市 政 基 础 设 施 工 程侧 石 、缘 石 质 量 检 验 评 定 表市 政 质 检 25工 程 名 称 : 承 包 单 位 : 共 页 第 页部 位 名 称 主 要 工 程 数 量 桩 号 、位 置序 号 检 查 项 目 质 量 要 求 质 量 情 况1 CJJ190第6.1.1条 侧 石 、缘 石 必 须 稳 固 ,并 应 线 直 、弯 顺 、无 折 角 ,顶 面 应 平 整 无 错 牙 ,侧 石 勾 缝 应 严 密 ,缘 石不 得 阻 水 。2 第6.1.2条 侧 石 背 后 回 填 必 须 密 实 。质 保 资 料 必 须 符 合 相 关 管 理 法 规 和 质 量 标 准 的 要 求 。序号 实 测 项 目规 定 值 或允 许 偏 差 (mm)实 测 值 或 实 测 偏 差 值 (mm) 应 检 查点 数1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15合 格点 数合 格 率 (%)1 直 顺 度 102 相 邻 块 高 差 33 缝 宽 34 侧 石 顶 面 高 程 10平 均 合 格 率(%) 承 包单 位 监 理自 评 意 见 意 见项 目 负 责 人 : 年 月 日 监 理 工 程 师 : 年 月 日 评 定 等 级技 术 负 责 人 : 质 检 员 : 填 表 人 : 年 月 日