1、人性化护理对小儿手足口病临床治疗的影响 安菊岩 河北省邯郸市妇幼保健院 摘 要： 目的 探究讨论人性化护理对小儿手足口病临床治疗的影响。方法 研究对象选择 2015 年至 2017 年在我院接受治疗的小儿手足口病患儿 1000 名, 将其随机分为实验组和对照组, 每组各 500 例, 所有患儿均接受治疗护理 7d 为一个疗程。对照组患儿进行基础护理, 观察组患儿在治疗和基础护理上还给予精细化优质护理。结果 观察组的治疗有效率和患儿满意度都明显高于对照组, 并发症发生率则低于对照组。结论 应用优质护理服务有利于降低小儿手足口病患儿的并发症发生率, 能够控制病毒的传播, 护理效果优越。关键词： 优
2、质护理; 小儿手足口病; 护理对比; Influence of Humanistic Nursing on Clinical Treatment of Hand Foot and Mouth Disease in ChildrenAN Ju-yan The Maternal and Child Health Care Hospital of Handan; Abstract： Objective To explore the effect of humanized nursing on the clinical treatment of children with hand, foot and
3、 mouth disease.Methods Fifty thousand children with hand, foot and mouth disease who were treated in our hospital from 2015 to 2017 were randomly divided into experimental group (n=500) and control group (n=500) , all children were treated for 7 days of treatment for a course of treatment.The childr
4、en in the control group were treated on the basis of treatment, and the children in the observation group were given fine quality nursing on the treatment and basic nursing care.Results The efficiency of the children in the observation group was significantly higher than that in the control group, t
5、he satisfaction rate of the patients was higher than that of the control group, and the incidence of complications was lower than that of the control group.Conclusion The application of quality nursing services is beneficial to reduce the incidence of complications in children with hand, foot and mo
6、uth disease, to control the spread of the virus, nursing effect is superior.Keyword： Quality nursing; Pediatric hand foot and mouth disease; Nursing comparison; 0 引言小儿手足口病多由多种肠道性病毒感染引发, 发病对象多为年龄偏小的患儿, 严重时容易造成小儿中枢系统病变, 且并发症的发病率很高, 长期患病对患儿的身体健康及日常生活有很大影响1。本文通过对 1000 例小儿手足口病患儿, 探析不同的护理方法效果, 论证了配合健康教育在小
7、儿手足口病感染防控护理中能取得更好的护理效果。1 资料与方法1.1 临床资料选择我院 2015 年 1 月至 2017 年 6 月收治的 1000 例小儿手足口病患儿作为研究对象, 并按照护理方法不同分为观察组 500 例和对照组 500 例, 观察组年龄为1-13 岁, 其中男性 230 例, 女性 270 例。对照组年龄为 1-14 岁, 其中男性 240例, 女性 260 例。两组小儿手足口病患儿在基本资料方面差异可忽略不计, 不影响实验结果。1.2 方法1.2.1 对照组所有患儿均接受治疗护理 7d 为一个疗程。对照组在治疗基础上进行基础护理, 具体方法如下:1.2.1.1 消毒隔离将
