1、内科学(肾脏病学)专业毕业论文 精品论文 不同残余肾功能对腹膜透析患者营养状况、微炎症状态的影响关键词:腹膜透析 残余肾功能 营养状况 超敏 C 反应蛋白 微炎症状态摘要:目的: 观察腹膜透析患者残余肾功能与代表营养状况的血清白蛋白、前白蛋白、血清肌酐、血清尿素氮等之间关系,分析残肾功能对营养状况的影响;观察腹膜透析患者残余肾功能与微炎症因子超敏 C 反应蛋白(hs-CRP)、白介素 6(IL-6)水平的相关性,分析残余肾功能对微炎症状况的影响。 方法: 选取 46 名规律治疗三个月以上的腹膜透析患者,在排除感染、严重心力衰竭、肝脏病变、创伤、手术等并发症的基础上,计算肾小球滤过率作为腹膜透析
2、患者残余肾功能(RRF)的指标,计算每周尿素清除指数(KT/V)作为透析充分性的指标。同期测定血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、总胆固醇(TC)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、蛋白质等效表现率(PNA)等。对比腹膜透析患者与健康人群的营养状况,分析残余肾功能(RRF)对营养指标血清白蛋白、血清肌酐水平的影响。同时测定腹膜透析患者及健康对照组血清 hs-CRP、IL-6 为代表微炎症状态指标,比较腹膜透析组与健康对照组微炎症水平,分析残余肾功能、透析充分性对微炎症状态的影响。 结果: 1、腹膜透析患者血清白蛋白的水平明显低于健康对照组(Plt;0.01),血清肌酐、尿素氮水平明显高于
3、健康对照组(Plt;0.01)。在与残余肾功能相关的因素中,腹膜透析患者残余肾功能与透析充分性指标(KTN)、周肌酐清除率(Ccr/w)、残余尿量呈正相关(Plt;0.01),与超滤量、透析时间呈负相关(Plt;0.01)。残余肾功能与代表营养状况的血清白蛋白、前白蛋白、蛋白质等效表现率均呈显著的正相关(Plt;0.01).根据残余肾功能的不同将腹膜透析患者分为RRF2.5ml/min 组和 RRFlt;2.5ml/min 组,RRF2.5ml/min 组血清白蛋白、血肌酐、蛋白质等效表现率明显高于 RRFlt;2.5ml/min 组(Plt;0.01)。 2、腹膜透析患者代表微炎症状态的指标
4、血清hsCRP、IL-6 水平明显高于健康对照组(Plt;0.01)。炎症的标志物 hsCRP与微炎症细胞因子 IL-6 呈显著的正相关(Plt;0.01)。残余肾功能与hsCRP、IL-6 呈负相关(r=-0.52,r=-0.63,Plt;0.01)。透析充分性的指标 KT/V 与微炎症指标 hsCRP、IL-6 呈明显的负相关(r=-0.319,r=-0.428,Plt;0.05, Plt;0.01)。 结论: 1、腹膜透析患者普遍存在着不同程度的营养不良,残余肾功能与营养状况具有紧密的相关性,可显著影响患者的营养状况。 2、腹膜透析患者不同程度的存在着微炎症状态,残余肾功能是与微炎症状态
5、密切相关的重要因素,是清除微炎症因子的主要途径。正文内容目的: 观察腹膜透析患者残余肾功能与代表营养状况的血清白蛋白、前白蛋白、血清肌酐、血清尿素氮等之间关系,分析残肾功能对营养状况的影响;观察腹膜透析患者残余肾功能与微炎症因子超敏 C 反应蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6)水平的相关性,分析残余肾功能对微炎症状况的影响。 方法: 选取 46 名规律治疗三个月以上的腹膜透析患者,在排除感染、严重心力衰竭、肝脏病变、创伤、手术等并发症的基础上,计算肾小球滤过率作为腹膜透析患者残余肾功能(RRF)的指标,计算每周尿素清除指数(KT/V)作为透析充分性的指标。同期测定血清白蛋白(ALB)、前
