1、针灸治疗中风失语的临床研究进展摘要 中 风 ,是 以突然昏扑,半身不遂，语言謇涩或失语，口舌歪斜，偏身麻木为主要表现，并具有起病急，变化快，如风邪善行数变的特点的疾病中风也叫脑卒中。中风,西医称脑血管意外或脑卒中,是指一组由各种不同病因使脑血管发生病变引起急性脑部疾病临床上以起病急骤与出现局灶性神经功能缺失症侯为特征,是中老年人的常见病 、多发病，且有 20的中风患者存在着不同程度失语。随着我国人口构成结构的逐渐老龄化，中风失语越来越困扰着我国中老年人的工作和生活，而针灸作为中国传统医学的独特方法，在治疗中风失语方面具有显著疗效。为了更好的将针灸应用于中风失语的临床治疗，现将近2O 年关于针灸
2、治疗中风失语的文献概述如下。 关键词 中 风 失 语 头 针 舌 针 体 针 综 合 应 用 中 风 是 以突然昏扑,半身不遂，语言謇涩或失语，口舌歪斜，偏身麻木为主要表现，并具有起病急，变化快，如风邪善行数变的特点的疾病中风也叫脑卒中。中风,西医称脑血管意外或脑卒中 ,是指一组由各种不同病因使脑血管发生病变引起急性脑部疾病临床上以起病急骤与出现局灶性神经功能缺失症侯为特征,是临床常见病、多发病。无论世界不同地区或不同类型国家,脑血管意外都是主要的死亡原因与致残原因。中风在我国古代是四大难症之首, 它是以猝然昏倒，不省人事，伴发口角歪斜、语言不利而出现半身不遂为主要症状的一类疾病。如今有调查表
3、明:我国每年新发完全性 脑卒中 220-250 万人,每年死于脑卒中者 100-140 万人,死亡率在城市占第三位,在农村占第四位 ,积累下来的为数更多的存活者中约 75%致残 ,5 年内复发率高达 41%。如何最大限度地降低死亡率、致残率是我们医疗卫生事业面临的重要任务. 1 病因病机 中风的发病突然，是其病理是逐渐形成的。与肝、肾、心、脾的关系最为密切，其病因与虚、风、痰、火四者密切相关，发病机理罗为复杂。情志所伤或所老肾衰，致阴阳失调，发为本病。或因暴努伤肝，使肝阳暴动，引起心火，风火相扇，气热郁逆，气血并走于上，心神昏冒而发病。过食肥甘或劳倦伤脾，或肝阳素旺，横逆犯脾，脾失健运，痰湿内
4、生，或肝火内灼，灼烁液成痰，痰郁化火，蒙敝清窍，流窜经络而卒然发病。脉络空虚，风邪内侵，中于经络气血痹阻，肌肉筋脉失于濡养；或形盛气衰，痰湿素盛，外风引动痰湿，闭阻经络而致喎噼不遂。 2 辨证论治 中 风 失 语 为 本 虚 标 实 之 证 ， 在 本 为 阴 阳 偏 胜 ， 气 机 逆 乱 ； 在 标 为 风火 相 煽 ， 痰 浊 壅 塞 ， 瘀 血 内 阻 。 常 见 的 病 因 有 忧 思 恼 怒 ， 饮 酒 无 度 ， 或 恣 食肥 甘 ， 纵 欲 劳 累 ， 或 起 居 不 慎 等 。 凡中风，皆是真阳衰损的“阴盛阳虚” 证候。脑溢血，就是“阴盛格阳”导致的阳气上冲的症状，决不应看作
5、是“阴虚阳盛”的症状。阳气上冲，聚于脑部，中枢神经就会受到比平日多几倍的刺激，由于 大脑处于极度兴奋的状态，周身岂有不抽筋、不痉挛，不失语的道理？而且，一定会神志不清，不省人事，不论是“阳证”还是“阴证”，都是阳气聚集它处而不能归元的结果。所以针灸作为中国传统医学的独特方法，在治疗中风失语方面更具显著疗效。现就以头针疗法，体针疗法，舌针疗法三方面阐述针灸在治疗中风失语方面的应用。2.1 舌针疗法 2.1.1 纯舌针疗法 盂凡秀 1等认为舌针不仅可刺激与舌有联系的脏腑经络，起到疏通经气 、调整气血的目的，而 且有利于濡养舌体 ，增强舌的活动功能。同时可扩张血管， 改善微循环，增加脑血流量，改善大
