1、厄贝沙坦联合美托洛尔治疗慢性充血性 心力衰竭的疗效观察 张志国 辽宁省沈阳市辽中区人民医院心内科 摘 要： 目的 观察并研究厄贝沙坦联合美托洛尔对于慢性充血性心力衰竭进行治疗的临 床治疗效果, 以便为临床治疗提供有价值的参考。方法 本研究选择的研究对象 均来自我院在2016年4月至2017年5月收治的慢性充血性心力衰竭患者, 选入 本研究76例, 将所有患者随机分为观察组和对照组, 两组患者均为 38例。 对照 组患者选择采用扩充血管、 强心利尿等基础治疗, 观察组患者的基础治疗上为患 者采用扼杀贝塔联合美托洛尔进行治疗, 比较两组患者治疗的效果。结果 对本 研究两组患者治疗效果进行比较, 将
2、两组患者治疗以后的治疗有效率纳入统计 软件当中进行比较, 统计学软件显示观察组患者的治疗有效率明显优于对照组, 卡方值存在差异, P0.05, 无差异, 具有可比性。 1.2 方法: 本研究对照组患者采用吸氧扩张血管等治疗方式进行治疗, 为患者进行利尿和 强心等基础治疗, 治疗疗程为 12周。观察组患者在传统治疗基础上, 为患者选 择采用厄贝沙坦联合美托洛尔进行治疗, 口服厄贝沙坦, 剂量为150 毫克/次, 每日为患者给药1次;采用口服方式服药, 美托洛尔, 剂量为23.75毫克/次, 每 日为患者给药1次。连续为患者治疗 12周做 1个疗程。 1.3 效果判定: 对所有患者的治疗效果进行评
3、价, 如果患者的心功能改善超过 2级以上, 表示 患者治疗显效;如果患者心功能改善, 超过 1级以上, 表示患者治疗有效;如果 患者的性功能没有改善, 或者存在加重的迹象, 表示患者治疗无效2注:治疗 有效率= (显效+有效) /总例数100%。 1.4 统计学分析: 本研究所有涉及到的数据均选择采用统计学软件 SPSS进行统计学分析, 本研究 选择采用统计学软件, 版本为IBM SPSS23.0, 本研究所有数据均纳入统计学软 件, 计数资料采用卡方值 () 检验, P0.05 表示差异明显, 具有统计学意义。 2 结果 对本研究两组患者治疗效果进行比较, 将两组患者治疗以后的治疗有效率纳入
4、 统计软件当中进行比较, 统计学软件显示观察组患者的治疗有效率明显优于对 照组, 卡方值存在差异, P0.05, 具有统计学意义。见表 1。 表1 本研究两组患者治疗效果比较n (%) 下载原表 3 讨论 慢性充血性心力衰竭主要是因为心脏排血量无法达到机体所需要的代谢需求, 而发生的一种已废循环或者是体循环的静脉淤血、 组织灌注不足等表现为主的疾 病。 这种病情会对患者产生较为严重的危险, 所以, 在临床上是一种较为常见的 病情。 最近这些年因为我国人口老龄化在不断的加重, 这也导致了慢性充血性心 力衰竭的发病概率正在不断的逐年升高。这种疾病导致较高的致残率和致死率, 因此, 对该疾病治疗药物
5、的研究, 是医学界当中的一个重点问题3。 现阶段对于慢性充血性心力衰竭, 在进行治疗的时候主要所采用的方式是药物 治疗方式, 在这种疾病的发病机制当中, 它能够阻断神经体液, ALD、Ang、NE 对心肌都会产生直接的作用, 那么对于慢性的充血性心力衰竭患者来说, 对患 者的心功能改善具有较高的促进作用。 因此, 对这种疾病在进行治疗的时候, 为 患者选择采用1受体阻滞剂和血管紧张素受体拮抗剂, 能有效地促进慢性心力 衰竭患者治疗的治疗效果。本研究当中所应用的美托洛尔是一种选择性的 1受 体阻滞剂, 能够有效地对于心脏病和高血压进行治疗, 是一种常规治疗药物, 治疗过程中它可以降低患者的心排血
6、量, 能够有效地降低血压, 稳定患者的心 率。 本研究所采用的药物扼杀对谈属于一种血管紧张素受体拮抗剂, 这也是临 床较常用到的降压药物, 能够有效的对患者的心功能和患者的肾脏起到有效保 护作用。 还能够逆转患者的心肌梗死后心室重构, 可有效的对于患者交感神经系 统活性和患者的醛固酮系统活性产生抑制作用, 进而能够对患者的心肌耗氧进 行降低, 药物可以使患者的心肌重构得到缓解和改善, 进而最终达到改善该疾 病治疗的效果的目的。 对于所有患者的治疗情况进行分析, 本研究结果显示, 观 察组患者治疗有效率为 97.37%, 对照组患者的总有效率为 55.26%, 两组之间存 在明显的差异。 可以说
7、明厄贝沙坦联合美托洛尔能有效地对于慢性充血性心力衰 竭进行治疗, 是一种较为有效的治疗药物。 综上所述, 临床对于慢性充血性心力衰竭在进行治疗的时候, 为患者选择采用 厄贝沙坦联合美托洛尔进行治疗, 可有效地促进患者临床治疗有效率的提升, 值得推广使用。 参考文献 1石大环, 李济福.缬沙坦联合依那普利治疗慢性充血性心力衰竭 113例临床 研究J.中国医药指南, 2012, 10 (01) :145-146. 2程新涌.卡托普利联合卡维地络治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察J.安徽 医学, 2013, 33 (8) :415-416. 3李沅洲, 杨立宪, 钟思干, 等.厄贝沙坦、 硝苯地平及美托洛尔逆转高血压病 左心室肥厚的效果观察J.中国临床保健杂志, 2014, 17 (6) :47-48.