6、白蛋白(PA)、总胆固醇(TC)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、蛋白质等效表现率(PNA)等。对比腹膜透析患者与健康人群的营养状况,分析残余肾功能(RRF)对营养指标血清白蛋白、血清肌酐水平的影响。同时测定腹膜透析患者及健康对照组血清 hs-CRP、IL-6 为代表微炎症状态指标,比较腹膜透析组与健康对照组微炎症水平,分析残余肾功能、透析充分性对微炎症状态的影响。 结果: 1、腹膜透析患者血清白蛋白的水平明显低于健康对照组(Plt;0.01),血清肌酐、尿素氮水平明显高于健康对照组(Plt;0.01)。在与残余肾功能相关的因素中,腹膜透析患者残余肾功能与透析充分性指标(KTN)、周肌酐清
7、除率(Ccr/w)、残余尿量呈正相关(Plt;0.01),与超滤量、透析时间呈负相关(Plt;0.01)。残余肾功能与代表营养状况的血清白蛋白、前白蛋白、蛋白质等效表现率均呈显著的正相关(Plt;0.01).根据残余肾功能的不同将腹膜透析患者分为RRF2.5ml/min 组和 RRFlt;2.5ml/min 组,RRF2.5ml/min 组血清白蛋白、血肌酐、蛋白质等效表现率明显高于 RRFlt;2.5ml/min 组(Plt;0.01)。 2、腹膜透析患者代表微炎症状态的指标血清hsCRP、IL-6 水平明显高于健康对照组(Plt;0.01)。炎症的标志物 hsCRP与微炎症细胞因子 IL-
8、6 呈显著的正相关(Plt;0.01)。残余肾功能与hsCRP、IL-6 呈负相关(r=-0.52,r=-0.63,Plt;0.01)。透析充分性的指标 KT/V 与微炎症指标 hsCRP、IL-6 呈明显的负相关(r=-0.319,r=-0.428,Plt;0.05, Plt;0.01)。 结论: 1、腹膜透析患者普遍存在着不同程度的营养不良,残余肾功能与营养状况具有紧密的相关性,可显著影响患者的营养状况。 2、腹膜透析患者不同程度的存在着微炎症状态,残余肾功能是与微炎症状态密切相关的重要因素,是清除微炎症因子的主要途径。目的: 观察腹膜透析患者残余肾功能与代表营养状况的血清白蛋白、前白蛋白
9、、血清肌酐、血清尿素氮等之间关系,分析残肾功能对营养状况的影响;观察腹膜透析患者残余肾功能与微炎症因子超敏 C 反应蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6)水平的相关性,分析残余肾功能对微炎症状况的影响。 方法: 选取 46 名规律治疗三个月以上的腹膜透析患者,在排除感染、严重心力衰竭、肝脏病变、创伤、手术等并发症的基础上,计算肾小球滤过率作为腹膜透析患者残余肾功能(RRF)的指标,计算每周尿素清除指数(KT/V)作为透析充分性的指标。同期测定血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、总胆固醇(TC)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、蛋白质等效表现率(PNA)等。对比腹膜透析患者与健康人群
10、的营养状况,分析残余肾功能(RRF)对营养指标血清白蛋白、血清肌酐水平的影响。同时测定腹膜透析患者及健康对照组血清 hs-CRP、IL-6 为代表微炎症状态指标,比较腹膜透析组与健康对照组微炎症水平,分析残余肾功能、透析充分性对微炎症状态的影响。 结果: 1、腹膜透析患者血清白蛋白的水平明显低于健康对照组(Plt;0.01),血清肌酐、尿素氮水平明显高于健康对照组(Plt;0.01)。在与残余肾功能相关的因素中,腹膜透析患者残余肾功能与透析充分性指标(KTN)、周肌酐清除率(Ccr/w)、残余尿量呈正相关(Plt;0.01),与超滤量、透析时间呈负相关(Plt;0.01)。残余肾功能与代表营养
11、状况的血清白蛋白、前白蛋白、蛋白质等效表现率均呈显著的正相关(Plt;0.01).根据残余肾功能的不同将腹膜透析患者分为RRF2.5ml/min 组和 RRFlt;2.5ml/min 组,RRF2.5ml/min 组血清白蛋白、血肌酐、蛋白质等效表现率明显高于 RRFlt;2.5ml/min 组(Plt;0.01)。 2、腹膜透析患者代表微炎症状态的指标血清hsCRP、IL-6 水平明显高于健康对照组(Plt;0.01)。炎症的标志物 hsCRP与微炎症细胞因子 IL-6 呈显著的正相关(Plt;0.01)。残余肾功能与hsCRP、IL-6 呈负相关(r=-0.52,r=-0.63,Plt;0