6、脑生理功能，从而改变“内结血淤”病理状态。故临床上常将舌针作为治疗中风失 语的主要疗法之一。李湘力等 2将 60 例中风后失语的患者 随机分成了治疗组 、对照组。其 中治疗组应用舌三针疗法， 取上廉泉、左旁廉泉 、右旁廉泉；对照组采用传统针刺疗法，取穴哑门、廉泉、通里，经治疗后统计分析娃示 ：治疗组的总有效率为 8667 ，对照组的总有效率为 7333，两组的差 别有统计学意义(P005)。李滋平等 3将 62 例中风后失语患者随机分为舌针组和体针组 ，观察治疗后患者语言能力 及脑血流灌注情况 ，结果显示 ：舌针与体针均能很好的恢复 患者的语言能力、改善脑 血流灌注(对比治疗前 P001)，舌
7、针组与体针组总有效率分别为 9375 、6667，经比较二者的差异有显著的统计学意义(P001)。叶晓翔 4应用舌体针刺法治疗中风失语 l5 例，在舌体刺 3 针，第 1 针沿 舌体横刺 、第 2 针在瘫侧舌尖部呈 15。向舌根部进针，第 3 针 在舌尖向舌根直刺达舌根部，3 针均用泻法不留针，疔后结果显示显效 l3 例(87)，好转 2 例(13)。2.1.2 舌针为主疗法 舌针为主配合其他疗法郭翠萍 5认为中风失语多是由患者平素心 、肝、肾、脾等脏腑阴阳失调产生风 、痰、火、气 、血一系列病理变化所致，故取用舌针的心穴(位于舌面尖部 ，顶尖后 5 分)、肝穴(位于舌面后 13 处，边缘向内
8、 5 分)、脾穴(位于舌面中央处旁左右分开 4 分)、肾穴(位于舌面叶 J 央后 3 分，外开 4 分)、聚泉(位于舌面中央)、金津、玉液、中矩(舌上举舌根底与牙齿龈交界处)，配合体针辨证循经取穴(如肩偶 、膈会 、曲池、外关、合谷等)治疗中风失语症 56 例，经 25 个疗程的治疗后，结果显示治愈 34 例(607)、无效 11 例(196)、有效 8 例(143)、无效 3 例(54)，总有效率为 946。李滋平等 6将 70 例中风失语患者随机分为治疗组 40 例和对照组 3O 例。治疗组以舌针为主配合穴位注射疗法：舌针取心穴 、脾穴、肾穴，用 1-1.5 寸毫针 ，进针 0.1-0.2
9、 寸，拇指向右大弧度捻转 l2 次，最好出现舌体抽动，不留针；接着在双侧风池 穴注射丹参注射液每穴 1 mL。对照组用单纯体针疗法，取外金津、外玉液、廉泉、双侧风池、双侧内关 、双侧通里。手法以平补平泻为主。经 2 个疗程的治疗后疗效观察显示：治疗组治愈 l0 例、显效 14 例进步 12 例 ，无效 4 例，总有效率为 90；对照组痊愈 3 例、显效 5 例、进步 l0 例、无效 12 例，总有效率为 60，二者的差异经统计学分析有极显著意义。两组治疗前后语言能力评分比较显示：治疗后治疗组、对照组的语言能力均较治疗前有所改善(P001)，同时两组比较，经统计学分析显示治疗组明显优于对照组(P
10、001)。张小英 7对 44 例确诊中风失语症患者应用舌针(上廉泉、海泉 、金津、玉液)配合语言区穴位注射治疗 30d 后，观察疗效显示：痊愈 l4 例(318)，显效 18 例(409)，有效 9 例(204)，无效 3 例(68)，总有效率为 932 ，说明舌针配合语言区穴位注射治疗中风失语症疗效确切。米建平等 8将 84 例中风失语患者随机分为治疗组 46 例和对照组 38 例，治疗组 以舌针配体针治疗，对照组单纯体针治疗 ，治疗 3 个疗程后的疗效观察显示：治疗组与对照组治疗后的语言能力均较治疗前有明显改观，经统计学分析其差异有显著的统计学意义(P001)，而同时治疗组的疗效明显优于对
