1、医师三基理论考核测试题（单选题 1）学号_ 姓名_ 科室_ 分数_一、单选题：每一道考试题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 (每题 1.0 分，共 174.0 分)1等渗性缺水输入大量等渗盐水，会出现( )A高血钾 B高氯性酸中毒 C低氯性碱中毒D低钾性碱中毒 E血钠过高2氨水洗手的浓度为( )A1：500 B1：1000 C1：1500D1：2000 E1：50003处理开放性颅脑损伤最主要的治疗原则是( )A及时包扎伤口、彻底止血 B注射抗生素和 TAT C应用脱水利尿药D应用镇静药和脑保护药 E及时彻底清创，缝合修补硬脑膜4某男性 22 岁，于主动脉瓣第
2、二诊区闻及舒张期吹风性杂音，以下哪项体征对其诊断最有帮助( )A心尖区舒张期震颤 BP2 亢进并分裂 C交替脉D心界向左侧扩大E血压为 20453kPa(15440mmHg)5抑制胃酸药作用最强的药物是( )AH2 受体拮抗剂 B抗胆碱能药物 C丙谷胺D质子泵阻滞剂 E前列腺素 E26心搏骤停时最迅速有效的处理是( )A口对口人工呼吸 B纯氧人工呼吸 C胸外心脏按压D胸内心脏按压 E口对口人工呼吸同时进行胸外心脏按压7酸碱平衡的调节主要( )A以呼吸系统调节为主 B肾脏功能调节 C以血液缓冲系统调节为主D靠以上三者共同作用 E靠抗利尿激素与醛固酮的作用8在手外伤的处理中，下列哪项是错误的( )
3、A指骨骨折及脱位需复位及固定 B创缘皮肤应尽量保留 C清创应彻底D创口张力过大，应将皮肤拉拢缝合闭合创面 E术后手部应固定于功能位9破伤风病人静脉滴注大量 TAT 的目的是( )A控制和解除痉挛 B抑制破伤风杆菌生长 C减少毒素的产生D中和游离的毒素 E中和游离与结合的毒素10高压灭菌后的物品，超过下列时间不能使用( )A3 天 B5 天 C7 天 D10 天 E14 天 11慢性支气管炎诊断标准中，对病程的规定是( )A每年患病 3 月，连续 2 年以上 B每年患病 2 月，连续 2 年以上C每年患病 1 月，连续 3 年以上 D一年内患病持续 3 月以上E以上都不是12女性患者，50 岁，
4、右乳内上方可扪及(453)cm3 大小硬块，呈结节状。与皮肤有粘连，右腋下可扪及(234)cm3 融合成块状淋巴结。左锁骨上亦可扪及(423)cm3 淋巴结，质硬应诊断为( )A乳腺结核 B乳腺癌期 C乳腺癌期D乳腺癌期 E乳腺癌期13急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致的缺水为( )A高渗性缺水 B低渗性缺水 C等渗性缺水D原发性缺水 E继发性缺水14下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证( )A膏光眼 B重度高血压 C活动性肺结核D骨质疏松 E怀孕15下列有关疝的叙述，哪项是正确的( )A未进入阴囊的疝为腹股沟直疝 B疝囊在精索前外方的疝为腹股沟直疝C极易嵌顿的疝为腹股沟斜疝 D腹股沟周围呈半球
5、状的腹外疝为直疝E压住内环让病人站立咳嗽，疝块复现的疝为直疝16某病人发生尖端扭转型室速，宜选用以下哪种药物治疗( )A奎尼丁 B普罗帕酮 C胺碘酮 D利多卡因 E丙吡胺 17男性，28 岁，间歇性右下腹痛半年伴腹泻，粪呈糊状，无脓血便。右下腹隐约可扪及边缘欠清的肿块。钡餐发现回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不齐，病变之间肠曲粘膜形态正常。PPD-IgG()。最可能的诊断是( )A克罗恩氏病 B肠结核 C右侧结肠癌D阿米巴肉芽肿 E溃疡性结肠炎18某窦性心动过缓者近年晕厥 3 次，可选用下列哪项最安全而又简便的方法协助诊断( )A动态心电图 B心电图阿托品试验 C窦房传导时间测定D希氏束
