1、品管圈活动在糖尿病护理中的应用 邱月丹 辽宁省人民医院 摘 要： 目的 将品管圈在糖尿病护理中应用的经验进行分享。 方法 选择我院 2016年1 1 0 月开展品管圈活动后, 进行护理的糖尿病患者 420例, 同时回顾2015 年6 1 2月 开展品管圈前的300 例糖尿病患者护理过程作为对照组。共经过确立圈名圈徽、 成员, 选定主题, 拟定活动计划, 现状把握, 目标设定, 原因分析, 对策拟定, 对策实施与执行, 效果确认, 标准化, 检讨与改善等 11个步骤来完成。 结果 开 展品管圈活动后, 护理人员对糖尿病相关知识掌握水平显著提高, 技能考核成 绩提升;糖尿病专科护理质量提高, 患者
2、健康教育水平提升。相比较于活动前, 差异值具有统计学意义 (P0.05) , 具 有可比性。 1.2 方法 1.2.1 成立品管圈 1.2.1.1成员:小组成员共6名, 其中圈长一名, 护士长为辅导员, 其余为圈员。 圈员年龄2439岁, 全部为本科学历, 护师2名, 主管护师3名, 副主任护师1 名。 1.2.2.2圈名及圈徽:本次候选圈名6个, 经大家投票选定, 圈名为糖糖圈。圈 徽为圆形, 上部为本院英文拼写, 中部为一双白色翅膀托起的爱心, 象征着护 理人员为患者健康奉献的真诚, 底部为橄榄枝及绸带。 1.2.2主题选定:召开品管圈会议, 圈员通过头脑风暴, 分析糖尿病护理中存在 的不
3、足, 采取5M选题法选出主题。 1.2.3 活动计划拟定: 对所有步骤实施的具体时间进行设定并确定责任人, 前六周为选题、分析、目标 设定、 计划安排时间, 用十周左右的时间进行具体方案的实施, 四周的时间进行 数据的分析及统计学计算, 最后两周为检讨改进和成果汇报。 1.2.4 现状把握: 分析原护理方法对患者治疗效果、医疗安全、满意度、依从性等方面的影响。采 取访谈的方式获得信息, 圈长设定访谈条目, 利用开放提问的方式。 1.2.5 目标设定: 根据护理现状、改善重点及圈能力值确定改善的目标值, 即提升的百分率。 1.2.6 原因分析: 使用鱼骨图分析问题的原因。根据 80/20原则 (
4、即80%的结果是由20%的原因造 成) 得出主要原因。 1.2.7 对策拟定: 针对现状调查结果和护理工作要求, 由圈长组织, 有高年资内分泌医师及护理 人员参与, 制定糖尿病科普手册、宣教幻灯及展板、护理临床路径、患者满意度 调查表, 同时制定了针对医疗人员的糖尿病专业知识和技能培训、 考核办法, 护 理质量管理办法3。 1.2.8 对策实施与执行: 护理人员的专业知识和技能水平是保证护理质量提升的前提, 因此建立了系统 化、规范化的考核方案。由护理部组织开展半脱产集中培训并随堂考试, 阶段性理论考试与操作技能考核。 施行量化评分制度, 可以更精准的发现薄弱环节与提 高幅度。对患者实施护理临
5、床路径, 并结合患者特点, 有针对性护理4。 1.2.9 效果确认: 参照辽宁省护理质控标准和糖尿病护理常规进行效果确认。 1.2.1 0 标准化: 对收集数据进行统计学处理, 应用SPSS17软件分析, 采用t检验和 检验, P0.05为差异有统计学意义。 1.2.1 1 检讨与改善。 2 结果 开展品管圈活动后, 护理人员对糖尿病相关知识掌握水平显著提高, 技能考核 成绩提升;糖尿病专科护理质量提高, 患者健康教育水平提升。 相比较于活动前, 差异值具有统计学意义 (P0.05) 。 3 讨论 品管圈活动明显提高了护理人员的医疗行为质量, 也提高了患者的健康意识和 治疗依从性。 品管圈活动
6、明显提高了圈员的团队合作精神和质量管理能力, 在活 动过程中, 充分发挥了积极主动性和创造性。 综上所述, 护理人员综合能力的提 高, 提升了护理质量和患者满意度, 有效降低了医疗风险, 此方法值得推广。 参考文献 1王玉琼, 郭秀静, 雷岸江, 等.品管圈在护理工作中的应用研究J.护士进 修杂志, 2009, 24 (21) :1945-1946. 2Wang-Jun LI.The application and effect of quality control circle program in head nursesnighttime ward inspectionS.J Nurs Administrat, 2007. 3刘道琴.糖尿病护理中品管圈的应用及运行方式分析J.医药前沿, 2016, 6 (15) :38-39. 4彭淑华, 李庭毅.糖尿病护理品管圈运行方式与效果J.中国实用护理杂志, 2015, 31 (11) :41-42.
