检验表91 护 杆 安 装 现 场 质 量 检 验 报 告 单承 包 单 位 ： 合 同 号 ：监 理 单 位 ： 编 号 ：工 程 名 称 施工时间桩号及部位 检验时间项次 检 查 项 目 规 定 值 或 允 许 偏 差 检 验 结 果 检 验 方 法 和 频 率1 混 凝 土 强 度 (Mpa) 在 合 格 标 准 内 按 附 录 D检 查2 平 面 偏 位 (mm) 4 30m或 每 4节 段 拉 线 检 查3 断 面 尺 寸 (mm) 5 用 尺 量 ，每 100m每 侧 3处4 竖 直 度 (mm) 4 用 垂 线 检 查 ，每 100m每 侧 3处5 护 栏 接 缝 两 侧 高 差(mm) 5 用 垂 线 检 查 ，每 100m每 侧 3处结 论 ：监 理 工 程 师 ： 日 期 ：承 包 人 ： 日 期 ：