6、电图 E窦房结恢复时间测定19胆道感染最常见的致病菌是( )A金黄色葡萄球菌 B链球菌 C大肠杆菌D副大肠杆菌 E绿脓杆菌20下列结缔组织病中，最易并发恶性肿瘤的是( )A系统性红斑狼疮 B皮肌炎 C系统性进行性硬化症D韦格纳肉芽肿 E类风湿性关节炎21等渗性缺水纠正缺水后应注意补( )A镁 B钠 C钙 D钾 E氯 22重度至危重度哮喘病人，痰液粘稠咳不出来，最有效的祛痰方法是( )A抽吸痰液 B使用抗生素 C用综合剂或氯化铵D输液纠正失水 E纠正酸中毒23原发性肝癌的早期诊断最有意义的是( )A碱性磷酸酶增高 B-谷氨酰转肽酶增高 C甲胎蛋白增高D乳酸脱氢酶增高 E单胺氧化酶增高24肾病性水
7、肿产生的主要因素为( )A全身毛细血管渗透性增加 B肾小球滤过率下降 C低蛋白血症D继发性醛固酮增多 E以上均不是25男性病人，35 岁，上腹饱胀、嗳气、呕吐、宿食 3 个月余。体格检查：上腹饱胀，未扪及肿块，无压痛，可见胃型及胃蠕动，且有胃震水音，临床诊断最可能是( )A胃肠炎 B急性胃扩张 C胃溃疡D慢性胃炎 E十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻26慢性弥漫性阻塞性肺气肿最主要的症状是( )A咳嗽 B咳痰 C逐渐加重的呼吸困难 D心悸 E咯血 27酸碱平衡的调节主要( )A以呼吸系统为主 B肾脏功能调节 C以血液缓冲系统为主D靠以上三者共同作用 E靠抗利尿激素与醛固酮的作用28血浆凝血酶原时间延长
8、见于下列哪种因子缺乏( )AF BF CF DF EF 29吸入性肺脓肿最常见的感染菌是( )A金黄色葡萄球菌 B克雷伯杆菌 C化脓性链球菌D真菌 E厌氧菌30血浆凝血酶原时间延长见于下列哪种因子缺乏( )A因子 B因子 C因子 D因子 E因子 31肝性脑病患者给予肠道消毒剂最主要的目的是( )A清除致病菌的毒素 B减少霉菌的繁殖 C抑制肠道细菌减少氨的形成D预防原发性腹膜炎 E防止继发性肠道感染32在下列颅内占位性病变中最易早期出现颅内压增高症状的是( )A第三脑室后部肿瘤 B枕叶肿瘤 C颅前窝底部肿瘤D矢状窦旁肿瘤 E听神经瘤33下列哪项违反了手术时无菌操作规则( )A穿无菌手术衣后，手术
9、者背部不能接触B穿无菌手术衣后，手术者肩以上不能接触C穿无菌手术衣后，手术者腰以下不能接触D穿无菌手术衣后，手术者双手可交叉置于腋下E不可在手术人员背后传递器械34诊断消化性溃疡最可靠的依据是( )A节律性上腹痛 B胃酸增高 C钡餐试验十二指肠球部激惹变形D大便匿血试验阳性 E胃镜检查35高渗性缺水的治疗一般用( )A单用等渗盐水 B等渗盐水和氯化钾 C5 葡萄糖溶液D5葡萄糖盐水 E复方氯化钠溶液36缺铁性贫血缺铁期的实验室改变是( )A细胞形态为小细胞低色素性贫血 B红细胞游离原叶啉增高C铁剂治疗试验D血清铁蛋白浓度降低，或骨髓铁染色细胞外铁缺如，铁粒幼细胞减少或消失E血清铁降低37诊断为
10、肥厚性梗阻型心肌病的患者，一般不宜应用( )A硫氮革酮 B心得安 C异搏停 D地戈辛 E地西泮 38麻醉下产生高血压的原因是( )A动脉血氧分压过低 B血容量不足 C手术中的牵拉反应D二氧化碳蓄积 E复合麻醉39下列哪项最能表现溃疡病的特征( )A恶心呕吐 B腹胀嗳气 C出汗心悸D上腹节律性痛 E明显反酸40男性病人，30 岁，农民。2 小时前劳动中无诱因突发上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹。体格检查：舟状腹，呼吸运动受限，全腹有明显腹膜刺激征，肝浊音界消失，肠鸣音消失，初步诊断是( )A阑尾穿孔腹膜炎 B胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎 C胆囊穿孔腹膜炎D绞窄性肠梗阻 E急性出血性胰腺炎41抑制胃酸药作
