子” ,很容易破裂。而它正是导致动脉硬化、心脏病及中风危险的罪魁祸首。LDL 水平一般应控制在毫摩尔/升以下,糖尿病或心脏病患者则应控制在毫摩尔/升以下。HDL(高密度脂蛋白)叫做“好胆固醇” ,顾名思义,这个数值应该越高越好。HDL 有助去除血管中的 LDL。女性HDL 低于毫

9、摩尔/升是心脏病的一大危险因素,而高于毫摩尔/升则有助于保护心脏。为了提高 HDL,应该戒烟,常锻炼,以单不饱和脂肪(橄榄油等)取代饱和脂肪及反式脂肪,每天饮酒不要超过1 杯。5.甘油三酯: 甘油三酯是在血液中检测出的脂质,被认为是血脂肪,它是高血脂的“预警信号” 。甘油三酯水平升高会增加 2 型糖尿病和心脏病风险(特别是女性)。其水平在毫摩尔/升为临界性升高,超过毫摩尔/升则危险更大。因此,最好每年查一次甘油三酯,这通常为胆固醇检查的一部分。为了降低甘油三酯水平,应减肥、戒烟、每天饮酒1 杯以下,并经常锻炼。如果是单纯高甘油三酯,则应限制食物总量,尤其避免摄入碳水化合物。6.促甲状腺激素:

10、促甲状腺激素(TSH)会影响T3 和 T4 甲状腺素的分泌,除了有助调节新陈代谢、体温和心率之外,也会影响到皮肤、头发、肌肉力量、情绪及大脑功能。TSH 超过毫摩尔/升,表明甲状腺无法产生足够的甲状腺素,帮助身体正常运转。检查促甲状腺激素应从 35 岁开始。女性中较常见的甲减会升高胆固醇及甘油三酯水平,导致心脏病及抑郁风险增加。如果 TSH 水平较高,必须服用药物。如果一切正常,可 5 年检查一次。7.身体质量指数 BMI:身体质量指数(BMI)=体重(公斤)身高(米)2,是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。有调查显示,那些 BMI 指数超出 40 的人,比指数处于25

11、的“健康人群” ,往往短寿十年左右。对中国成年人来说,BMI 指数低于属于偏瘦,会增加月经紊乱、生育问题、贫血及骨质流失导致的骨质疏松症等危险。健康体重的 BMI 指数为,BMI 在 25-28 之间属于体重超标,超过 28 即为肥胖症。每年查一次体重,或在体重增加或减少的时候接受检查。如果超重,则应该控制饮食,增加锻炼,最重要的是常测腰围。这是因为,即使 BMI 正常,腰围过粗也会增加 2 型糖尿病、心脏病等危险。反应蛋白: C-反应蛋白(CRP)指标高,意味着心脏病发作的风险比正常情况高 2-5 倍。此外,它也是中风、糖尿病及与某些癌症相关的慢性轻微炎症的标志。在不清楚自己的心脏病风险的时

12、候,不妨检查一下 CRP。CRP检查并非常规检查,但想了解自己心脏病风险及家族病史情况时,可进行该检查,得出的结果对医生诊断大有帮助。如果 CRP 水平较高,应改变生活方式,经常锻炼,并多吃富含欧米伽3 脂肪酸的食物(三文鱼、核桃、菜籽油及亚麻籽油等),以减少体内炎症。9.身高:21 岁时身高最标准一般来说,21 岁时身高达到最高值。21 岁之后每年应测一次身高,如果身高比 21 岁时矮了厘米,那么应该立即检查骨骼密度或者做脊柱 X 光检查。大约有一半的女性一生中会发生骨质疏松型骨折。如果你的身高突然降低,那就预示着骨质密度已经开始变化。平时应常吃含钙饮食,补充维生素 D,多做快走或打羽毛球等

13、减重锻炼。烟酒习惯也影响骨骼健康。必要时遵医嘱接受药物治疗。10.生活中的其他健康数据有氧运动:每周 150240 分钟(包括平日举重、散步和跑步等)力量训练:每周 23 次(举重等)水果蔬菜:每天 59 份肥鱼:每周吃 1 次,或者服用鱼油补品(每天 3 克以下)维生素 C:每天摄入 75 毫克(或约 170 克橙汁)钙:每天摄入 1000-XX 毫克维生素 D:每天摄入 1000 国际单位酒水:每天不超过 1 杯(白酒 28 克以下,红酒 113 克,啤酒 340 克以下)香烟:0 支睡眠:每晚 78 小时血常规一般看病最常做的就是 3 大常规,这也是住院病历里面必须的,特别是小孩子发烧感

