1、低剂量CT扫描在颅脑病变中的应用价 值 李兴芳 遵义市中医院 摘 要： 目的 分析低剂量 CT 扫描在颅脑病变中的应用价值。方法 选取我院收治的高度 怀疑为颅脑内病变的患者 60例, 随机分为观察组和对照组。对照组患者给予常 规CT扫描, 观察组患者给予低剂量 CT扫描。 对两组的图像质量和有效辐射剂量 进行对比。结果 两组患者的图像质量比较, 差异无统计学意义 (P0.05) ;观察 组患者的有效辐射剂量低于对照组 (P0.05) . The effective radiation dose in the observation group was lower than that in th
2、e control group (P0.05, 表1) 。 1.2 方法 1.2.1 仪器设备。 本研究采用SOMATOM Sensation 64 排螺旋 CT, 后期数据处理采用ADW4.4 工作 站, 对比剂使用碘普罗胺对比剂。 1.2.2 扫描方法。 两组患者在扫描的过程中采用相同的 z轴覆盖范围、对比剂注射速度、对比剂使 用剂量、管球旋转速度及螺距。对照组患者采用常规螺旋 CT (64排) 扫描, 观 察组患者采用低剂量 CT扫描。患者采取仰卧位, 头先进, 采用薄层、螺旋扫描 方式进行全面扫描, 根据患者的体重指数自动调节合适的管电压及管电流数值。 观察组患者扫描时的管电压及管电流
3、数值见表 2。 表1 两组患者一般资料比较 (n=30) 下载原表 1.3 观察指标及效果评价标准 观察两组患者的图像质量, 并记录两组患者的有效辐射剂量和诊断结果。 图像质 量评价方法:按照3 分制法, 将图像质量分为 3分、2分、1分三个等级。3分是 指影像效果清晰、解剖结构表现状况清晰完整、图像颗粒均匀, 临床诊断参考价 值高;2 分是指影像效果基本清晰, 存在小部分不清晰情况, 解剖结构表现状况 基本清晰完整、存在部分图像颗粒不均匀情况, 但不影响正常诊断;1 分是指影 像效果部清晰, 解剖结构表现状况不清晰完整、 存在大部分图像颗粒不均匀情况, 严重影响正常诊断3。 表2 观察组不同
4、体重指数患者对应的管电压及管电流数值 下载原表 1.4 统计学方法 采用SPSS17.0 统计学软件处理实验数据, 计量资料以 表示, 用t检验, 计数资料用n/%表示, 用检验, P0.05, 表3) 。 表3 两组 CT图像质量比较 (n/%) 下载原表 2.2 两组患者的有效辐射剂量比较 观察组患者的有效辐射剂量为 (6.040.23) m Sv;对照组患者的有效辐射剂量 为 (23.210.25) m Sv;观察组的有效有效辐射剂量明显低于对照组, 差异具有 统计学意义 (t=276.84, P0.05) , 而观察组的有效有效辐射剂量明显低于对照组 (P0.05) , 与报道一致6,
5、 说明将低剂量CT扫描用于颅脑病变的诊断 是可行的、有效的。 综上所述, 在采用螺旋 CT扫描时, 据患者的实际体重指数, 调整管电流、管电 压, 采用低剂量扫描不但可以保证成像的质量和诊断结果的准确率, 还可以降 低有效辐射剂量, 更有益于患者身体健康, 值得临床推广。 参考文献 1阮继锋, 温敏宜.新生儿颅脑病变的 CT表现与临床分析J.中国实用医药, 2016, 11 (15) :39-40. 2衣蕾, 周爱玲, 李伟凯, 等.MRI 在胎儿颅脑病变产前诊断中的临床应用J. 中国中西医结合影像学杂志, 2016, 14 (3) :248-251. 3范志莉.对颅脑病变患儿进行低剂量 CT扫描的效果观察J.当代医药论丛, 2015, 13 (16) :36-37. 4徐青松, 夏有生, 师毅冰, 等.320排动态容积 CT全脑灌注成像在颅脑病变 诊断中的应用价值J.中国医疗设备, 2014, 29 (11) :166-168. 5李晶, 钱斌.低剂量 CT扫描对诊断小儿颅脑病变的应用及防护价值J.中国 医药导刊, 2012, 14 (9) :1500-1501. 6马存文, 江杰, 韩丹, 等.脑血管成像在颅脑病变中的临床应用研究J.中 国医药导刊, 2012, 14 (3) :421-422.