11、用最强的药物是( )AH 受体拮抗剂 B抗胆碱能药物 C丙谷胺D质子泵阻滞剂 E前列腺素 E42治疗呼吸性碱中毒主要是( )A输 2氯化铵溶液 B输 01molL 盐酸 C输平衡盐溶液D积极处理原发病 E输等渗氯化钠溶液43甲状腺功能亢进症用抗甲状腺药物治疗后的停药指标中以哪项最好( )A血清总 T 、总 TB血浆 TSH 水平(放免法) C血浆 TSAb 测定DTRH 兴奋试验 ET 抑制试验44患者近 3 月夜间频发胸骨后疼痛，24 小时动态心电图示胸痛发作时胸导联 ST 段上移，选用何种药物治疗最为恰当( )A西地兰 B心得安 C潘生丁 D异搏定 E强痛定 45手部屈指肌腱损伤最难处理的
12、部位是( )A手掌区 B手指中节指骨区 C腕管区D手指近节指骨区 E前臂区46急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小的结石。治疗宜用( )A胆囊造日术 B胆囊切除术 C胆总管 T 管引流术D括约肌切开术 E胆囊切除、胆总管探查 T 管引流术47下列甲状腺功能试验哪项受求偶素的影响( )A甲状腺摄碘(131I)率 B总 T3 及总 T4 C TSH 测定D游离的 T3、T4 ET3 抑制试验48诊断狼疮性肾炎，下列哪项检查是错误的( )A常有肾脏损害 B抗 ANA 抗体阳性 CCH50、C3 增高D尿 FDP 增高 E- 球蛋白增高49用物理方法杀灭细菌称( )A消毒法 B抗菌术 C灭菌术 D无
13、菌术 E隔离术 5028 岁男性，急起发热，胸痛和气促 6 天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。一小时前呼吸困难急剧加重，心率 124 次min，齐，心音低远，血压为8060kPa(60 45mmHg)颈静脉怒张。最有效的抢救措施为 ( )A静脉注射西地兰 B肌内注射杜冷丁 C静脉滴注多巴胺与阿拉明D持续吸高浓度氧 E心包穿刺减压51颅内压增高的容积代偿(即空间代偿) ，首先有赖于( )A脑组织被压缩，进而发生脑萎缩 B脑组织部分转移 C脑血流量的减少D脑脊液和或静脉血液被排出颅腔外 E颅腔的扩大52头部外伤后昏迷 1 小时即发现右侧肢体轻瘫，腰穿呈血性脑脊液，以后逐渐好转恢复。应考虑为(
14、)A脑震荡 B脑挫裂伤 C脑内血肿D急性硬膜外血肿 E急性硬膜下血肿53下列哪种情况需手术探查( )A损伤性窒息 B皮下气肿 C纵隔气肿D胸部爆震伤 E胸腹联合伤54重度低渗性缺水，已有休克，抢救时一般先输给下列何种液体( )A5葡萄糖水 200300mLB0 45氯化钠溶液 200300mLC10葡萄糖水 200300mL D5高渗盐水 200300mLE09氯化钠溶液 200300mL55肝性脑病病人给予肠道消毒剂最主要的目的是( )A清除致病菌的毒素 B减少真菌的繁殖 C抑制肠道细菌，减少氨的形成D预防原发性腹膜炎 E防止继发性肠道感染56急性小脑幕裂孔疝时患侧瞳孔散大的机制是( )A中
15、脑动眼神经核受压 B视神经受压 C动眼神经受压D迷走神经受压 E交感神经受刺激57判断腹内空腔脏器损伤最有价值的发现是( )A腹膜刺激征 B脉率增快 C呕血 D有气腹 E腹胀 58处理开放性颅脑损伤最主要的治疗原则是( )A及时包扎伤口、彻底止血 B注射抗生素和 TAT C应用脱水利尿药物D应用镇静荆和脑保护剂 E及时彻底清创，缝合修补硬脑膜59血尿伴高血压最常见于下列哪种疾病( )A流行性出血热 B肾结核 C肾肿瘤D肾小球肾炎 E感染性心内膜炎60糖尿病神经病变中以何种神经受累最为常见( )A植物神经 B第对颅神经 C脊髓神经根D周围神经 E脊髓前角61下列哪项心电图改变不是高钾血症的改变(
16、 )AT 波高尖 BQRS 波延长 CPR 间期延长DU 波出现 EQ-T 间隙延长62双输尿管结石并无尿患者，右肾区胀痛明显，并有肾脏增大，应首先考虑的手术是( )A左输尿管切开取石术 B右输尿管切开取右术 C右肾盂切开取石术D右肾造瘘术 E左肾造瘘术63肝性脑病病人血氨增高，导致中枢神经系统功能紊乱最主要的机制是( )A干扰大脑的蛋白质代谢 B干扰大脑的脂肪代谢 C干扰大脑的水盐代谢D干扰大脑的能量代谢 E干扰大脑的微量元素的正常含量64结节性多动脉炎与系统性红斑狼疮，下列哪一项最具有鉴别诊断价值的是( )A关节痛 B肾脏损害 CANA 阳性D白细胞计数增加、嗜酸性粒细胞增加，血小板增加