12、.01)。透析充分性的指标 KT/V 与微炎症指标 hsCRP、IL-6 呈明显的负相关(r=-0.319,r=-0.428,Plt;0.05, Plt;0.01)。 结论: 1、腹膜透析患者普遍存在着不同程度的营养不良,残余肾功能与营养状况具有紧密的相关性,可显著影响患者的营养状况。 2、腹膜透析患者不同程度的存在着微炎症状态,残余肾功能是与微炎症状态密切相关的重要因素,是清除微炎症因子的主要途径。目的: 观察腹膜透析患者残余肾功能与代表营养状况的血清白蛋白、前白蛋白、血清肌酐、血清尿素氮等之间关系,分析残肾功能对营养状况的影响;观察腹膜透析患者残余肾功能与微炎症因子超敏 C 反应蛋白(hs
13、-CRP)、白介素6(IL-6)水平的相关性,分析残余肾功能对微炎症状况的影响。 方法: 选取 46 名规律治疗三个月以上的腹膜透析患者,在排除感染、严重心力衰竭、肝脏病变、创伤、手术等并发症的基础上,计算肾小球滤过率作为腹膜透析患者残余肾功能(RRF)的指标,计算每周尿素清除指数(KT/V)作为透析充分性的指标。同期测定血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、总胆固醇(TC)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、蛋白质等效表现率(PNA)等。对比腹膜透析患者与健康人群的营养状况,分析残余肾功能(RRF)对营养指标血清白蛋白、血清肌酐水平的影响。同时测定腹膜透析患者及健康对照组血清 hs-CR
14、P、IL-6 为代表微炎症状态指标,比较腹膜透析组与健康对照组微炎症水平,分析残余肾功能、透析充分性对微炎症状态的影响。 结果: 1、腹膜透析患者血清白蛋白的水平明显低于健康对照组(Plt;0.01),血清肌酐、尿素氮水平明显高于健康对照组(Plt;0.01)。在与残余肾功能相关的因素中,腹膜透析患者残余肾功能与透析充分性指标(KTN)、周肌酐清除率(Ccr/w)、残余尿量呈正相关(Plt;0.01),与超滤量、透析时间呈负相关(Plt;0.01)。残余肾功能与代表营养状况的血清白蛋白、前白蛋白、蛋白质等效表现率均呈显著的正相关(Plt;0.01).根据残余肾功能的不同将腹膜透析患者分为RRF
15、2.5ml/min 组和 RRFlt;2.5ml/min 组,RRF2.5ml/min 组血清白蛋白、血肌酐、蛋白质等效表现率明显高于 RRFlt;2.5ml/min 组(Plt;0.01)。 2、腹膜透析患者代表微炎症状态的指标血清hsCRP、IL-6 水平明显高于健康对照组(Plt;0.01)。炎症的标志物 hsCRP与微炎症细胞因子 IL-6 呈显著的正相关(Plt;0.01)。残余肾功能与hsCRP、IL-6 呈负相关(r=-0.52,r=-0.63,Plt;0.01)。透析充分性的指标 KT/V 与微炎症指标 hsCRP、IL-6 呈明显的负相关(r=-0.319,r=-0.428,
16、Plt;0.05, Plt;0.01)。 结论: 1、腹膜透析患者普遍存在着不同程度的营养不良,残余肾功能与营养状况具有紧密的相关性,可显著影响患者的营养状况。 2、腹膜透析患者不同程度的存在着微炎症状态,残余肾功能是与微炎症状态密切相关的重要因素,是清除微炎症因子的主要途径。目的: 观察腹膜透析患者残余肾功能与代表营养状况的血清白蛋白、前白蛋白、血清肌酐、血清尿素氮等之间关系,分析残肾功能对营养状况的影响;观察腹膜透析患者残余肾功能与微炎症因子超敏 C 反应蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6)水平的相关性,分析残余肾功能对微炎症状况的影响。 方法: 选取 46 名规律治疗三个月以上的腹
