1、心理护理干预对高危妊娠产妇的影响 【摘要】目的:探讨心理护理干预对高危妊娠产妇的影响。方法:入选的60例高危妊娠产妇分为干预组和对照组各30例，对照组给予常规护理，干预组在常规护理的基础上针对不同的心理状态给予适当的心理护理，比较两组高危妊娠产妇的妊娠结局及产程、护理满意度情况。结果: 与对照组比较，干预组顺产率明显提高，剖宫产率明显降低，产后出血及胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率明显降低（P 【关键词】心理护理；高危妊娠；分娩方式；产程；护理满意度 高危妊娠对孕产妇及胎婴儿有较高危险性，可能导致难产及或危及母婴者，称高危妊娠。具有高危妊娠因素的孕妇，称为高危孕妇。高危妊娠产妇多伴焦虑、抑郁等不良
2、情绪，通过给予有针对性的心理干预措施来改善患者的不同的心理状态1。本文选择我院分娩的60例高危妊娠产妇作为观察对象,旨在探讨心理护理干预对高危妊娠产妇的影响，现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料选择我院2008年1月至2010年1月住院分娩的60例高危妊娠产妇作为观察对象，其中初产妇32例，经产妇28例。孕周2842周。其中包括妊高征27例，妊娠合并糖尿病12例，妊娠合并心脏病6例，其他妊娠合并症或并发症5例。根据是否实施心理干预措施随机分为干预组和对照组各30例，对照组给予常规护理，干预组在常规护理的基础上针对不同的心理状态给予适当的心理护理，两组孕妇在年龄、孕周、产次上差异无统计学意
3、义(P0.05)，具有可比性。 1.2护理干预方法高危妊娠产妇对高危妊娠缺乏正确认识，开始会感到困惑茫然，接着担心本次妊娠是否顺利，胎儿发育是否正常、是否会发生难产。随着对高危因素的进一步了解，担心是否会发生不良后果。某些高危因素孕妇认为反正早晚要剖宫产，有些不按时复诊，分娩方式依赖剖宫产。随着分娩日期的来临，另一方面担心孕期用药治疗会影响胎儿发育，害怕胎儿畸形或出现其他胎儿意外2。 1.2.1对照组给予常规治疗和护理措施。 1.2.2干预组在常规护理的基础上针对不同的心理状态给予适当的心理护理。入院后,护士应热情接待,主动详细地介绍医院及病区情况, 对环境的了解可以缓解人的紧张心理状况。让待
4、产的产妇在这样温馨的环境中欣赏，转移注意力，减少心理压力。针对产妇的社会角色、性格、文化素质等特点，与产妇建立融洽的护患关系，对产妇提出的问题耐心听取，适当讲究策略地给予回答。医护人员一定要认真全面的向产妇讲解有关正常分娩的知识、临产后可能出现的征象、宫缩与分娩的关系，告诉产妇宫缩时应配合呼吸及轻轻按摩腹部或腰骶部以减轻疼痛、宫缩好可促进产程的进展以及分娩时如何配合。分娩时，帮助产妇摆好体位，多用语言安慰她们，分散她们的注意力；护士陪伴在身边，让病人握住护士的手,指导其进行平静缓慢规律的深呼吸；多用鼓励和肯定性的语言，告诉她们分娩是一个正常的生理过程，不要过分担心；产后及时的掌握她们的心理状况
5、，针对性的给予心理疏导，使产妇保持着轻松愉快的心情。 1.3统计学方法采用SPSS11.0软件进行数据统计分析，计数资料采用卡方检验，计量资料以均数标准差（xS）表示，采用t检验。P0.05表示为差异有统计学意义。 2结果 与对照组比较，干预组顺产率明显提高，剖宫产率明显降低，产后出血及胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率明显降低（P 表1 两组高危孕产妇妊娠结局比较 3讨论 高危妊娠是指妊娠期有某种并发症、合并症或致病因素，可能危害孕妇、胎儿及新生儿或导致难产者，高危病例剖宫产手术有较大的风险。心理护理是指在护理全过程中，医护人员运用心理学的理论和技能通过各种方式和途径，积极地影响病人的心理状态，以
6、达到较理想的护理目的。心理护理作为现代护理模式的重要组成，应贯彻临床护理全过程，遍及护理实践的每一个角落。做好心理护理，掌握、提高交流技巧，做好心理疏导，进行有效的相关心理护理对高危妊娠产妇的妊娠结局的影响非常关键3。 本研究显示，与对照组比较，干预组顺产率明显提高，剖宫产率明显降低，产后出血及胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率明显降低（P 参考文献 1戚春鸽.高龄初产妇围生期心理特征及护理干预J.中华全科医学，2010，08（01）:123-124. 2胡建秀，尹桂然，任赵莉.心理干预对产妇分娩方式影响的观察J护理实践与研究，2005，02（02）:3-4. 3王庆军.高危妊娠孕妇产前护理需求与护理服务模式J.护理学报，2008，15(3)：10第 4 页 共 4 页