14、冒时,建议大家去医院要自己要求验,看看是不是病毒感染,这样可以避免医生滥用抗生素。血常规化验现在一般取指尖血,内容包括血红蛋白浓度、白细胞计数和分类及血小板计数,均用英文字首缩写表示。血红蛋白(HGB):正常值为 120-150g/L白细胞计数(WBC):正常值为 4109/L-10109/L其中中性白细胞:正常时为淋巴细胞(LYM%):正常时为嗜酸细胞(MXD%):正常时为血小板(PLT ):正常值为 100109/L-300109/LHCT红细胞平均体积:正常值为 82-92fL平均血红蛋白浓度:正常值为 340-360g/L临床意义:如果 HGB 值低于 120g/L,就说明有贫血存在,

15、应该进一步检查是什么性质的贫血,如果 HGB 值高于 160g/L,可能是因为患有血红蛋白增高症或者血液被浓缩的缘故,WBC代表的白细胞是人体的防御系统的重要组成,相当于国家的军队,共总数的增高时,多表明有炎症、感染存在,此时病人多有发热症状,如果白细胞总数太高在109/L 以上,病人是于少年儿童或年青人,伴有较严重的不能解释的贫血,请不要掉以轻心,应该进一步做骨髓穿刺检查,排除白血病的可能,白细胞总数低于 4109/L,可由接受放射线,病毒感染药物及化学物质中毒等引起。中性白细胞比例增高多意味着感染存在,淋巴细胞增高多见于慢性疾病及长期接受放射线照射,嗜酸性白细胞增高时,往往说明体内有过敏原

16、存在引起的过敏,如寄生虫,过敏性炎症,过敏反应等。PLT 减少时,可能会有出血,如血小板减少性紫癜等,增高时,说明血液呈高凝状态,易发生血栓。红细胞计数和血红蛋白减低,即可诊为贫血。按红细胞体积大小可分为巨细胞性贫血,小细胞性贫血和正细胞性贫血。MCV 和 MCHC 为主要分型依据。2.尿常规蛋白:正常为阴性尿糖:正常阴性红细胞:正常 0-1/高倍白细胞:正常 0-5/高倍尿酸盐结晶酮体:正常阴性尿胆元 定性:弱阳性 定量 1-4mg/24h胆红质:正常阴性尿潜血:正常阴性比重:正常临床意义:泌尿系统感染时,LEU 常为 3050 个/高倍、PRO “+“。如同时伴有大量 NIT,及 ERY

17、阳性则提示为泌尿系统结石;GLU “+“要进一步做空腹血糖或糖耐量试验检查,确定是否有糖尿病存在。因糖尿病患者,更易发生泌尿系统或其他部位感染。3. 血气和电解质正常参考值酸碱度二氧化碳分压 35-45mmHg氧分压 75-100mmHg碳酸氢根离子 /L钠离子 136-146mmol/L钾离子 /L氯离子 96-106mmol/L临床意义:电解质紊乱可有代谢性酸中毒、代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒和呼吸性碱中毒四种情况。血 PH 及 HCO3-增高,是碱中毒的标志。碱中毒时呼吸中枢抑制,呼吸困难,血中 CO2 蓄积导致 PaCO2(二氧化碳分压)增高和 PaO2(氧分压)下降。胃液中含有丰富的

18、K+、Cl-离子,频繁的呕吐造成 K+和 CL-的大量丢失,从而使血清 K+、Cl-降低。碱中毒是代谢原因引起的,并非呼吸原因所致。同时伴有血清 K+和CL-降低,故可诊断为代谢性性碱中毒,需立即行补液治疗,补充丢失的 K+和 CL-,并 4.肝功能项目 单位 正常参考值谷丙转氨酶 IU/L (138)谷草转氨酶 IU/L (840)碱性磷酸酶 IU/L (100275)r-转肽酶 IU/L (940)总胆红素 umol/L (420)直接胆红素 umol/L (07)临床意义:ALT、AST、ALP、GGT、检测结果明显增高,反映肝功能异常,TBIL 增高提示黄疸,由胆道梗阻所致。常见的原因

