1、2014年5月第4卷第10期 药物与临床 人工流产术后即时服用去氧孕烯炔雌醇的疗效分析 鲁雁飞 大同市卫生学校教务处，山西大同037009 【摘要】目的探讨人工流产术后即时服用去氧孕烯炔雌醇的疗效。方法资料随机选自201 1年12月2013 年12月在大同市第一人民医院诊治由于意外怀孕行人工流产的患者96例，按照随机数字表方法分成两组， 每组48例，予以术后抗生素作为对照组，予以抗生素联合去氧孕烯炔雌醇作为研究组，分析两组术后的阴 道的出血量、治疗相关指标、不良反应和避孕情况。结果阴道出血量治疗前后比较研究组患者比月经量 少者占8542，对照组的患者比月经量少者占4375，研究组比例大于对照组
2、，差异有统计学意义 (PO05)，具有可 比性。 CHINA MEDICINE AND PHARMACY十一蠹药辱牛荸91 药物与临床 12诊断标准 诊断标准I 6】：患者的临床症状均与相关标准中 宫内妊娠的诊断标准相符合，且均经过相关辅助检 查的临床确诊21。 13纳入和排除标准 纳入标准【，】：确诊为宫内妊娠患者；意外怀孕 且自愿行人工流产患者；均签署治疗和护理方案的 知情同意书；无手术和相关麻醉药物的禁忌证。排 除标准：严重的心肝肾脏等内科疾病；高血压、糖 尿病等慢性疾病；精神和心理疾病者；理解和意识 不清晰者；不配合治疗和护理方案者；资料不完整 中；中途退出者。 14方法 予以术后抗生
3、素作为对照组，予以抗生素联合 去氧孕烯炔雌醇作为研究组。患者均经过成功的 人工流产手术，并且手术以后经过流产组织、妊娠 时间等个术前的超声相关检查相符，经过无宫内残 留确认以后，对照组患者予以相同剂量抗菌等常规 药物服用，有效促使患者子宫和机体恢复f3。研究 组于对照组基础上予以去氧孕烯炔雌醇(注册证号 H20130491，生产企业：NVOrganon，地索高诺酮为 150 g，乙炔雌二醇为30 g，月经周期第一日起1 片qd，连服21d)，每天150 g，连续应用21d，同时 注意用药前，予以患者去氧孕烯炔雌醇用药意义和 相关副作用指导，促使患者可以于知情时服用。患 者在手术后7d进行子宫彩
4、超复查，随访流产出血 时间和出血量，指导患者术后的1个月以内禁止盆 浴和性生活，月经干净以后进行复诊，结合患者实 际情况进行相应及时的处理。 15观察指标 观察并统计分析两组患者阴道的出血量，研究 组阴道的出血时问、月经的转归时间、子宫的内膜 厚度，不良反应以及避孕成功情况。 16统计学分析 数据应用SPSS180软件包统计分析，一般资 料应用( )表示，计量资料应用t检验，计数资料 应用X 检验，P005为差异有统计学意义。 2结果 21 两组阴道出血量情况 经过不同方案治疗后，研究组患者比月经量 少者占8542，对照组的患者比月经量少者占 4375，研究组比例大于对照组，差异有统计学意 义
5、(P005)，见表1。 92十一五药斜荸CHINA MEDICINE AND PHARMACY 2014年5月第4卷第10期 表1 两组阴道出血量情况 () 22两组治疗相关指标情况 经过不同方案治疗后，研究组阴道的出血时 间、月经的转归时间，比对照组少；且研究组子宫 的内膜厚度比对照组患者多，差异有统计学意义 (P005)，见表2。 表2 两组治疗相关指标情况( s) 3讨论 伴随无痛人工流产的深入应用和开展，有效降 低了流产手术痛苦，但是，患者术后重复流产出现 了持续性增长，且术后并发症比较多，因此加强并 重视患者术后生活质量的提升已经成为临床重要 的研究课题8_l2】。 本研究主要对意外
6、妊娠行人工流产成功患者， 予以去氧孕烯炔雌醇方案，有效降低了患者重复流 产及高危人工流产。去氧孕烯是第三代的高效型 孕激素，可配合少量雌激素应用，能有效促进受损 子宫内膜的生长和修复，进而维持子宫内膜完整性， 还能降低产后出血，以及预防患者官腔粘连 。且 去氧孕烯能够促进子宫颈黏液变黏稠，避免细菌的 入侵，进而实现宫腔感染的有效预防。 本研究通过对人工流产手术成功患者进行随 机分组，并分别应用不同治疗方案，得出经过不同 方案治疗后，研究组患者比月经量少8542，比对 照组的患者4375多；且阴道的出血时间、月经的 转归时间，比对照组少；研究组子宫的内膜厚度比 对照组患者多，比较差异明显具统计学
7、上的意义。 研究结果与临床相关研究文献的结果相符合，进而 有效证实对人工流产患者术后即时应用去氧孕烯 炔雌醇，能够提升患者临床疗效和术后恢复，具有 重要应用效果12。 2014年5月第4卷第10期 综上所述，对意外怀孕并同意行人工流产患 者，术后即时选择去氧孕烯炔雌醇，止血效果良好， 不良反应较少，且再孕率低，具有一定临床应用和 研究价值。 【参考文献】 1】陈艳红去氧孕烯炔雌醇片在人工流产术后即时应用 的临床观察J中国医学创新，2013，26(7)：425428 2】张冬凌人工流产术后1：3服短效避孕药的疗效观察J 中国当代医药，2013，31(17)：257259 3】权学英人工流产术后服
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9、on field data on the use of sexed and conventional semen in nulliparous Holstein heifersJJournal of Dairy 药物与临床 Science，2013，24(3)：527533 6Agaoglu，ARSchaefer-Somi，SKaya，et a1The intravaginaapplication of misoprostol improves induction of abortion with aglepnstoneJTheriogenology，201 1，26 (1)：428431 7
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12、老年骨 质疏松患者的疗效观察J1中国老年学杂志，2011，19 (17)：112113 99肖璐，吴克芹，周萍鲑鱼降钙素联合康复护理治疗 老年骨质疏松骨痛的效果J实用临床医学，2011，14 (10)：2526 【1o】张志华，范春，林莎等鲑鱼降钙素治疗骨质疏松 症78例对照观察J】陕西医学杂志，2010，18(9)： 1 23-124 11陈华良，翁磊，盛梅梅，等鲑鱼降钙素治疗老年男性 COPD患者骨质疏松症疗效观察J1浙江中西医结合 杂志，2011，10(5)：165166 12】罗小勤，廖保中红花注射液联合鲑鱼降钙素对改善 原发性骨质疏松症临床症状的影响J_1中国当代医 药，2010，2
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