山东大学研究生保留入学资格审批表院、部(所): 学号 姓名 性别 专业指导教师姓名 硕博 入学时间 原定毕业时间培养类型 入学前单位申请保留资格原因申请人签字:年 月 日指导教师 签字:年 月 日院、部(所)审核意见 主管院长(医学门类研究生此处由齐鲁医学部审核签字盖章) 签字: (公章)年 月 日研究生院培养 办公 室审核意见负责人签字:年 月 日研究生院审批意见主管院长签字: (公章)年 月 日备注:1、表格一式二份填好后送交研究生院培养办2、保留资格研究生返回时需办理恢复入学资格手续,本人学籍和培养按恢复资格时年级执行。