1、 通 讯 作 者：教 育 管 理本科 通识 教育 对提 升大 学生器 官捐献 与移 植认 知的 调查卫 强，陈 俊 丽，陈 昊，周 丹 枫，张 方 捷，沈 逸，郑 树 森，刘 有 恃，陈 周 闻，徐 骁，（浙 江 大 学 医 学 院 附 属 杭 州 市 第 一 人 民 医 院，浙 江 杭 州；国 家 肝 脏 移 植 质 控 中 心，浙 江 杭 州；浙 江 大 学 医 学 院，浙 江 杭 州；浙 江 大 学 器 官 移 植 研 究 所，浙 江 杭 州）摘 要 器 官 捐 献 与 器 官 移 植 是 一 项 大 爱 工 程，在 挽 救 患 者 生 命 的 同 时 也 传 递 了 社 会 的 真 善
2、 美。浙 江 大学 本 科 通 识 课“器 官 捐 献 与 器 官 移 植 生 命 的 接 力与 延 续”，深 度融 合 医 学教 育和 思政 教育，注 重科 学性 和人 文 性 的 融 合 平 衡。本 研 究 通 过 对 参 与 本 课 程 学 生 问 卷 调 查，显 示 通 过 本 课 程 的 学 习，学 生 对 器 官 捐 献 及 器 官移 植 的 认 知 有 了 大 幅 提 升，能 更 深 切 体 会 医 学、社 会 与 伦 理 之 间 的 密 切 联 系，有 助 于 培 养 学 生 大 爱 情 怀、公 益 心和 国 民 意 识，塑 造 正 确 的 价 值 观。关 键 词 器 官 捐
3、献；器 官 移 植；通 识 教 育；问 卷：中 图 分 类 号 文 献 标 识 码 文 章 编 号（）作 为 世 纪 医 学 领 域 重 大 进 展 之 一，器 官 移 植 挽 救了 万 千 器 官 功 能 衰 竭 患 者 的 生 命。自 年 月 日 以来，公 民 自 愿 器 官 捐 献 已 成 为 中 国 器 官 移 植 使 用 的 唯 一 渠道。中 国 人 体 器 官 捐 献 管 理 中 心 公 布 的 数 据 显 示，截 止 到 年 月 日，我 国 已 实现 捐献 数 例，捐 献器 官数 个。我 国 每 百 万 人 口 器 官 捐 献 率（，）已 从 年 的 上 升 到 年 的（美 国
4、为、西 班 牙 为）。但 考 虑 到 亿 人 口 基数，我 国 的 器 官 捐 献 率 仍 然 较 低。以 肝 移 植 为 例，来 自 中国 肝 移 植 注 册（）的 数 据 显 示，年 我 国 肝移 植 例 数 近 例，而 等 待 器 官 移 植 的 病 人 预 计 达 到 万，供 器 官 短 缺 成 为 制 约 我 国 器 官 移 植 发 展 的 主 要 瓶 颈。除 受 传 统 观 念 束 缚 外，我 国 器 官 捐 献 率 低 的 一 个 主要 原 因 是 公 众 对 器 官 捐 献认 知 程 度 不 够。在 民 众 中 普 及捐 献 理 念，澄 清 公 众 对 捐 献 的 模 糊 和
5、错 误 的 认 知，对 于 我国 器 官 捐 献 与 移 植 事 业 健康 有 序 发 展 具 有 重 大 意 义。作为 最 有 活 力，易 接 受 新 知 识 新 观 念 的 年 轻 群 体，当 代 大 学生 有 责 任 有 义 务 了 解 有 关 器 官 捐 献 与 移 植 的 现 状 及 意 义。浙 江 大 学 自 年 开 始，面 向 全 校 本 科 生 开 设“器 官捐 献 与 器 官 移 植 生 命的 接力 与延 续”通 识课 程，通 过引 导 学 生 理 解 和 关 注 医 学、人 文 和 社 会，力 求 唤 醒 广 大 本科 生 的 社 会 公 益 心 与 责 任 感，培 育 学
6、 生 大 爱 情 怀 与 奉 献 精神，并 塑 造 正 确 的 价 值 观。本 研 究 通 过 向 学 年 参与 本 课 程 学 习 的 学 生 进 行 问 卷 调 查，旨 在 了 解 大 学 生 对 器官 捐 献 及 器 官 移 植 的 认 知，并 通 过 学 习 课 程 前 后 的 相 关 数据 比 较，探 讨 开 设 器 官 捐 献 通 识 教 育 课 程 的 必 要 性 以 及 影响 逝 世 后 捐 献 的 潜 在 因 素。一、对 象 与 方 法（一）研 究 对 象 与 方 法。本 次 研 究 对 象 为 年 度 浙 江 大 学“器 官 捐 献 与 器官 移 植 生 命 的 接 力 与