17、膜透析患者,在排除感染、严重心力衰竭、肝脏病变、创伤、手术等并发症的基础上,计算肾小球滤过率作为腹膜透析患者残余肾功能(RRF)的指标,计算每周尿素清除指数(KT/V)作为透析充分性的指标。同期测定血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、总胆固醇(TC)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、蛋白质等效表现率(PNA)等。对比腹膜透析患者与健康人群的营养状况,分析残余肾功能(RRF)对营养指标血清白蛋白、血清肌酐水平的影响。同时测定腹膜透析患者及健康对照组血清 hs-CRP、IL-6 为代表微炎症状态指标,比较腹膜透析组与健康对照组微炎症水平,分析残余肾功能、透析充分性对微炎症状态的影响。 结果
18、: 1、腹膜透析患者血清白蛋白的水平明显低于健康对照组(Plt;0.01),血清肌酐、尿素氮水平明显高于健康对照组(Plt;0.01)。在与残余肾功能相关的因素中,腹膜透析患者残余肾功能与透析充分性指标(KTN)、周肌酐清除率(Ccr/w)、残余尿量呈正相关(Plt;0.01),与超滤量、透析时间呈负相关(Plt;0.01)。残余肾功能与代表营养状况的血清白蛋白、前白蛋白、蛋白质等效表现率均呈显著的正相关(Plt;0.01).根据残余肾功能的不同将腹膜透析患者分为RRF2.5ml/min 组和 RRFlt;2.5ml/min 组,RRF2.5ml/min 组血清白蛋白、血肌酐、蛋白质等效表现率
19、明显高于 RRFlt;2.5ml/min 组(Plt;0.01)。 2、腹膜透析患者代表微炎症状态的指标血清hsCRP、IL-6 水平明显高于健康对照组(Plt;0.01)。炎症的标志物 hsCRP与微炎症细胞因子 IL-6 呈显著的正相关(Plt;0.01)。残余肾功能与hsCRP、IL-6 呈负相关(r=-0.52,r=-0.63,Plt;0.01)。透析充分性的指标 KT/V 与微炎症指标 hsCRP、IL-6 呈明显的负相关(r=-0.319,r=-0.428,Plt;0.05, Plt;0.01)。 结论: 1、腹膜透析患者普遍存在着不同程度的营养不良,残余肾功能与营养状况具有紧密的
20、相关性,可显著影响患者的营养状况。 2、腹膜透析患者不同程度的存在着微炎症状态,残余肾功能是与微炎症状态密切相关的重要因素,是清除微炎症因子的主要途径。目的: 观察腹膜透析患者残余肾功能与代表营养状况的血清白蛋白、前白蛋白、血清肌酐、血清尿素氮等之间关系,分析残肾功能对营养状况的影响;观察腹膜透析患者残余肾功能与微炎症因子超敏 C 反应蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6)水平的相关性,分析残余肾功能对微炎症状况的影响。 方法: 选取 46 名规律治疗三个月以上的腹膜透析患者,在排除感染、严重心力衰竭、肝脏病变、创伤、手术等并发症的基础上,计算肾小球滤过率作为腹膜透析患者残余肾功能(RRF
21、)的指标,计算每周尿素清除指数(KT/V)作为透析充分性的指标。同期测定血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、总胆固醇(TC)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、蛋白质等效表现率(PNA)等。对比腹膜透析患者与健康人群的营养状况,分析残余肾功能(RRF)对营养指标血清白蛋白、血清肌酐水平的影响。同时测定腹膜透析患者及健康对照组血清 hs-CRP、IL-6 为代表微炎症状态指标,比较腹膜透析组与健康对照组微炎症水平,分析残余肾功能、透析充分性对微炎症状态的影响。 结果: 1、腹膜透析患者血清白蛋白的水平明显低于健康对照组(Plt;0.01),血清肌酐、尿素氮水平明显高于健康对照组(Plt;0
