成人高等教育学生转专业申请表.doc

常熟理工学院成人高等教育学生学士学位申请表姓名 性别 成人高考号 毕业时间民族 政治面貌 身份证号联系电话 工作单位二级学院 专业学习层次（高起本，专升本） 学习形式（业余， 函授） 学制是否受过治安管理处罚或刑事处罚 是否受过学校或任职单位记过以上处分学位课程名称学位课程成绩学位英语成绩 毕业设计（论文）成绩单位意见公章 年 月 日二级学院意见公章 年 月 日继续教育学院意见公章 年 月 日本表一式二份，二级学院、继续教育学院各一份