1、中医护理干预对癫痫持续状态的疗效观 察 李红洁 丹东市中医院内二科 摘 要： 目的 探讨中医护理干预对癫痫持续状态的效果。 方法 将本院收治的 116例癫痫 持续状态患者随机分为对照组 (n=58例) 和观察组 (n=58例) , 对照组施以常 规护理, 观察组施以中医护理干预, 比较护理干预前后 2组患者癫痫发作持续 时间。结果 护理干预前, 对照组及观察组癫痫发作持续时间比较, 统计结果无 差异, P0.05。护理干预后, 与对照组相比, 观察组癫痫发作持续时间明显缩短, P0.05, 具有可比性。 1.2 方法: 对照组施以常规护理, 包括指导患者规范用药, 坚持锻炼, 健康指导等。 在
2、对照 组护理基础上, 观察组施以中医护理干预。 根据中医辨证论治的方法, 癫痫患者 主要分为5种类型, 针对不同的证型采取不同的治疗手段。 中医护理干预手段具 体如下: (1) 饮食调护。为每一位患者建立一份饮食调护档案, 从而清明确记录 患者的饮食宜忌。对于痰火内盛型患者, 应多摄入一些养阴安神、滋阴润燥的食 物, 在煮粥时可加入一些百合、生地、莲子一同煮熟;对于脾虚湿盛型患者, 可 指导患者多食用黑豆、 薏苡仁、 山药等, 多摄取富含维生素、 清淡的水果蔬菜等。 指导患者戒烟酒, 避免摄入浓茶、 咖啡等刺激性食物, 尽量避免进食辣椒等辛辣 燥热的食物。 (2) 精神调护。根据患者的心理状态
3、, 对患者实施顺情解惑法心 理疏导, 让患者保持一个良好的睡眠。 对于存在抑郁倾向患者, 可使用移情易性 法疏导患者的焦虑心理, 以改善患者的不良心理。 (3) 穴位按摩及运动指导。 选取患者的风府穴、风池穴、涌泉穴、丰隆穴、腰奇穴、大椎穴, 每日早晚各按 摩1次, 每次20 min。同时指导患者每日均进行 30 min的锻炼, 可指导患者进 行太极拳的练习等。 1.3 观察指标: 比较护理干预前后 2组患者癫痫发作持续时间。 在护理干预前及护理干预后分别 记录患者癫痫发作持续时间。 1.4 统计学处理: 本研究中所涉及的数据处理以及数据分析均使用统计软件 SPSS20.0 进行, 计数 资料
4、以百分数表示, 计数资料组间比较的统计方法采用 检验;计量资料以 表示, 计量资料组间比较的统计方法采用 t检验, P0.05。护理干预后, 对照组及观察组癫痫发作持续 时间分别为 (19.682.23) min、 (12.322.16) min, 经t检验, 护理干预后, 与对照组相比, 观察组癫痫发作持续时间明显缩短, P0.05。 3 讨论 癫痫的发作主要是由于大脑神经元的异常放电导致的, 癫痫属于中医脑病范畴, 中医理论认为癫痫的发生主要与劳累过度、饮食不节、暴力外伤、先天失养等有 关1。癫痫持续状态起病急、持续时间长、发展快、预后差。癫痫持续状态的 时间越长, 对患者产生的不可逆性伤
5、害也越大, 癫痫持续状态下代谢中间产物 的蓄积、脑缺氧等均会导致神经元的死亡或脑水肿2。因此, 对患者进行有效 的护理对改善患者的症状, 延缓患者的病情具有十分重要的意义。 中医对癫痫的护理主要着重癫痫发作的护理, 强调辨证施护。 多项研究显示, 采用中医护理干 预, 对改善患者的临床症状及预后均具有积极的作用。 本研究中, 对观察组患者 实施中医辨证施护, 在辨证治疗的同时, 结合中医穴位按摩、精神调护、饮食调 护、 运动指导等中医护理干预, 有效改善了患者的癫痫发作症状, 缩短了患者癫 痫发作时间, 结果表明, 中医护理干预, 可有效改善癫痫持续状态患者的预后。 通过穴位按摩, 可有效疏通
6、患者的血流;通过精神调护, 可有效改善患者的焦 虑、抑郁等不良情绪, 并能有效改善患者治疗的信心;通过饮食调护, 根据患者 的证型予以针对性的饮食调护, 可有效改善患者的营养状态, 从而提高患者的 抵抗力;通过运动指导, 可有效避免患者出现运动功能的失调3。 综上所述, 在癫痫持续状态患者中施以中医护理干预, 可有效缓解患者的临床 症状, 缩短患者癫痫发作持续时间。 参考文献 1刘亚军, 王雅芹, 陈雅民.癫痫持续状态的中医护理干预J.河北中医, 2010, 32 (12) :1890-1891. 2戴月琴.顽固性癫痫持续状态的临床用药观察与护理J.护士进修杂志, 2013, 28 (1) :48-49. 3孔艳莉, 兰艳芹, 刘倩薇, 等.妊娠伴发癫痫持续状态患者的护理J.护士 进修杂志, 2012, 27 (8) :768-769.