19、有胆道结石、胆道蛔虫症、胆道肿瘤引起的胆道阻塞或胰头肿瘤压迫、侵犯胆总管所致。5.乙肝 2 对半检验正常表面抗原 阴性表面抗体 阴性或阳性e 抗原 阴性抗-HBe 阴性核心抗体 阴性临床意义:阳性这里指的是检查乙型肝炎患者血清里的乙肝病毒抗原抗体,应称作乙型肝炎病毒感染的标记物,由于有三种抗原及与它们相应的三种抗体,核心抗原通常不检测,因此只检测二种抗原及三种抗体,二种抗原是表面抗原、e抗原;三种抗体则分别是表面抗体核心抗体及。查到HbsAg、HbeAg 及抗-HBc 即“大三阳” ,而 HbsAg、抗-Hbc及抗 Hbe 阳性即“小三阳” 。表面抗体即抗-HBs,它是乙型肝炎感染后产生的保护

20、性抗体。当发现仅抗-HBs 阳性时,有以下几种可能:首先是处于急性乙肝的恢复期。抗-HBs 常在 HbsAg 转阴以后的一段时间出现,可持续多年;其次发现仅表面抗体阳性,而无既往明确的乙肝感染史,亦说明既往有过 HBV 的隐性感染,疾病已痊愈,病毒已被清除;最后就是接种乙肝疫苗的结果。接种乙肝疫苗的目的,就是希望产生保护性抗体,达到预防乙型肝炎的目的。另外,一种较少见的暴发性肝炎发病时,由于机体免疫反应很强烈,此时可以产生高滴度的表面抗体,但这种免疫亢进可能损伤机体,带来不良后果,发生大块肝叶坏死导致肝衰竭。对 HBsAg 携带者升学、就业、结婚等有什么限制?如何看化验报告单检验报告单是检查所

21、得出的客观数据记录。检验项目很多,这里只从定性和定量两个方面,概略地作一介绍。定性检验,是看送检的标本中有没有“待检物” 。一般来说,有待检物存在,报告为“阳性” ,反之报告“阴性” 。正常时不应有的待检物出现了,称为“阳性” ,即为不正常。定量检验表示检验标本中待检物含量的多少。不同地区不同方法测出的检验参考值略有差异,参考值不等于正常值,只是一个正常范围。 三大常规 即血、尿、粪常规检查。血常规包括血红蛋白测定、红细胞计数、白细胞计数及白细胞分类计数 4 项。血红蛋白(Hb):正常男性为 120160g/L,女性为110150g/L;红细胞(RBC)计数:正常男性为1012/L,女性为10

22、12/L,新生儿为1012/L。血红蛋白及红细胞增多,常见于脱水所致血液浓缩或慢性组织缺氧等;其减少则常见于各种贫血;白细胞(WBC)计数:正常成人为 410109/L,新生儿为 1520109/L,8 个月至 2 岁婴儿为 1112109/L。白细胞增多常见于炎性感染、出血、中毒、白血病等。其减少常见于流感、麻疹等病毒性传染病及严重败血症、药物或放射线所致及某些血液病等。白细胞分类计数:白细胞分为 5 类,1、中性白细胞,正常为,增高或减少的原因与白细胞计数相同;2、淋巴细胞,正常为,增多时常见于中性白细胞减少;其减少常见于中性白细胞增多;3、嗜酸性粒细胞,正常为,增多见于寄生虫病、过敏性疾

23、病及某些皮肤病;4、嗜碱性粒细胞,正常为 0,临床意义不大;5、单核细胞,正常为,增多时见于急性传染病恢复期。尿常规包括物理学检查、化学检查及显微镜检查三项。物理学检查主要是观察颜色、透明度、测尿比重。正常尿比重波动范围大,一般在之间。比重增高,见于高热、糖尿病等;比重低,见于慢性肾炎以及肾功能严重损害等。化学检查主要看酸碱反应、蛋白定性和糖定性。正常尿呈弱酸性或碱性,无蛋白,无糖,常用阴性“”表示。尿中有蛋白见于肾炎、心衰、发热性疾病和泌尿道感染等;有糖则是糖尿病、显微镜检查主要看有无红细胞、白细胞、上皮细胞、各种管型及结晶等。正常尿中可有少量白细胞、上皮细胞及盐类结晶。如果出现红细胞、白细