11、照组(P001)；治疗组的总有效率为 804，对照组的总有效率为 684，两组的差异比较有显著的统计学意义(P001)，故得出舌针为主治疗中风失语优于单纯应用体针治疗的结论。 2.2 头针疗法2.2.1 纯头针疗法 单纯应用头针疗法 头针可以反射性增加皮质的血流量，改善皮质缺氧状态，促进皮质功能的恢复。孙铭 9运用头皮针语言区治疗中风失语 100 例 ，取头皮针语言二区、语言三区、晕听区，用毫针沿皮分三段刺人帽状腱膜下，施以小幅度高频率捻转手法，再配合电针以增加刺激量，每日针刺次，10 次为 1 个疗程，经 3 个疗程的治疗后观察其疗效，结果显示：痊愈5l 例 (51) 、显效 16 例 (1
12、6)、有效 l4 例(14 )、无效 19 例(19)，总有效率为 81；并且对比各型失语症的疗效显示，头皮针治疗中风失语对于感觉性失语总有效率为 9167，而对运动性失语总有效率为 7826，二者的差异经分析有统计学意义(P005)。江钢辉等 10认为通过针刺病灶在头皮的投射区，促进了病变部位侧枝循环的建立和皮质缺血缺氧状态的改善，重建语言活动的神经通路 ，即可使患者言语功能得以恢复。故以颅脑电子计算机断层扫描所示病灶在头皮的相应投射区围针(CT 定位围针)治疗中风失语症 30 例 ，临床疗效观察显 示：恢复 5 例(1667)，显效 7 例(2333)，有效 14例(4667)，无效 4
13、例(1333)，总有效率为 8667。 2.2.2 头针为主疗法 王素霞等 11以头针为主治疗中风失语 50 例为治疗组，对比常规针刺治疗 40 例为对照组。治疗组取头针语言三区从耳尖直上 1.5cm 处沿皮向后水平透刺 4 cm，快速捻转 2 min，以局部产生麻胀感为度，然后接 C6805 电针仪，留针 30 min；配合通里、太溪穴常规针刺。对照组取廉泉、哑门、通里、百会 、太溪穴。经 2 个疗程的治疗后观察疗效显示：治疗组痊愈l0 例、显效 21 例、有效 14 例、无效 5 例，总有效率为 90；对照组痊愈 2 例、显效 15 例、有效 11 例、无效 l2 例，总有效率为 70。二
14、者的总有效率经统计学分析，差异有显著性意义(P005)。陈安亮等 12取舌根三针、头针言语一 区、二 区、三 区，配合体针肩髑、曲池、外关 、合谷、梁丘、足三里、太冲等穴治疗中风后失语症 3O 例，经 5 个疗程的治疗后疗效观察显示：患者的语言障碍评分及神经功能缺损评分较治疗前有明显的改善 (P005)。2.3 体针疗法 2.3.1 纯体针疗法 石学敏院士 13认为醒脑开窍针刺法能够改善血液凝固性、粘滞性，可以改善中风患者的“三高”状态，降低血流阻力，增加脑循环灌注，使脑组织缺血、缺氧状态得以改善，促使丧失或减弱的神经功能得以恢复，从而达到治疗中风失语症的目的。李隽 14应用醒脑开窍针刺法治疗
15、中风失语症 30 例，取用内关、人中、三阴交、风池、完骨、天柱、上廉泉、金津、玉液穴，先在双侧内关穴进针 0.51 寸，施以捻转提插泻法，施术 1 min，然后针刺人中穴，向中方向斜刺 0.3 寸，施雀啄泻法，以眼球湿润或流泪为度；三交沿胫骨后缘与皮肤成 45。斜刺，进针 115 寸，施以体补法，以下肢抽动 3 次为度；风池、完骨、天柱针向结喉，进针 1.52 寸，施小幅度高频率捻转补法；上廉泉针向舌根，进针 1.52 寸，施捻转提插泻法，致喉头有酸重感为度；金津、玉液用三棱针点刺放血，出血 12 mL，舌面用 2 寸毫针点刺出血。每天治疗 1 次，12 次为 1 个疗程，2 个疗程后疗效评价