22、.01)。在与残余肾功能相关的因素中,腹膜透析患者残余肾功能与透析充分性指标(KTN)、周肌酐清除率(Ccr/w)、残余尿量呈正相关(Plt;0.01),与超滤量、透析时间呈负相关(Plt;0.01)。残余肾功能与代表营养状况的血清白蛋白、前白蛋白、蛋白质等效表现率均呈显著的正相关(Plt;0.01).根据残余肾功能的不同将腹膜透析患者分为RRF2.5ml/min 组和 RRFlt;2.5ml/min 组,RRF2.5ml/min 组血清白蛋白、血肌酐、蛋白质等效表现率明显高于 RRFlt;2.5ml/min 组(Plt;0.01)。 2、腹膜透析患者代表微炎症状态的指标血清hsCRP、IL-
23、6 水平明显高于健康对照组(Plt;0.01)。炎症的标志物 hsCRP与微炎症细胞因子 IL-6 呈显著的正相关(Plt;0.01)。残余肾功能与hsCRP、IL-6 呈负相关(r=-0.52,r=-0.63,Plt;0.01)。透析充分性的指标 KT/V 与微炎症指标 hsCRP、IL-6 呈明显的负相关(r=-0.319,r=-0.428,Plt;0.05, Plt;0.01)。 结论: 1、腹膜透析患者普遍存在着不同程度的营养不良,残余肾功能与营养状况具有紧密的相关性,可显著影响患者的营养状况。 2、腹膜透析患者不同程度的存在着微炎症状态,残余肾功能是与微炎症状态密切相关的重要因素,是
24、清除微炎症因子的主要途径。目的: 观察腹膜透析患者残余肾功能与代表营养状况的血清白蛋白、前白蛋白、血清肌酐、血清尿素氮等之间关系,分析残肾功能对营养状况的影响;观察腹膜透析患者残余肾功能与微炎症因子超敏 C 反应蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6)水平的相关性,分析残余肾功能对微炎症状况的影响。 方法: 选取 46 名规律治疗三个月以上的腹膜透析患者,在排除感染、严重心力衰竭、肝脏病变、创伤、手术等并发症的基础上,计算肾小球滤过率作为腹膜透析患者残余肾功能(RRF)的指标,计算每周尿素清除指数(KT/V)作为透析充分性的指标。同期测定血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、总胆固醇(TC
25、)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、蛋白质等效表现率(PNA)等。对比腹膜透析患者与健康人群的营养状况,分析残余肾功能(RRF)对营养指标血清白蛋白、血清肌酐水平的影响。同时测定腹膜透析患者及健康对照组血清 hs-CRP、IL-6 为代表微炎症状态指标,比较腹膜透析组与健康对照组微炎症水平,分析残余肾功能、透析充分性对微炎症状态的影响。 结果: 1、腹膜透析患者血清白蛋白的水平明显低于健康对照组(Plt;0.01),血清肌酐、尿素氮水平明显高于健康对照组(Plt;0.01)。在与残余肾功能相关的因素中,腹膜透析患者残余肾功能与透析充分性指标(KTN)、周肌酐清除率(Ccr/w)、残余尿量呈
26、正相关(Plt;0.01),与超滤量、透析时间呈负相关(Plt;0.01)。残余肾功能与代表营养状况的血清白蛋白、前白蛋白、蛋白质等效表现率均呈显著的正相关(Plt;0.01).根据残余肾功能的不同将腹膜透析患者分为RRF2.5ml/min 组和 RRFlt;2.5ml/min 组,RRF2.5ml/min 组血清白蛋白、血肌酐、蛋白质等效表现率明显高于 RRFlt;2.5ml/min 组(Plt;0.01)。 2、腹膜透析患者代表微炎症状态的指标血清hsCRP、IL-6 水平明显高于健康对照组(Plt;0.01)。炎症的标志物 hsCRP与微炎症细胞因子 IL-6 呈显著的正相关(Plt;0
