华东师范大学“援疆博士师资”专项计划考生登记表姓 名 考生编号性 别 身份证号出生年月 婚姻状况政治面貌 籍 贯民 族 联系电话贴照片最高学历 最高学历毕业时间最高学历专业名称 最高学历毕业学校最高学位 获最高学位时间获最高学位专业名称 获最高学位学校名称拟定向高校 现报考院系现报考专业 现报考导师户口所在地详细地址单位名称人事档案所在单位 单位地址及邮编现工作单位申请理由1自愿报考本专项计划。2与定向单位签订协议书，保证毕业后回定向单位工作，履行相关协议要求。3同意毕业后由学校将学位及学历证书统一寄至定向单位。4若不按协议就业，本人按有关违约规定，支付培养成本和违约金。考生签字 年 月 日注：考生现报考专业须是定向高校需求专业。
