沉井（箱）质量检验评定表市政质检34工程名称： 承包单位： 共 页第 页部位名称 主要工程数量 桩号、位置序号 检查项目 质 量 要 求 质 量 情 况1 CJJ290第4.3.1条 沉井下沉后，内壁不得有渗漏现象。2 第4.3.2条 封底混凝土表面应平整，整个封底不允许有渗漏现象。质 保 资 料 必须符合相关管理法规和质量标准的要求。序号 实测项目规定值或允许偏差 （mm）实 测 值 或 实 测 偏 差 值 （mm） 应检查数合格点数合格率（%）1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 141 混凝土抗压强度 必须符合附录三的规定2 轴线位移顺桥纵轴线方向 1%H3 垂直桥纵轴线方向 1.5H%4 沉井高程 1005 垂直度 2%H承包单位自评意见监理意见平均合格率（%）项目负责人： 年 月 日 监理工程师： 年 月 日 评定等级技术负责人： 质检员： 填表人： 年 月 日