27、.01)。残余肾功能与hsCRP、IL-6 呈负相关(r=-0.52,r=-0.63,Plt;0.01)。透析充分性的指标 KT/V 与微炎症指标 hsCRP、IL-6 呈明显的负相关(r=-0.319,r=-0.428,Plt;0.05, Plt;0.01)。 结论: 1、腹膜透析患者普遍存在着不同程度的营养不良,残余肾功能与营养状况具有紧密的相关性,可显著影响患者的营养状况。 2、腹膜透析患者不同程度的存在着微炎症状态,残余肾功能是与微炎症状态密切相关的重要因素,是清除微炎症因子的主要途径。目的: 观察腹膜透析患者残余肾功能与代表营养状况的血清白蛋白、前白蛋白、血清肌酐、血清尿素氮等之间关
28、系,分析残肾功能对营养状况的影响;观察腹膜透析患者残余肾功能与微炎症因子超敏 C 反应蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6)水平的相关性,分析残余肾功能对微炎症状况的影响。 方法: 选取 46 名规律治疗三个月以上的腹膜透析患者,在排除感染、严重心力衰竭、肝脏病变、创伤、手术等并发症的基础上,计算肾小球滤过率作为腹膜透析患者残余肾功能(RRF)的指标,计算每周尿素清除指数(KT/V)作为透析充分性的指标。同期测定血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、总胆固醇(TC)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、蛋白质等效表现率(PNA)等。对比腹膜透析患者与健康人群的营养状况,分析残余肾功能(R
29、RF)对营养指标血清白蛋白、血清肌酐水平的影响。同时测定腹膜透析患者及健康对照组血清 hs-CRP、IL-6 为代表微炎症状态指标,比较腹膜透析组与健康对照组微炎症水平,分析残余肾功能、透析充分性对微炎症状态的影响。 结果: 1、腹膜透析患者血清白蛋白的水平明显低于健康对照组(Plt;0.01),血清肌酐、尿素氮水平明显高于健康对照组(Plt;0.01)。在与残余肾功能相关的因素中,腹膜透析患者残余肾功能与透析充分性指标(KTN)、周肌酐清除率(Ccr/w)、残余尿量呈正相关(Plt;0.01),与超滤量、透析时间呈负相关(Plt;0.01)。残余肾功能与代表营养状况的血清白蛋白、前白蛋白、蛋
30、白质等效表现率均呈显著的正相关(Plt;0.01).根据残余肾功能的不同将腹膜透析患者分为RRF2.5ml/min 组和 RRFlt;2.5ml/min 组,RRF2.5ml/min 组血清白蛋白、血肌酐、蛋白质等效表现率明显高于 RRFlt;2.5ml/min 组(Plt;0.01)。 2、腹膜透析患者代表微炎症状态的指标血清hsCRP、IL-6 水平明显高于健康对照组(Plt;0.01)。炎症的标志物 hsCRP与微炎症细胞因子 IL-6 呈显著的正相关(Plt;0.01)。残余肾功能与hsCRP、IL-6 呈负相关(r=-0.52,r=-0.63,Plt;0.01)。透析充分性的指标 K
31、T/V 与微炎症指标 hsCRP、IL-6 呈明显的负相关(r=-0.319,r=-0.428,Plt;0.05, Plt;0.01)。 结论: 1、腹膜透析患者普遍存在着不同程度的营养不良,残余肾功能与营养状况具有紧密的相关性,可显著影响患者的营养状况。 2、腹膜透析患者不同程度的存在着微炎症状态,残余肾功能是与微炎症状态密切相关的重要因素,是清除微炎症因子的主要途径。目的: 观察腹膜透析患者残余肾功能与代表营养状况的血清白蛋白、前白蛋白、血清肌酐、血清尿素氮等之间关系,分析残肾功能对营养状况的影响;观察腹膜透析患者残余肾功能与微炎症因子超敏 C 反应蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6
32、)水平的相关性,分析残余肾功能对微炎症状况的影响。 方法: 选取 46 名规律治疗三个月以上的腹膜透析患者,在排除感染、严重心力衰竭、肝脏病变、创伤、手术等并发症的基础上,计算肾小球滤过率作为腹膜透析患者残余肾功能(RRF)的指标,计算每周尿素清除指数(KT/V)作为透析充分性的指标。同期测定血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、总胆固醇(TC)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、蛋白质等效表现率(PNA)等。对比腹膜透析患者与健康人群的营养状况,分析残余肾功能(RRF)对营养指标血清白蛋白、血清肌酐水平的影响。同时测定腹膜透析患者及健康对照组血清 hs-CRP、IL-6 为代表微炎症状态