17、E皮肤红斑65慢性支气管炎诊断标准中，对病程的规定是( )A每年患病 3 个月，连续 2 年以上 B每年患病 2 个月，连续 2 年以上C每年患病 1 个月，连续 3 年以上 D一年内患病持续 3 个月以上E连续 3 年每患病 1 个月以上66以下哪种情况不宜应用 受体阻滞药( )A二尖瓣脱垂 B肥厚型心肌病 C急性心肌梗死D变异型心绞痛 E室性期前收缩67急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素为( )A肿瘤或肿瘤压迫 B结石、蛔虫 C胆管狭窄D慢性胰腺炎 E胆肠内引流后吻合口狭窄68男性，28 岁，间歇性右下腹痛半年伴腹泻，粪呈糊状，无脓血便。右下腹隐约可扪及边缘欠清的肿块。钡餐发现回肠末端
18、及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不齐，病变之间肠曲粘膜形态正常。PPD-IgG()，最可能的诊断是( )A克罗恩病 B肠结核 C右侧结肠癌D阿米巴肉芽肿 E溃疡性结肠炎69诊断急性外伤性幕上硬膜外血肿最有诊断价值的临床表现是( )A双侧瞳孔不等大 B生命体征的改变 C一侧肢体瘫痪D出现大脑强直抽搐 E意识障碍有中间清醒期70下列甲状腺功能试验哪项受求偶素的影响( )A甲状腺摄碘( I)率B总 T 及总 T CTSH 测定D游离的 T 、TET 抑制试验71再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿最主要的鉴别点是( )A前者有全血细胞减少，后者无 B前者有血小板减少，后者无C前者骨髓增生低下，后者无
19、 D后者 Ham 试验阳性E前者骨髓或外周血可发现 CD5572高血压心脏病病人，突发呼吸困难，咳吐粉红色泡沫痰，血压为240160kPa(180 120mmHg)，以下哪种药物可作为首选治疗用药 ( )A利血平 B硫甲丙脯酸 C哌唑嗪 D硝普钠 E尼群地平 73诊断为肥厚型梗阻性心肌病的病人，一般不宜应用( )A地尔硫革 B普萘洛尔 C维拉帕米 D地高辛 E地西泮 74甲状腺功能亢进症用抗甲状腺药物治疗后的停药指标中以哪项最好( )A血清总 T3、总 T4 B血浆 TSH 水平(放免法)C血浆 TRAb 测定 DTHR 兴奋试验ET3 抑制试验75最易引起枕骨大孔疝的颅内占位性病变是( )A
20、蝶鞍区肿瘤 B额顶叶肿瘤 C颞叶脑脓肿D侧脑室肿瘤 E小脑半球肿瘤76开放性骨折清创术中哪项处理是错误的( )A对仍有血液供应的皮肤，只切除 12mm 的污染区B若皮肤剥离面广，应将表面皮肤切开，显露皮下创腔或隧道C彻底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱 D彻底清除大小游离碎骨片E保留与骨膜和软组织有联系的小骨片77急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小的结石，治疗宜用( )A胆囊造口术 B胆囊切除术 C胆总管 T 管引流术D括约肌切开术 E胆囊切除、胆总管探查 T 管引流术7820 岁男性病人，近来感乏力、食欲不振、夜有盗汗，以往无慢性咳嗽及史及肺结核史，X 线胸片检查发现右上肺一肋间有片状模糊
21、阴影，内有小透亮区，痰涂片发现抗酸杆菌，应诊断为( )A右上肺原发型肺结核，涂(+)，初治B右上肺继发型肺结核，涂(+)，初治C右上肺原发型肺结核，涂(+)，复治D右上肺继发型肺结核，涂(+)，复治E血行播散型肺结核，涂(+) ，初治79在检查伤员的注意事项中，下列哪项是错误的( )A在治疗前，对所有伤员必须进行详细检查，以便确定伤情，制定出合理的治疗方案B检查步骤应尽量简捷C重视症状明显的部位，同时应仔细寻找比较隐蔽的损伤D接收多个伤员时，不可忽视不出声的伤员E一时难以诊断清楚的损伤，应在对症处理过程中密切观察，争取及早诊断80慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因是( )A肺气肿压迫及肺泡壁
