1、低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血发作的疗效观察http:/ 中华现代内科学杂志 摘要 目的 观察注射用低分子肝素钙(商品名：立迈青 )治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效。方法 应用立迈青治疗 36 例 TIA 患者，进行临床及实验室指标观察并与对照组比较。结果 立迈青组的基本治愈率、总有效率均明显高于对照组(P180/120mmHg)，严重的全身疾病以及已用过抗血小板、抗凝、纤溶剂、有出血倾向者均不入选。随机将病人分为两组：立迈青组与对照组。两组 TIA 患者的临床资料和特点，见表 1。表 1 立迈青组与对照组 TIA 患者临床资料和特点 (略)1.2 方法 LMWH 组给予立迈青 5000IU
2、 腹部脐旁皮下两侧交替注射 2 次/d ，共 7 天；对照组给予 5%葡萄糖液或生理盐水加血栓通静滴、肠溶阿司匹林 75mg 1 次/d，共 7 天；治疗期间对合并高血压、冠心病、糖尿病给予相应治疗，治疗前后所有病例均测定血小板计数(Pt)、全血黏度，高、低切变率(RD 、RA) 、血浆黏液及纤维蛋白原 (Fg)。1.3 病情程度分级 凡具下列 3 项中的 2 项或 3 项者为重症；仅具有 1 项或无者为轻症：(1)高血压、糖尿病或冠心病史；(2)TIA 每日发作4 次；(3) 每次发作持续时间1h 。治疗组：重症 10 例，轻症 26 例；对照组：重症 9 例，轻症 27 例。1.4 疗效评
3、定标准 (1)基本治愈：治疗后 3 天内发作控制；(2)有效：发作在 37 天内控制；(3)无效：治疗 7 天后发作未控制；(4)恶化：转为脑梗死。1.5 统计学方法 临床疗效用例数(%) 表示，血液流变学检测结果用均数标准差(xs)表示，所有数据经 SAS 软件处理。2 结果2.1 临床疗效 LMWH 组 3 天内发作控制者为 26 例(72.22%)，基本治愈+有效者为 32例(88.89%)；对照组则分别为 10 例(27.78%) 、24 例(66.67%)，差异有极显著性(P0.05)，对照组的 Pt 及 RD 均明显降低，两组间差异有非常显著性(P0.05)，表明 LMWH 对血小
4、板数量及功能以及血液流变学无明显影响，此亦与临床无出血副作用相吻合，进一步证实了该药的安全性。参考文献1 王维治.神经病学，第 5 版.北京：人民卫生出版社，2000，131.2 Barrowcliffe TW. Low molecular weight heparin. Br J Haematol,1995,90:17.3 Green D, Hirsh J, Heit J, et al. Low molecular weight heparin: a critical analysis of clinical trials. Pharmacol Rew,1994,46:89.4 Toole JF. 脑血管疾病. 重庆：重庆出版社，1989，88.(编辑：杨 熠)作者单位： 257055 山东东营，胜利医院神经内科 (王广君，王霞，邢玉栋，本篇文章来自百拇医药网 原文链接：http:/