33、指标,比较腹膜透析组与健康对照组微炎症水平,分析残余肾功能、透析充分性对微炎症状态的影响。 结果: 1、腹膜透析患者血清白蛋白的水平明显低于健康对照组(Plt;0.01),血清肌酐、尿素氮水平明显高于健康对照组(Plt;0.01)。在与残余肾功能相关的因素中,腹膜透析患者残余肾功能与透析充分性指标(KTN)、周肌酐清除率(Ccr/w)、残余尿量呈正相关(Plt;0.01),与超滤量、透析时间呈负相关(Plt;0.01)。残余肾功能与代表营养状况的血清白蛋白、前白蛋白、蛋白质等效表现率均呈显著的正相关(Plt;0.01).根据残余肾功能的不同将腹膜透析患者分为RRF2.5ml/min 组和 RR
34、Flt;2.5ml/min 组,RRF2.5ml/min 组血清白蛋白、血肌酐、蛋白质等效表现率明显高于 RRFlt;2.5ml/min 组(Plt;0.01)。 2、腹膜透析患者代表微炎症状态的指标血清hsCRP、IL-6 水平明显高于健康对照组(Plt;0.01)。炎症的标志物 hsCRP与微炎症细胞因子 IL-6 呈显著的正相关(Plt;0.01)。残余肾功能与hsCRP、IL-6 呈负相关(r=-0.52,r=-0.63,Plt;0.01)。透析充分性的指标 KT/V 与微炎症指标 hsCRP、IL-6 呈明显的负相关(r=-0.319,r=-0.428,Plt;0.05, Plt;0
35、.01)。 结论: 1、腹膜透析患者普遍存在着不同程度的营养不良,残余肾功能与营养状况具有紧密的相关性,可显著影响患者的营养状况。 2、腹膜透析患者不同程度的存在着微炎症状态,残余肾功能是与微炎症状态密切相关的重要因素,是清除微炎症因子的主要途径。目的: 观察腹膜透析患者残余肾功能与代表营养状况的血清白蛋白、前白蛋白、血清肌酐、血清尿素氮等之间关系,分析残肾功能对营养状况的影响;观察腹膜透析患者残余肾功能与微炎症因子超敏 C 反应蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6)水平的相关性,分析残余肾功能对微炎症状况的影响。 方法: 选取 46 名规律治疗三个月以上的腹膜透析患者,在排除感染、严重心
36、力衰竭、肝脏病变、创伤、手术等并发症的基础上,计算肾小球滤过率作为腹膜透析患者残余肾功能(RRF)的指标,计算每周尿素清除指数(KT/V)作为透析充分性的指标。同期测定血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、总胆固醇(TC)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、蛋白质等效表现率(PNA)等。对比腹膜透析患者与健康人群的营养状况,分析残余肾功能(RRF)对营养指标血清白蛋白、血清肌酐水平的影响。同时测定腹膜透析患者及健康对照组血清 hs-CRP、IL-6 为代表微炎症状态指标,比较腹膜透析组与健康对照组微炎症水平,分析残余肾功能、透析充分性对微炎症状态的影响。 结果: 1、腹膜透析患者血清白蛋白
37、的水平明显低于健康对照组(Plt;0.01),血清肌酐、尿素氮水平明显高于健康对照组(Plt;0.01)。在与残余肾功能相关的因素中,腹膜透析患者残余肾功能与透析充分性指标(KTN)、周肌酐清除率(Ccr/w)、残余尿量呈正相关(Plt;0.01),与超滤量、透析时间呈负相关(Plt;0.01)。残余肾功能与代表营养状况的血清白蛋白、前白蛋白、蛋白质等效表现率均呈显著的正相关(Plt;0.01).根据残余肾功能的不同将腹膜透析患者分为RRF2.5ml/min 组和 RRFlt;2.5ml/min 组,RRF2.5ml/min 组血清白蛋白、血肌酐、蛋白质等效表现率明显高于 RRFlt;2.5m