16、显示：显效 6 例、有效l9 例、无效 5 例，总有效率为 83.3。魏凤英 15”根据“肺为声音之门，肾为声音之根”的中医理论，取肺经的原穴太渊及肾经的原穴太溪，配合上廉泉、足三里治疗中风失语 36 例，临床疗效观察显示：痊愈 28 例(78)、好转 8 例(22)，总有效率为 100。崔金才 16认为语言与心、脑、肾的联系最为密切：心主神志而开窍于舌，手少阴之别系舌本；脑为元神之府，脑髓充盈则语言正常；肾藏精，足少阴之经脉系于舌本，故取用风池、通里、金津、玉液为主穴，并循证配伍其他穴位，疗后效果显示：基本痊愈 2O 例(3175)、显效 22 例(3472)、进步 l4 例(2222)、无
17、效 7 例(1111)，总有效率为8889。2.3.2 体针为主疗法 马达等 17将 60 例中风失语患者随机分为治疗组 30 例和对照组 3O 例，分别采用针刺加康复疗法和单纯康复疗法，治疗 20 d 后疗效评定显示：治疗组痊愈 10 例、显效 15 例、好转 5 例 、无效 0 例，总有效率为 100；对照组痊愈 6 例、显效 1O 例、好转 11 例、无效 3 例，总有效率为90。经统计学分析二者的差异有统计学意义(P0.05)，治疗组疗效优于对照组。罗卫平等 18以随机数字表法将缺血性中风失语症患者 60 例分为实验组和对照组，实验组应用针刺配合语言训练治疗，对照组单纯应用语言训练。治
18、疗后疗效评价显示：治疗组疗效明显优于对照组(P0.05)，治疗组汉语失语检查法各亚项(信息量，流利性，复述，词命名，颜色命名 ，反应命名等)分值明显高于对照组，且二者的差异有显著的统计学意义(P0.05)。熊云 19以风府、哑门、双风池 、双天柱、双通里、太冲为主穴，配伍其他辨证取穴，加用中药治疗中风失语 25 例，连续治疗 36 月，结果显示：3 例命名性失语患者基本痊愈，6 例完全性失语患者中 4 例无效、2 例好转，12 例运动性失语患者中 2 例基本痊愈、1 例显效 、3 例好转 ，4 例感觉性失语者中 1 例显效、3 例好转。而对于肾精亏虚型中风失语，李种泰 20应用针刺配合中药地黄
19、饮子治疗 29 例 ，与单纯对照组 2O 例对比，结果显示治疗组总有效率为 93.1，明显优于对照组(65.0)，二者经统计学分析有显著的统计学意义。 3 预防中风就 要 把 中 风 的 危 险 因 素 尽 可 能 降 到 最 低 。 控 制 高 血 压 是 预 防 中 风 的 重 点 。高 血 压 病 人 要 遵 医 嘱 按 时 服 用 降 压 药 物 ， 有 条 件 者 最 好 每 日 测 1 次 血 压 ，特 别 是 在 调 整 降 压 药 物 阶 段 ， 以 保 持 血 压 稳 定 。 要 保 持 情 绪 平 稳 ， 少 做 或 不做 易 引 起 情 绪 激 动 的 事 ， 如 打 牌
20、 、 搓 麻 将 、 看 体 育 比 赛 转 播 等 ； 饮 食 须 清 淡有 节 制 ， 戒 烟 酒 ， 保 持 大 便 通 畅 ； 适 量 活 动 ， 如 散 步 、 打 太 极 拳 等 。 季节 与 气 候 变 化 会 使 高 血 压 病 人 情 绪 不 稳 ， 血 压 波 动 ， 诱 发 中 风 ， 在 这 种 季节 气 候 因 素 下 更 要 防 备 中 风 的 发 生 。 4 讨论 中风属于对人类生命威胁相当高的疾病，医学界把它同冠心病，癌症并列为威胁人类健康的三大疾病之一。以上介绍的是针灸治疗中风失语的临床研究进展；我们通过以上内容可以了解到针灸治疗中风失语有非常好的疗效，如今社