7、 延 续”本 科 通 识 课 程 学习 的 名 本 科 生，在 学 生 参 与本 课程 首堂 课前 分钟 和 完 成 个 学 时 的 学 习 后 这 两 个 时 间 点 各 向 这 名 本 科 生 进 行匿 名 问 卷 调 查，并 在 规 定 时 间 内 回 收 问 卷。对 回 收 后 的 问卷 进 行 初 步 统 计 后 并 剔 除 了 信 息 不 全 问 卷，最 终 纳 入 分 析的 有 效 问 卷 为 对（每一 对 问 卷包 括 同 一 学 生 参 加 学 习前 和 参 加 学 习 后 的 问 卷 各 一 份）。所 有 调 查 者 均 为 知 情后 自 愿 独 立 完 成 问 卷。（二）
8、研 究 内 容。本 次 调 查 问 卷 内 容 由 课 程 组 人 员 自 行 设 计，同 时 参考 借 鉴 既 往 文 献 并 结 合 课 程 实 际。问 卷 内 容 包 括 性别、民 族、出 生 地、年 级、修 读 专 业（理、工、农、医、文 大类）、是 否 为 独 生 子 女、有 无 宗 教 信 仰、家 乡 有 无 特 殊 丧 葬文 化、对 器 官 捐 献 了 解 程 度（完 全 不 了 解、只 听 说 过、有 一定 了 解、有 很 深 了 解）、对 捐 赠 器 官 或 者 遗 体 的 途 径 和 相 关法 规 了 解 程 度（基 本 不 了 解、知 道 一 点、非 常 了 解）、了 解
9、 器官 捐 献 主 要 途 径（电 视、报 纸、网 络、学 校 普 及、其 他）、阻 碍器 官 捐 献 因 素（手 续 过 程 繁 琐 不 明 了、缴 纳 公 证 费、法 律 法规 不 规 范、不 知 如 何 捐 献）、对 死 囚 捐 献 器 官 的 态 度、对 器官 捐 献 相 关 激 励 政 策 的 认 识、以 及 学 习 课 程 前 后 自 身 和 对亲 人 器 官 捐 献 的 意 愿 度 等。（三）统 计 学 方 法。采 用 统 计 软 件 进 行 分 析，分 类变 量 用 绝对数 值 和 百 分 比 表 示，连 续 变 量 用（）表 示。对 自 身 及 对亲 人 进 行 器 官 捐
10、献 意 愿 的 影 响 因 素 分 析 采 用 检 验。为 差 异 具 有 统 计 学 意 义。中 国 高 等 医 学 教 育 年 第 期二、结 果（一）研 究 对 象 基 本 调 查 情 况。调 查 对 象 中，男 性 人（），女 性 人（）；汉 族 人（），少 数 民 族 人（）；出 生 地 在农 村 人（），城 市 人（）；独 生 子 女 人（），非 独 生 子 女 人（）；有 宗 教 信 仰 的 人（），无 宗 教 信 仰 的 人（）；家 乡 有 特 殊 丧 葬文 化 的 人（），无 特 殊 丧 葬 文 化 的 人（）；大 一、大 二、大 三、大 四 或 以 上 学 生 分 别 有 人
11、（）、人（）、人（）、人（）；医 学 专 业 学 生 人（），非 医 学 专业（理科、工 科、农学、文 科）人（）。（二）学 生 器 官 捐 献 与 移 植 认 知 调 查 情 况。调 查 问 卷 显 示，在 本 课 程 开 始 前 有 的 学 生 只是 听 说 过 器 官捐 献 或 器 官 移 植，的 学 生 对 器 官 捐献 或 移 植 有 一 定 了 解。的 学 生 对 捐赠 器 官 或者 遗体 的 途 径 和 相关 法 规 基 本 不 了 解，的 学 生 对 此 表示 知 道 一 些，但 不 深 入。仅 的 学 生 表 示 非 常 了 解 相关 内 容。课 程 结 束 后 认 为自 己
12、非 常 了 解 的 学 生 的 比 例 显著 提 升 至。的 学 生 认 为 本 课 程 对 了 解 器 官捐 献 或 器 官 移 植 帮 助 很 大。这些 数 据 表 明 本 课 程 显 著 提升 了 大 学 生 对 器 官 捐 献 与 移 植 的 认 知。（三）学 生 器 官 捐 献 意 愿 调 查 情 况。在 本 课 程 中，我 们 向 学 生 们 介 绍 了 器 官 捐 献 的 流 程和 相 关 法 律 法 规。发 现 课程 的开 展 在 一 定 程 度 上 扫 清 了阻 碍 大 学 生 器 官 捐 献 的 障 碍。课 程 开 展 后，认 为 相 关 法 律法 规 不 规 范 是 捐
13、献 障 碍 的 学 生 比 例 由 降 至，认 为 不 知 道 怎 么 捐 献 是 捐 献 障 碍 的 学 生 比 例 由 降 至。课 程 结 束 后，认 同 公 民 去 世 后 可 以选 择 捐 献 器 官 的 比 例 由 提 升 至，其 中，认同 去世 后 将 器 官 捐 献 给 没 有 亲 属 关 系 的 学 生 比 例 由 提 升 至。支 持 亲属 捐献器 官的 学 生 比例 由 提 升 至。（四）学 生 宣 传 器 官 捐 献 知 识 意 愿 调 查 情 况。在 课 程 开 展 前 愿 意主 动向 身边 的人 宣传 器 官 捐献 知识 的 学 生 仅 占，而 在 接 受 器 官 捐