38、l/min 组(Plt;0.01)。 2、腹膜透析患者代表微炎症状态的指标血清hsCRP、IL-6 水平明显高于健康对照组(Plt;0.01)。炎症的标志物 hsCRP与微炎症细胞因子 IL-6 呈显著的正相关(Plt;0.01)。残余肾功能与hsCRP、IL-6 呈负相关(r=-0.52,r=-0.63,Plt;0.01)。透析充分性的指标 KT/V 与微炎症指标 hsCRP、IL-6 呈明显的负相关(r=-0.319,r=-0.428,Plt;0.05, Plt;0.01)。 结论: 1、腹膜透析患者普遍存在着不同程度的营养不良,残余肾功能与营养状况具有紧密的相关性,可显著影响患者的营养状
39、况。 2、腹膜透析患者不同程度的存在着微炎症状态,残余肾功能是与微炎症状态密切相关的重要因素,是清除微炎症因子的主要途径。目的: 观察腹膜透析患者残余肾功能与代表营养状况的血清白蛋白、前白蛋白、血清肌酐、血清尿素氮等之间关系,分析残肾功能对营养状况的影响;观察腹膜透析患者残余肾功能与微炎症因子超敏 C 反应蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6)水平的相关性,分析残余肾功能对微炎症状况的影响。 方法: 选取 46 名规律治疗三个月以上的腹膜透析患者,在排除感染、严重心力衰竭、肝脏病变、创伤、手术等并发症的基础上,计算肾小球滤过率作为腹膜透析患者残余肾功能(RRF)的指标,计算每周尿素清除指数
40、(KT/V)作为透析充分性的指标。同期测定血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、总胆固醇(TC)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、蛋白质等效表现率(PNA)等。对比腹膜透析患者与健康人群的营养状况,分析残余肾功能(RRF)对营养指标血清白蛋白、血清肌酐水平的影响。同时测定腹膜透析患者及健康对照组血清 hs-CRP、IL-6 为代表微炎症状态指标,比较腹膜透析组与健康对照组微炎症水平,分析残余肾功能、透析充分性对微炎症状态的影响。 结果: 1、腹膜透析患者血清白蛋白的水平明显低于健康对照组(Plt;0.01),血清肌酐、尿素氮水平明显高于健康对照组(Plt;0.01)。在与残余肾功能相关的
41、因素中,腹膜透析患者残余肾功能与透析充分性指标(KTN)、周肌酐清除率(Ccr/w)、残余尿量呈正相关(Plt;0.01),与超滤量、透析时间呈负相关(Plt;0.01)。残余肾功能与代表营养状况的血清白蛋白、前白蛋白、蛋白质等效表现率均呈显著的正相关(Plt;0.01).根据残余肾功能的不同将腹膜透析患者分为RRF2.5ml/min 组和 RRFlt;2.5ml/min 组,RRF2.5ml/min 组血清白蛋白、血肌酐、蛋白质等效表现率明显高于 RRFlt;2.5ml/min 组(Plt;0.01)。 2、腹膜透析患者代表微炎症状态的指标血清hsCRP、IL-6 水平明显高于健康对照组(P
42、lt;0.01)。炎症的标志物 hsCRP与微炎症细胞因子 IL-6 呈显著的正相关(Plt;0.01)。残余肾功能与hsCRP、IL-6 呈负相关(r=-0.52,r=-0.63,Plt;0.01)。透析充分性的指标 KT/V 与微炎症指标 hsCRP、IL-6 呈明显的负相关(r=-0.319,r=-0.428,Plt;0.05, Plt;0.01)。 结论: 1、腹膜透析患者普遍存在着不同程度的营养不良,残余肾功能与营养状况具有紧密的相关性,可显著影响患者的营养状况。 2、腹膜透析患者不同程度的存在着微炎症状态,残余肾功能是与微炎症状态密切相关的重要因素,是清除微炎症因子的主要途径。特别
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