22、破坏使肺毛细血管床减少 B肺小动脉炎C血液粘稠度增加 D缺氧引起肺小动脉痉挛E血容量增加81肺炎链球菌肺炎，炎症消散后常见的结果是( )A肺部遗留纤维化 B肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡C肺组织完全恢复正常 D造成胸膜粘连增厚E支气管扩张82一位肠梗阻病人发病 4 天入院，血压 107kPa，血钠 130mmolL，血钾3mmolL，CO CP14mmolL，其治疗程序应首先( )A纠正酸中毒 B补钾 C急诊手术 D补钠 E输全血 83颅内压增高的三主征是( )A头痛、呕吐、眩晕 B头痛、呕吐、癫癎 C头痛、呕吐、视神经盘水肿D头痛、呕吐、复视 E头痛、呕吐、精神症状84不合作的病儿做颈部肿块
23、活检，可选用下列哪种麻醉方法( )A基础麻醉 B局部浸润麻醉 C在基础麻醉下加局部浸润麻醉D区域阻滞麻醉 E颈丛阻滞麻醉85抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者) 最有效的急救措施首选( )A20甘露醇 250mL 快速静脉滴入 B尽快行去骨瓣减压术C快速椎颅钻孔穿刺脑室额角行脑脊液外引流术D快速静脉滴注地塞米松 20mg E气管切开，保持呼吸道通畅8628 岁男性病人，急起发热，胸痛和气促 6 天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。1 小时前呼吸困难急剧加重，心率 124 次min，齐，心音低远，血压为8060kPa(60 45mmHg)，颈静脉怒张。最有效的抢救措施为 ( )A静脉注射毛花苷 C
24、 B肌内注射哌替啶 C静脉滴注多巴胺与间羟胺D持续吸高浓度氧 E心包穿刺减压87正常止血过程决定于以下哪个因素( )A血小板质和量及血管壁的正常 B皮肤的完整性及凝血因素的正常C血小板的质和量、血管壁及凝血因素正常D血小板质和量正常，凝血因素正常E凝血因素正常，骨髓正常，血小板质和量正常88下列哪种体征是骨折的专有体征( )A肿胀与淤斑 B局部疼痛 C功能障碍D反常活动 E局部压痛89严重的型呼吸衰竭病人，不能吸入高浓度氧，主要是因为( )A缺氧不是主要因素 B可引起氧中毒C兴奋呼吸中枢，促使 CO 排出过快，诱发呼吸性碱中毒D诱发代谢性碱中毒 E避免引起氧中毒90患妇，28 岁，产后两周开始
25、下床恬动，觉左下肢肿胀疼痛，略发绀，温度升高，表浅静脉曲张。左股静脉走行区有明显压痛。应考虑为( )A血栓性静脉炎 B血栓性大隐静脉炎 C局限性股静脉血栓形成D左髂股静脉血栓形成 E以上都不是91糖尿病神经病变中以何种神经受累最常见( )A自主神经 B第对颅神经 C脊髓神经根D周围神经 E脊髓前角92一青年人右侧颞部被石块击伤后昏迷 30 分钟，清醒 5 小时后又转入昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大、左侧肢体瘫痪和生命体征变化。临床诊断首先考虑是( )A脑挫伤 B脑内血肿 C脑水肿D急性硬膜下积液 E急性硬膜外血肿93闭式二尖瓣交界分离术最适用于( )A二尖瓣狭窄合并关闭不全 B隔膜型二尖瓣狭窄，心功
26、能级C二尖瓣狭窄合并房间隔缺损 D先天性二尖瓣狭窄E二尖瓣狭窄扩张术后再狭窄94缺铁性贫血缺铁期的实验室改变是( )A红胞形态为小细胞低色素性贫血 B红细胞游离原叶啉增高C转铁蛋白饱和度细胞内缺水C等渗性缺水时水和钠成比例急剧丧失 D高渗性缺水，缺水 缺钠E低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水99诊断中度慢性阻塞性肺病(COPD)，FEV 占预计值是( )AFEV 80BFEV 80，50CFEV 5030DFEV 30 EFEV 20100开放性气胸的现场急救为( )A给氧、补液 B做胸穿抽气 C清创术D立即用清洁物品填塞伤口 E镇静、止痛101以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用简便