21、会日益进步，随着社会的发展，中风及其的诊治和预防，不单单再是从某一方面着手，而是从整体出发，在疾病的不同时期，给予其对应的治疗手段。针灸治疗中风失语取得较好的疗效，被病人所认可，临床上中风失语的病因不同、治法各异，在正确辨治的同时，尚须把握好治疗时机、综合分析，方能达到痊愈目的。我们应在前人成就的基础上继续钻研，争取获得更好的成绩。针灸对视觉系统的影响及其作用机理的研究进展摘要 针灸与经络学说有着密切的关系；针灸对视觉电生理的变化有着明确的影响；视觉的活动与经络有关。文中对这些领域近年来的研究进展进行了综述。关键词 针灸 视觉系统 影响 作用机理 综述针灸是中医疗法之一，它的理论基础是经络学说
22、。目前，对于经络的实质及针灸的作用机理研究已经取得了相当的成绩。但从视觉系统的角度对其效应和机理研究的还不多，有关这方面的研究成果综述如下。1 眼与十二经脉关系的科学验证针灸可以治疗多种眼病，其理论基础是中医理论中眼与十二经脉的关系。正如灵枢-邪气脏腑病形篇中：“十二经脉，三百六十五络，其血气皆上于面而走空窍。”但是这种关系的论述主要见于古典文献，尚未经科学证实。段俊国等 1运用视觉电生理手段，电针十二经络原穴，观察针刺前中后患者双侧P-VEP 的变化，并设立非经穴对照组，结果显示：(1)眼与十二经脉存在密切关系，不论与眼有直接关系的经脉还是无直接关系的经脉均与眼有关，而对照经穴与眼无关；(2
23、)十二经脉与眼的密切程度不同，经脉间差异具有统计学意义(P0.05)，其中心经、脾经、大肠经、膀胱经与眼关系最密切；(3)针刺十二经脉引起图形视觉诱发电位的效应不同，膀胱经呈现为易化效应，而其余经脉主要表现为抑制效应；(4)针刺一侧经脉可引起双眼视觉功能的改变，但同侧更明显。这一成果为针灸治疗眼病和辨证取穴提供了科学依据。但是也只说明了眼与十二经脉有关，针刺十二经脉能治疗眼病，但是这种效应的机理何在?针灸是通过何种途径来影响视觉系统?还需要进一步深入研究。2 运用视觉电生理手段的研究成果秦达意等 2首次以动物皮层视区诱发电位为指标，探讨了针刺对大脑皮层兴奋性的影响，观察到针刺可明显改变大脑皮层
24、兴奋性，电针刺激强度与它的效应，之间具有一定关系，强刺激对 VEP 呈抑制效应，而弱刺激对 VEP 呈易化效应。针刺的作用能被网状结构抑制药所阻断，从而提示针刺是通过网状结构来影响皮层机能的。50 年代，Grant 在动物实验中也证明了中脑网状结构对视网膜活动有调节作用 3。这至少说明，针刺通过网状结构可以影响视皮层，或者可以直接影响视网膜功能。吴宝华等 4的实验证实了这一点。针刺合谷穴或光明穴可引起视网膜电图(ERG)波形增大或减少两种反应。机械压迫手三里穴(或阳陵泉)可使 ERG 的针刺效应减弱或消失，而压迫上述穴位两侧旁开的对照穴对针效无明显影响。由此他们认为针刺在 ERG 上的不同反应
25、可能有两种途径：(1)通过中枢调节瞳孔的反应而改变刺激强度，从而影响视网膜电图；(2)通过中枢神经系统直接影响视网膜功能。但压迫阻滞现象难以从中枢角度解释，可能还有其它因素。沈雪勇等 5观察针刺对家兔大脑皮层诱发电位的影响，观察到电针即刻对诱发电位的影响最显著，随着针刺时间的延长，VEP 的抑制作用减弱，并认为针刺对诱发电位的影响不能排除原脑电变化的间接结果。可能是在提高大脑兴奋性的基础上实现的 6。段俊国等 7以闪光 ERG 为指标，研究了针刺对家兔视网膜功能的影响。结果表明：电针穴位能明显改变家兔 F-ERG，且这种作用具有穴位特异性。电针对 a 波峰潜时的作用不大，电针合谷及昆仑穴时 b