14、献 与 器 官 移 植 的通 识 教 育 后，这 一 比 例 提 升 至。三、讨 论当 代 大 学 生 是 与 新时 代同 向同 行、共 同 前 进 的 一 代，是 需 要 明大 德、成 大 才，堪 当 民 族 复 兴 重 任 的 时 代 新 人。作 为 一 项 大 爱 工 程，器 官 捐 献 与 器 官 移 植 需 要 全 社 会 的 理解 和 支 持，而 高 校 学 生 即 是 其 中 一 大 重 要 的 群 体。作 为 未来 各 大 领 域 的 后 备 力 量，他 们 对 器 官 捐 献 与 移 植 的 认 知 可以 在 全 社 会 起 到 引 领 和 示 范 作 用。然 而 在 本 调
15、 查 中，仅 的 学 生 表 示 非 常 了 解 器 官 捐 献 或 器 官 移 植。尽 管考 虑 过 去 世 后捐 献 器 官 的 学 生 的 比 例 高 达，仍 有 的 学 生 不 了 解 器 官 捐 献 的 流 程。这表 明 当 代大 学生 对 器 官 捐 献 与 移 植 仍 然 认 知 不 足，也 一 定 程 度 上 反 映 了我 国 器 官 捐 献 与 移 植 的 宣 传、教 育 工 作 有 所 欠 缺。本 课 程 医 学 教 育、思 政 教 育 与 通 识 教 育 深 度 交 叉 融合，构 建 了 由 院 士、长 江 学 者 和 临 床 一 线 工 作 者 组 成 的 教学 班 子
16、，保 证 授 课 内 容 的 科 学 性 和 权 威 性，同 时 也 调 动 学生 的 积 极 性 和 课 堂 参 与 度。课 程 注 重 理 论 与 实 践 相 结 合，如 通 过 小 组 讨 论 形 式 模 拟 了 器 官 分 配 的 场 景，让 学 生 在 讨论、思 考 中 对 国 家 器 官 分 配 政 策 有 更 加 直 观 和 清 晰 的 了解。除 此 之 外，课 程 还 创 新 第 二 课 堂 教 学 模 式，如 邀 请 学生 参 加 国 内 高 水 平 学 术 会 议，一 览 器 官 移 植 领 域 的 最 新 进展；组 织 学 生 参 观 浙 江 大 学 无 语 良 师 碑
17、和 脑 库，将 思 政 教育 与 第 二 课堂 实 践 相 贯 通，提 升 学 生 的 知 识 广 度 和 思 想深 度。通 过 课 后 问 卷 调 查，我 们 发 现 课 程 显 著 提 升 了 大 学生 对 器 官 捐 献 与 移 植 的 认 知 水 平，学 生 们 更 加 了 解 了 器 官捐 献 的 流 程 和 相 关 法 律 法 规，这 对 提 升 大 学 生 对 器 官 捐 献的 认 同 感 有 所 帮 助。我 们 也 欣 慰 地 看 到，在 接 受 器 官 捐 献与 器 官 移 植 的 通 识 教 育 后，愿 意 主 动 向 身 边 的 人 宣 传 器 官捐 献 知 识 的 学
18、生 比 例 由 提 升 至，大 学 生群体 能 自 觉 地 通 过 辐 射 其 背 后 的 同 学、朋 友、家 庭 乃 至 整 个社 会，提 升 公 众 对 于 器 官 捐 献 与 移 植 的 认 知。本 课 程 践 行新 时 代 人 才 培 养 目 标，以 德 育 扬 善、以 智 育 启 真、以 美 育 塑心，通 过 让 学 生 体 会 医 学、社 会 与 伦 理 之 间 的 密 切 联 系，显著 提 升 其 社 会 责 任 心、公 益 心 和 国 民 意 识，而 兼 备 人 文 素养 和 科 学 素 养，有 助 于 成 为 全 面 发 展 的 高 素 质 人 才。参 考 文 献 凌 孙 彬
19、，陈 俊 丽，卫 强，等 器官捐 献 与器官移植通 识 教 育对 于 提 升 大 学 生 人 文 素 养 的 影 响 中 国 高 等 医 学 教 育，（）：柏 宁，李 晓 冬，李 英粉，等 大学生 对 器官捐献影 响因素 及管 理 体 系 信 任 度 的调 查 分 析 中 国 医 学 伦 理 学，（）：，：“”，：，：，（）：作 者 简 介 卫 强，男，博 士，博 士 生 导 师，副 主 任 医 师，研 究 方 向：肝 胆 胰 恶 性 肿 瘤 诊 治 和肝移植术 后并发症防治、器 官捐 献。基 金 项 目 浙 江 大 学 研 究 生 教 育 研 究 课 题 重 点 项 目（）；浙 江 大 学 医 学 院 教 学 改 革 项 目（）。中 国 高 等 医 学 教 育 年 第 期
