1、大英县卫计局:多措并举破解“就医难”彭志萍 扶伤祛病福苍生, 民心暖则口碑立。一直以来, 四川大英县卫计局在大英县委、县政府的领导下, 深入贯彻落实习近平总书记系列重要讲话和十九大精神, 贯彻落实省第十一次、市七次、县五届三次党代会和全国、省、市卫生与健康大会精神, 以建设健康大英为目标, 着力提升群众健康幸福指数, 群众看病就医难问题得到有效解决。开展医联体试点实施分级诊疗近年来, 大英县卫计局健全科学合理的医疗服务体系, 组建“1+X”型 3 个县域医疗联合体, 县人民医院、县中医医院、县妇计中心分别与 5 所、4 所、1 所基层医疗机构签订了“医疗联合体合作协议书”;组建省市县间城乡医疗
2、联合体, 县妇计中心与四川华大遗传学研究院共建“优生遗传与基因技术应用研究中心”, 县人民医院与华西医院开通了远程会诊, 2 所医疗机构与遂宁市中心医院建立了远程 X 放射诊断检查。县级公立医院与基层医疗卫生单位签订了双向转诊协议, 对纳入基层医疗机构可治病种 40 种、县级 (二级) 医疗机构可治病种 80 种, 对符合条件的上转、下转医保参保患者, 在医保起付线和支付比例上给予调整。2016 年以来, 上转病人 1009 例, 下转病人 96 例。家庭医生签约服务做好健康守护神组建家庭医生团队, 为居民提供常见病、多发病诊疗及适宜的健康技术服务、中医药服务、健康咨询、预防门诊等服务, 并定
3、期收集、更新签约家庭健康信息, 提出健康管理意见, 签约率达 65.5%。以建设健康大英为抓手, 实施城乡居民健康素养提升工程。2017 年, 居民规范化电子建档率达 93%, 65 岁以上老年人在管人数 55923 人, 高血压在管人数24740 人, 2 型糖尿病目前在管人数 7175 人, 重性精神疾病在管人数 1379 人;免费治疗艾滋病、结核病患者分别为 236 名、260 名, 艾滋病/梅毒/乙肝母婴阻断检测率达 99%, “两癌”筛查达 32670 人次。加快队伍建设提升服务能力近年来, 大英县组织实施了卫生计生人才建设计划。2016 年以来共考试、考核招聘 101 名;开展学术
4、讲座 12 次, 邀请上级医院专家、教授讲课 6 次, 聘请上级医院专家、教授会诊和指导工作 25 人次;选派业务骨干到上级医院进修 29 人, 参加学术交流、短期培训 89 人次, 参加网上学习、远程教学听课 518 人次。县级医院门诊、住院分别同比增长 8.18%、3.02%, 床位使用率 97.13%, 乡镇卫生院诊疗量同比增长 3.08%;县中医医院外科护士长郭太春获得省卫计委、省总工会组织的四川省基层卫生岗位社区护理组技能比赛二等奖。加大设施建设优化服务环境积极向上争取项目资金, 2016 年以来争取项目资金 4570 万元;全县医疗基础设施建设竣工并投入使用 1 个项目, 完工项目
5、总投资 160 万元, 新增业务用房1200 平方米;在建项目 3 个, 总投资 9900 万元, 新建、改扩建业务用房 2 万平方米;投入 3298 万余元, 添置医疗设备 211 余台 (件) 。加强医疗机构窗口服务管理, 缩短患者等候时间;科室楼层合理分布, 标识指示规范清晰, 醒目易懂;落实“首诊负责制”“首问负责制”;开展节假日门诊, 提供预约诊疗服务等, 创建满意乡镇卫生院 2 所。弘扬中医文化推进健康扶贫制定大英县中医药发展规划 (2017-2030) , 县中医医院门诊医技综合大楼建设有序推进, 中医药经费占卫生总经费的 10%以上。建成中医药文化主题公园 1 个, 创建省级中
6、医重点专科 1 个, 建立中医诊疗服务区和标准化中医科 10个, 村卫生室各配备 0.5 万余元的中医诊疗设备一套, 打造中医角 15 个。培训中医药适宜技术 5 期 100 人, 评选名中医 10 人, 遴选中医师承教育指导老师 6人, 培养学术继承人 12 名。创建全国基层中医药工作先进单位通过了市级、省级评审, 做好了国家中管局评审迎检工作。健康扶贫政策落实到位, 全县 32451 名建档立卡贫困人员参加城乡居民基本医疗保险率达 100%, 参保费用由县财政全额代缴 485.7325 万元。2017 年拟退出的 14 个贫困村和 3 个备选村均有一所标准化卫生室, 投入 34 万元为贫困村卫生室添置医疗设备设施。17 个贫困村共有合格村医 26 名, 确保了每个贫困村至少有一名合格的乡村医生。全面落实医疗扶持政策, 开通贫困人口就医“绿色通道”和“绿色窗口”, 实行“先诊疗后结算”和“一站式”服务, 建档立卡贫困人口县域内住院 9519 人次, 住院总费用 4591.2 万元, 报销费用总额4461.21 万元, 贫困患者个人自付 129.99 万元, 自付比例控制在 10%以内。建立卫生扶贫救助基金 550 万元和 100 万元的医药爱心扶贫基金, 救助县域外住院贫困患者 120 人 63.87 万元、慢性病门诊贫困患者 88 人 18.22 万元。