27、的方法( )A心电图 B心尖搏动图 C心脏 B 超D冠状动脉造影 E Ti 心肌显像102诊断颅底骨折的确切依据是伤后出现( )A皮下瘀血斑(眼睑或结合膜下或耳后) B鼻腔或外耳道有血性脑脊液外流C鼻腔或外耳道流血 D颅神经损伤的症状与体征E颅骨 X 线照片有颅顶骨折线向颅底部延伸103男性。40 岁，因十二指肠溃疡大出血住院，6 小时内已输 600mL，测血压8040mmHg、脉率 120 次min，肠鸣音活跃，此时宜( )A输血+甲氧明静滴 B输血+去甲肾上腺素 C输血+冰盐水灌洗胃D输血+三腔二囊管压迫止血 E输血+急症胃大部切除术104代谢性酸中毒最突出的症状是( )A呼吸深快，呼气时
28、带酮味 B唇干舌燥，眼窝凹陷C呼吸慢而浅，呼气时有烂苹果气味 D心率加速，血压降低E疲乏，眩晕105代谢性酸中毒常见于( )A长期静脉滴注葡萄糖 B幽门梗阻 C急性阑尾炎D食管梗阻 E弥漫性腹膜炎106主动脉瓣狭窄合并反复发作心绞痛的最好疗法为( )A减少体力活动及强心利尿疗法 B进行低温下闭式主动脉瓣狭窄扩张术C积极准备进行主动脉瓣置换术D用药物控制心绞痛，35 年后再进行手术治疗E体外循环下主动脉瓣成形术107多根多处肋骨骨折，因反常呼吸导致呼吸困难时，主要措施是( )A肋间神经阻滞及骨折处封闭 B胸腔闭式引流C控制输液量，防止肺水肿 D固定胸壁消除反常呼吸E使用呼吸兴奋剂108诊断颅底骨
29、折的确切依据是伤后出现( )A皮下淤血斑(眼睑或结合膜下或耳后) B鼻腔或外耳道有血性脑脊液外流C鼻腔或外耳道流血 D颅神经损伤的症状与体征E颅骨 X 线照片有颅顶骨折线向颅底部延伸109什么病人术前用药应该酌增( )A甲亢病人 B冠心病人 C休克病人D产科病人 E春壮年病人110格拉斯哥(GCS)计分法下列哪项是错误的( )A总分最低 3 分，最高 15 分 B总分越低表示意识障碍越重C总分越高则预后越好 D总分在 8 分以上表示已有昏迷E总分由低分向高分转化，说明病情在好转之中111下列哪项不是成人迟发性自身免疫性糖尿病的临床特点( )A开始临床表现与 2 型糖尿病相似 B不肥胖C开始用口
30、服降糖药可控制血糖，但 1 年以后易发生对磺脲类药物继发生性失效D血浆 C 肽水平低 E早期即易发生酮症酸中毒112老年人因切割伤造成无名指端缺损，且有骨质外露，处理应选择( )A拉拢皮肤直接缝合 B中厚皮片移植 C带蒂皮瓣移植D缩短指骨缝合皮肤 E断指再植113某男性患者，64 岁，上班时突起持续剧烈左胸痛 2 小时，心电图示 V15T 波明显变为高尖，心室率 110 次min，室性早搏 7 次min，为安全将患者转送至某医院急救以下哪项措施最为重要( )A静脉滴注硝酸甘油 B肌内注射度冷丁C静脉注射利多卡因继以持续滴注 D吸氧E滴注极化液114重度至危重度哮喘患者，痰液粘稠咳不出来，最有效
31、的祛痰方法是( )A抽吸痰液 B使用抗生素 C用综色合剂或氯化铵D输液纠正失水 E纠正酸中毒115诊断狼疮性肾炎，下列哪项检查是错误的( )A常有肾脏损害 B抗 ANA 抗体阳性CCH 、C 增高 D尿 FDP 增高E-球蛋白增高116男性病人，40 岁，因十二指肠溃疡大出血住院，6 小时内已输血 600mL，测血压8040mmHg、脉率 120 次min，肠鸣音活跃，此时宜( )A输血+甲氧明静脉滴注 B输血+去甲肾上腺素 C输血+冰盐水灌洗胃D输血+三腔二囊管压迫止血 E输血+急症胃大部切除术117对颅高压的处理中下列哪项最危险( )A不限制出入水量 B不规则使用利尿脱水药 C未服用镇静止