26、 波表现为峰潜时提高，而三阴交表现为峰潜时延后。对于 ERG 振幅，各穴位表现亦不一致，合谷、昆仑 a、b 波振幅均有明显提高，而三阴交振幅略有降低。有研究 8表明，F-ERG 之 a、b 波的产生与钾离子的作用密切相关。故他们认为，针刺的这种效应可能是因为针刺引起视网膜神经递质的释放致使钾离子远端降低与近端增加所引起。沈克艰等 9观察了针刺对近视眼 VEP 的反应，表明针刺对正视眼患者视皮层有抑制作用，对近视眼皮层有兴奋作用，他们认为这种结果是通过神经调节和神经内分泌系统的调节的途径来实现的。张宏等10的观察揭示针刺对视神经萎缩的视觉通路状态有改善作用。 由此可以看出，针刺对视功能的影响表现
27、是多样的，其机制也可能通过多种途径来实现。3 针刺对眼循环系统的影响针刺治疗脑缺血的研究 11,12表明针刺可直接扩张血管，增加缺血区氧和血液的供应，同时可调整血脂、血液流变，引起神经生化的异常，间接的改善缺血区氧和能量的代谢，可以使因缺血引起的神经元、视经胶质细胞胞浆线粒体肿胀减轻，并使毛细血管周围胶质、足板、神经毡明显减轻。华兴邦 13等研究进一步表明针刺对脑血管的影响是通过颈交感神经传出而实现的。有实验证明14针刺可以使微循环的调节发生改变，表现在毛细血管通透性增加，紧张度降低，血流量增加，并且观察到针刺后最早发生的变化是球结膜血流速度加快。这种变化除神经系统参加外，还与体液中的许多活性
28、物质有关。眼血循环的供应主要来自眼动脉，它是由颈内动脉分支而来。除了受眼局部某些因素影响外，全身性的病变和调节机能对其作用也很大。更直接的眼局部临床和实验也观察证实了这一点。杨光等 15观察到针刺可以有效改善颈内动脉和眼动脉的血流状况，可使血流速度向正常速度转化，针刺前后正常组与异常组 2 检验均P0.05，提示针刺治疗一些眼底病的基础为改善了眼动脉和颈内动脉血循环状况。王富春 16等观察到针刺治疗眼底出血眶区血流图变化较大，其流入和流出道变通畅，血液灌流和排出量增加，说明针刺可有效的解除血管壁平滑肌的痉挛，恢复血管的舒缩功能，有助于出血、炎症和水肿的消退以及代谢物的传输。针刺治疗视神经萎缩的
29、临床观察 17也表明针刺可增强组织代谢，活跃微循环，改善视神经缺血和缺氧状态，改善视神经、视网膜的血流灌注，有利于视神经功能的恢复。李石良 18等观察针刺对实验性糖尿病大鼠视网膜病变的影响，结果表明针刺后微循环病变得到明显改善，血浆 TXB2，水平明显降低，他们认为针刺防治糖尿病视网膜病变的作用机理是改善微循环，减轻血栓形成倾向，提高红细胞变形能力，降低血糖综合效应的结果。针刺治疗近视眼的研究 19,20显示了很好的疗效，其取穴和手法甚多，机理不明，可能是通过神经反射，影响眼球的血液循环及促使睫状肌放松，从而提高视力。近年来针刺对青光眼的作用和机理的研究报告也很多。邰浩清 21观察高眼压对视网
30、膜组织结构的影响及针刺的调整作用表明针刺后视网膜细胞水肿明显缓解，视细胞排列趋正常；视网膜超微结构得到调整和恢复。其机理可能与改善微循环，调整视细胞功能有关。针刺对青光眼患者具有明显的降眼压作用，推测其机理可能是通过降低交感视经兴奋性，发挥了对血管的调节作用，同时使房水排出系统平滑肌紧张性下降，有利于房水的排出和循环 22,23。此外还有人观察到针刺中心性视网膜炎患者对性激素、睾酮、雌二醇及 E2/T 比值有双向调节作用 24,25，可能是针刺影响到下丘脑-垂体系统。4 讨论以上实验都从不同角度观察了针刺对视觉系统的影响，在一定程度上提示了针刺治疗一些眼病的机理。针刺可以引起视觉电生理的变化，对眼循环系统、垂体-下丘脑都会产生影响，其表现是多种多样的，机理也不同，除了神经和体液调节外，还可能有其它机制。但以上的许多研究还只是停留在一种可能的推测，缺乏令人信服的依据，比如针刺如何影响视网膜及视中枢信息的传递和调控?如何影响视网膜、视神经递质的变化等都有待于进一步的深入研究。研究中多学科交叉，多种现代科学技术的综合运用是一个有效的途径
