1、胎儿死亡哀伤辅导服务实施计划,组长:张慧珠 组员:韩田骏、赖毓冕、陈艳雯、胡碧兰、刘艳、康凯、林玉娜、徐彩平、符白玲、骆蓓君、蒋凤菊、麦炜碧、何耀娟、潘泳红、李冬至。,纲要,一、目的,1、帮助医务人员树立正确对待胎儿死亡产妇的观点及理念 2、帮助胎儿死亡的父母走出心理阴影 3、为以后的健康妊娠提供帮助。 4、建立合作团队:团队包括妇产科医生、助产士、护士 、医技及后勤人员 。,现状调查,1、统计了两院区产房1-6月分娩人数中胎死宫内及畸胎引产的病人共 74 人。 2、医护人员多数缺乏这方面的认识和正确护理的经验 3、在台湾学习的感受 :慈济医院提供的临终关怀服务给予我巨大的启示 4、产妇创伤后
2、心理需求:孕产妇有负罪感、耻辱感和内心的伤痛,1/5的人会在下一次妊娠时发生心理上的障碍 。,二、实施方案,1、组织两院区产房人员学习慈济医院临终关怀经验并作动员会。 2、在产房成立哀伤辅导小组,由科室当班组长及骨干组成(7人)。 3、确定辅导对象:为胎死宫内、胎儿畸形引产、难免流产的孕产妇及家属 4、制定服务流程:从孕妇入院开始到出院6月内的关怀计划。,二、实施方案,5、在全科内进行培训和指导(找一些特殊个案进行情景和角色扮演)。 6、制定死胎关爱处理流程和与后勤部对接流程,包括太平间放置规定。 7、收集专用的纸箱并美化,制作一些爱心小卡片。 8、组织收婴工人交接培训。 9、设计病人追踪意见
3、表,进行满意度调查。,10、8月临床实施。 11、对每个病例实行专人追踪登记(要求接生者与病人建立朋友关系,产后到病房探视一次,出院42天(在门诊见面)、3、6个月电访一次。 12、服务延伸到门诊,产前及产后,同时成立助产士门诊,延伸到下次怀孕。 13、9月做一次阶段性总结,持续改善服务流程。 14、设法帮助护士们考取心理咨询师、营养师资格证。,二、实施方案,二、项目运行时间表,三、下一步计划,1、分配小组成员查找衰伤心理护理的知识,不断扩充人文关怀知识和辅导艺术,小组成员均参加医院临终关怀培训。 2、对参与的小组成员给予更多的关怀和激励,提高参与成功感。 3、通过助产士门诊延伸服务,追访到下
4、一次怀孕并提供健康服务,最后给家庭完美结局。 4、建立合作团队(包括妇产科医生、助产士、护士 、医技及后勤人员共同来参与 )。,总结,怀孕、生产、到成为母亲,是许多女性一生引以为傲的成就。 胎儿死亡的产妇是产科中一个特殊的群体。 生理上、心理上,精神上的创伤。 我们应为她们进行连续性护理,帮助其顺利度过痛苦期,尽快走出阴影适应新的生活。,案例3,时间:8月20日 产妇:陈兴华 住院号: 第一胎,孕28+4周,8月16日因无胎动来院检查,B超诊断胎儿死亡,病房即完善相关检查并行引产术,于8月20号临产由病房转入产房,即进行哀伤护理,于当天顺产一名死婴,男性,体重1000千克,当时产妇母亲情绪激动,与产妇拥抱痛哭。,感谢您的聆听 !,