32、痛药D侧脑室穿刺行脑脊液外引流 E腰穿放出脑脊液减压118下列哪种体征是骨折的专有体征( )A肿胀与瘀斑 B疼痛与压痛 C功能障碍D反常活动 E以上都不是119病人女性，35 岁，反复浮肿 3 年，BP2113kPa ，Hb80gL ，尿蛋白+ ，镜检RBC24Hp，BuN10mmolL。哪种疾病可能性大( )A慢性肾盂肾炎 B隐匿性肾炎 C慢性肾炎D肾病综合征 E高血压肾小动脉硬化12018 岁女性病人，患风心病二尖瓣狭窄 4 年，近半个月游走性关节痛，气促，以下哪项最可能提示病人发生了风湿性全心肌炎( )A心脏向双侧扩大 B心尖区收缩期级杂音 C心包摩擦音D急性肺水肿发作 E心电图 P-R
33、 间期延长121所谓有效循环血量是指( )A全身总血量 B单位时间内通过心血管系统进行循环的血量C在动脉内的血量 D在微循环内的总血量E在静脉内的血量122颅内压增高的一般处理中，下列哪项是错误的( )A头痛头昏者用镇静止痛药 B呕吐频繁者用脱水剂并暂禁食C抽搐者用抗癫癎药 D便秘者用肥皂水高压灌肠E昏迷痰多者可行气管切开术吸痰雾化123病人近 3 个月以来夜间频发胸骨后疼痛，24 小时动态心电图示胸痛发作时胸导联ST 段上移，选用何种药物治疗最为恰当( )A毛花苷 C B普萘洛尔 C双嘧达莫 D维拉帕米 E布桂嗪 124大型帽状腱膜下血肿首选的治疗措施是( )A静脉或肌内注射止血药物，待其自
34、行吸收 B加压包扎，静脉注射止血药物C穿刺抽出积血，静脉滴注止血药物 D穿刺抽出积血和加压包扎E切开引流和加压包扎125颅高压增高的三主征是。( )A头痛、呕吐、眩晕 B头痛、呕吐、癫痫 C头痛、呕吐，视乳头水肿D头痛、呕吐、复视 E头痛、呕吐、精神症状126头部外伤后昏迷 1 小时即发现右侧肢体轻瘫，腰穿呈血性脑脊液，以后逐渐好转恢复。应考虑为( )A脑震荡 B脑挫伤 C脑内血肿D急性硬膜外血肿 E急性硬膜下血肿127急性外伤性颞顶部硬膜外血肿最常见的出血来源是( )A颅骨板障静脉出血 B静脉窦破裂出血 C颅骨导静脉出血D硬脑膜中动脉破裂出血 E脑表面血管出血128儿童颅内压增高所致头颅 X
35、 线平片改变有以下各项，但除外( )A颅缝分离或增宽 B脑回压迹加深或指压纹增多C蝶鞍扩大、前后床突骨质吸收 D蛛网膜颗粒加深E枕大孔扩大129男性。22 岁，血压 1912kPa，尿蛋白 ，血浆白蛋白 25gL，下列何种疾病可能性大( )A隐匿性肾炎 B高血压肾小动脉硬化 C急性肾炎D肾病综合征 E慢性肾炎130麻醉下产生高血压的原因( )A动脉血氧分压过低 B血溶量不足 C手术中的牵拉反应D二氧化碳蓄积 E复合麻醉131诊断消化性溃疡最可靠的方法是( )A节律性上腹痛 B胃酸增高 C钡餐球部激惹变形D大便匿血试验阳性 E胃镜检查132某患者发生尖端扭转型室速，宜选用以下哪种药物治疗( )A
36、奎尼丁 B心律平 C胺碘酮 D利多卡因 E吡二丙胺 133从高空坠落左枕部着地伤后进行性意识障碍、右侧瞳孔逐渐散大。诊断上应首先考虑为( )A右侧顶枕部急性硬脑膜下血肿 B左侧顶枕部急性硬脑膜下血肿C右侧额颞极挫伤伴急性硬膜下血肿 D左侧额颞极挫伤伴急性硬膜下血肿E右侧颅后窝小脑血肿134活化的部分凝血活酶时间(APTT)延长见于下列哪种凝血因子缺乏( )A因子 B因子 C因子 D因子 E以上都不是 135等渗性缺水输入大量等渗盐水。会出现( )A高钾 B高氯性酸中毒 C低氯性碱中毒D低钾性碱中毒 E血钠过高136胆道感染最常见的致病菌是( )A金黄色葡萄球菌 B链球菌 C大肠埃希菌D副大肠埃
37、希菌 E铜绿假单胞菌137消化性溃疡病最常见的并发症是( )A幽门梗阻 B溃疡穿孔 C癌变 D出血 E反流性食管炎 138治疗破伤风的中心环节是( )A处理伤口 B大量破伤风抗毒素的应用 C控制痉挛D纠正水、电解质紊乱 E预防并发症139高渗性缺水的治疗一般用( )A单用等渗盐水 B等渗盐水和氯化钾 C5 葡萄糖注射液D5葡萄糖氯化钠注射液 E复方氯化钠注射液140慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因是( )A肺气肿压迫及肺光壁破坏使肺毛细血管床减少 B肺小动脉炎C血液粘稠度增加 D缺氧引起肺小动脉痉挛E血容量增加141外伤性颅内血肿与头部着力点的关系中，下列哪项是不正确的( )A额部着力减速