8、患儿隔离, 为了防止病毒细菌滋生需要严格遵守消毒守则, 经常开窗通风, 保持病房内空气流通。房间内每日用紫外线照射, 时间为 30-40min。患儿的体温计和治疗仪器保证每次使用后消毒, 且不交替使用。每天对病房进行消毒, 包括地面、床架、柜子等物体。控制探视以及陪护人员数量, 避免出现交叉感染。1.2.1.2 口腔护理在治疗期间, 对患儿的口腔卫生需要特别注意, 提醒并指导患儿在进食前后都需要用生理盐水漱口。并用康复新液保护患儿口腔粘膜, 预防口腔感染。患儿使用的餐具和奶嘴等用具使用前后都需要煮沸消毒, 避免重复感染。1.2.1.3 饮食调节在治疗期间, 提醒患儿家属患儿的特殊情况, 饮食方
9、面应该尽量清淡, 并主要以流质食物为主, 这样比较好消化, 食物的温度要适宜, 不宜过烫, 避免给口腔溃疡带来刺激, 造成患儿口腔受伤。如患儿口腔溃疡症状较重, 出现因疼痛无法进食和饮水现象, 需要及时给予补液2。1.2.2 观察组观察组在治疗和基础护理上还给予精细化优质护理, 方法如下:1.2.2.1 病情观察每 15min 巡视一次病房, 密切观察患儿病情发展情况, 根据疱疹的大小颜色等情况判断患儿的病情是否加重, 并随时掌握患儿生命体征变化情况。记录患儿的进食量、排便量和体温变化。在患儿出现情绪异常、呕吐等不良情况时, 需要及时通知医生进行急救, 并做好治疗。1.2.2.2 皮肤护理在治
10、疗的过程中, 需要多加注意患儿的衣物是否宽松柔软, 避免给皮肤带来刺激, 保持患儿皮肤的清洁性, 定时修理指甲, 并且给患儿双手带上手套, 防止发生患儿抓伤患处的情况, 再次引起感染, 加重病情。在给患儿洗澡清洁时, 禁止使用沐浴露、肥皂等。对于患儿身体已经出现了溃烂感染现象的, 可以以青黛散麻油、金黄散、红霉素眼药膏等抗生素药膏涂抹患处。1.2.2.3 心理护理手足口的疱疹症状会对患儿造成较大疼痛感, 这就容易导致患儿产生恐惧心理, 哭闹不安, 不配合治疗。此时护理人员应根据患儿不同的心理情况, 耐心真诚地和患儿交流, 可以用玩具或陪患儿做游戏等方式转移患儿的注意力拉近与患儿的距离, 使患儿
11、以积极的心态面对和配合治疗, 同时也要注意和及时安抚患儿家属, 与其共同照顾好患儿。1.2.2.4 健康教育教育患儿保持良好的卫生习惯, 在治疗期间纠正不正当的行为。对患儿家长进行手足口病的科普宣传, 并要求其了解治疗与护理的全过程, 使其在患儿治疗期间学会简单的口腔、饮食护理。要求家长在患儿出现不安或哭闹时及时对其进行安抚, 并通知护理部。家长在照顾孩子时需要做好消毒工作, 在孩子出院前, 嘱咐家长预防手足口病的再发生, 尽量避免带孩子去人流量大的公共场所, 以防感染疾病。1.2.2.5 并发症护理手足口病患儿一般经治疗护理可痊愈, 但有严重者可能引发脑膜炎、心肌炎等严重并发症。因此, 护理
12、人员需要密切观察患儿的生命体征, 随时掌握患儿的病情发展情况, 一旦发现异常情况, 及时报告医生, 为患儿争取急救时间, 必要时可对患儿进行 CT、脑脊液或 MRI 检查, 并注意观察其循环系统状况, 避免上述严重并发症的发生。1.3 疗效标准显效:治疗护理后患儿临床症状全部消失。有效:治疗护理后患儿临床症状明显好转;无效:治疗护理后临床症状没有得到改善。治疗后向患儿发放更具研究内容自制的调查问卷, 满分 100 分。2 结果观察组的治疗有效率和患儿满意度都明显高于对照组, 并发症发生率则低于对照组。差异具有统计学意义 (P0.05) 。见表 1。表 1 两组的临床治疗效果比较n (%) ,
13、xs 下载原表 3 讨论在引起手足口病的多种肠道病毒中, 柯萨奇病毒 A16 型3及肠道病毒 71 型较为常见, 其感染途径包括消化道、呼吸道及接触传播4。因此在对小儿手足口病患儿进行护理时, 消毒隔离是非常重要的。对小儿手足口病患儿进行常规护理, 虽然有一定的效果, 但在抑制病毒传播和感染方面作用不大。优质护理相对于传统的护理更加全面细致, 把患儿的利益放在首位, 一切以患儿的利益为出发点, 在很大程度上能够影响患儿的治疗效果。通过对患儿进行消毒隔离、口腔护理和皮肤护理能够减少患儿的疼痛, 有利于病毒传播的抑制、同时避免继发感染;饮食护理能够给患儿提供机体所需营养;发热护理可有效为患儿降温,
14、 减轻患儿的不适感。对小儿手足口病患儿进行优质护理服务可有效减少患儿出现并发症的情况。根据研究结果, 观察组临床效果明显好于对照组, 并发症发生率则低于对照组。综上所述, 笔者认为在现代临床情况中应用优质护理服务有利于降低小儿手足口病患儿的并发症发生率, 能够控制病毒的传播, 护理效果优越。参考文献1邹涛.分析优质护理服务在小儿手足口病中的应用体会J.医药, 2014, 6 (12) :33. 2张晓雪.临床路径在手足口病患儿优质护理中的应用效果J.中国实用医药, 2014, 9 (33) :200-201. 3黎志萍.浅析优质护理在小儿手足口病口腔病变中的应用J.中外医学研究, 2014, 12 (7) :70-71. 4李雅军.小儿手足口病 1226 例优质护理干预J.齐鲁护理杂志, 2013, 19 (1) 32-33.