24、胞及管型,则有肾脏损害,如肾炎、泌尿系感染等。碱性尿常见磷酸盐结昌,服用磺胺药可见磺胺结晶。大便常规包括肉眼检查及镜检,肉眼主要观察颜色、性状和硬度。显微镜检查主要要看有无红细胞、脓球、吞噬细胞、虫卵等。 肾功能有关的检验尿素氮(BUN):正常值为(/L),尿素氮增高时,见于各种严重肾脏疾病所引起的肾功能不全,还可见于心力衰竭及休克、消化道出血后、严重烧伤等情况。在严重肝病时,尿素氮可降低。肌酐(cr):正常全血为177umol/L,血清为141umol/L。肌酐测定对尿毒症的预后判断很有价值,肌酐越高,说明肾功能损伤越严重,预后不良。尿酸(UA):正常男性 149-416umol/L,女性

25、89357umol/L,尿酸增高常见于早期肾功能不全和痛风、结缔组织病等。 血 糖血糖是诊断糖尿病的一项主要指标。正常值为/L,高于此范围为糖尿病,低于此范围,可见于肝脏病、饥饿所致的低血糖、胰岛素分泌过多或甲状腺素不足等。 血 脂血脂是血中脂类的总称,它包括胆固醇、甘油三脂、磷脂和游离脂肪酸。血脂与年龄、性别、饮食成分和生理情况有关系。诊断高血脂症、动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病等,都需要检查血脂。我国正常人空腹时,血脂各项的参考值波动在:胆固醇(ch)成人/L;甘油三脂(TG)/L;磷脂(PL)/L;游离脂肪酸(FFA)176586umol/L。 微生物检查微生物检查包括细菌、真菌、衣原体、

26、支原体及病毒等。这对于查明致病原因和选择用药十分重要。但除细菌和真菌外,直接查找方法比较复杂。细菌培养,采集血、痰、咽试子、大便、小便、创面分泌物等标本进行培养,看有无致病菌生长,正常应为阴性或少量非致病菌;真菌检查,标本涂片或培养,检出真菌为不正常。两对半试验 即乙肝表面抗原(HBsAg)、表面抗体(HB-sAb)和 e 抗原(HBeAg)、e 抗体(HBeAb),还有乙肝核心抗体(HBcAb)。它是诊断乙型肝炎最重要的依据。HBsAg 也叫澳大利亚抗原,简称澳抗,是乙肝病毒感染的指标,阳性说明已感染了乙肝病毒。两对半意义参考HBSAg 抗 Hbs HbeAg 抗 Hbe 抗 HBc 传染性

27、十一十一 十有十一一一 十有十一一一 一有一十一一 一无十一一一 十有一一一十 十无一十一十 一无一一一一 十无一十一一 十无HBsAb 阳性说明以往感染过乙肝病毒,这是一种保护性抗体,可以中和肝炎病毒,故阳性见于乙肝恢复期或曾有过乙肝病毒感染史。HBeAg 阳性见于澳抗阳性患者,并提示患者仍有传染性,如其长期存在,提示为慢性乙肝。HBeAb 出现于 HBsAb 或 HBsAb 阳性血清中时,说明患者病情稳定,预后良好,传染性低,但不保证乙肝病毒已全部消失。HBcAb 阳性是说明最近感染了乙肝病毒或病毒仍在继续复制。急、慢性乙型肝炎病人,澳抗的阳性率相当高,部分乙肝病毒携带者,肝功可呈现正常,也无临床表现,但澳抗却表现为阳性。此外,有一些肝癌、白血病、麻风及慢性肾炎等病人,也可以出现澳抗阳性。但是,仅靠“两对半”试验判断是否患有乙肝、是否有传染性是不全面的。近来,诊断乙型肝炎又有了更好的方法,即聚合酶链反应,简称 PCR,这是诊断乙肝的最好、最新方法。PCR 试验阳性提示体内有乙肝病毒繁殖,具有传染性。

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