38、伤时极少发生枕部血肿B枕部着力减速伤时常发生额颞部血肿C额部加速伤，常发生急性硬膜外血肿D枕部着力对冲伤伴枕骨骨折时，可发生骑跨型急性硬脑膜外血肿(着力部位)或和对冲部位额颞部的急性硬膜下和脑内血肿E枕部着力冲击伤，很少发生对冲部位的急性硬膜下和脑内血肿142肺心病病人，测血气：pH725，PaO 53kPa(40mmHg) ，PaO 9kPa(67 5mmHg)，HCO 19mmolL ，BE-6mmolL ，应诊断为( )A失代偿性呼吸性酸中毒 B呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C代谢性酸中毒 D呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E代偿性呼吸性酸中毒14322 岁男性病人，于主动脉瓣第二听诊区闻及舒
39、张期吹风性杂音，以下哪项体征对其诊断最有帮助( )A心尖区舒张期震颤 BP 亢进并分裂 C交替脉D心界向左侧扩大E血压为 20453kPa(15440mmHg)144结缔组织疾病中，最易引起肾脏损害的是( )A系统性红斑狼疮 B系统性进行性硬化症 C皮肌炎D结节性多动脉炎 E干燥综合征145急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是( )A意识障碍发生较早 B呼吸骤停发生较早 C剧烈头痛D频繁呕吐 ECushing 反应146低渗性缺水的症状下列哪项是错误的( )A疲乏、头晕 B手足麻木 C血压下降D直立性晕倒 E常有口渴147活化的部分凝血活酶时间(APTT)延长见于下列哪种凝血因子缺乏(
40、)AF BF CF DF EF 148闭式二尖瓣交界分离术最适用于( )A二尖瓣狭窄合并关闭不全 B膈膜型二尖瓣狭窄，心功能级C二尖瓣狭窄合并房间隔缺损 D先天性二尖瓣狭窄E二尖瓣狭窄扩张术后再狭窄149消化性溃疡病最常见的并发症是( )A幽门梗阻 B穿孔 C癌变 D出血 E反流性食管炎 150颅内压增高的一般处理中，下列哪项是错误的( )A头痛头昏者用镇静止痛药 B呕吐频繁者用脱水剂并暂禁食C抽搐者用抗癫痫药 D便秘者用肥皂水高压灌肠E昏迷痰多者可行气管切开术吸痰雾化151儿童颅内压增高所致头颅 X 线平片改变有以下各项，但除外( )A颅缝分离或增宽 B脑回压迹加深或指压纹增多C蝶鞍扩大，前
41、后床突骨质吸收 D蛛网膜颗粒加深E枕大孔扩大152下述哪项最能反映门脉高压的特征( )A脾脏肿大 B腹水形成 C食管静脉曲张D腹壁静脉曲张 E痔核形成153外伤性颅内血肿与头部着力点的关系中，下列哪项是不正确的( )A额部着力减速伤时极少发生枕部血肿B枕部着力减速伤时常发生额颞部血肿 C额部加速伤常发生急性硬膜外血肿D枕部着力对冲伤伴枕骨骨折时，可发生骑跨型急性硬脑膜外血肿(着力部位) 和或对冲部位额颞部的急性硬膜下和脑内血肿E枕部着力冲击伤，很少发生对冲部位的急性硬膜下和脑内血肿154骨盆骨折最危险的并发症是( )A骨盆腔内出血 B膀胱破裂 C尿道断裂D骶丛神经损伤 E直肠损伤155女性病人
42、，50 岁，右乳内上方可扪及 4cm5cm3cm 硬块，呈结节状，与皮肤有粘连，右腋下可扪及 2cm3cm4cm、融合成块状淋巴结，左锁骨上亦可扪及4cm2cm3cm 淋巴结，质硬，应诊断为( )A乳腺结核 B乳腺癌 I 期 C乳腺癌期D乳腺癌期 E乳腺癌期156上肢出血应用止血带时不应缚在( )A上臂上 13 B上臂中上 13 C上臂中 13D上臂中下 13 E上臂下 13157尿中出现何种管型对诊断肾盂肾炎有帮助( )A红细胞管型 B上皮细胞管型 C白细胞管型D颗粒管型 E混合管型15864 岁男性病人，上班时突起持续剧烈左胸痛 2 小时，心电图示 V 5T 波明显变为高尖，心室率 110 次min，室性期前收缩 7 次min，为安全起见将病人转送至某医院急救，以下哪项措施最为重要(
