1、微创技术在 140 例骨科创伤患者临床治 疗中的应用分析 孙禹 沈阳市骨科医院骨科 摘 要： 目的 探究微创技术在骨科创伤患者临床治疗中的应用价值。方法 280 例骨科创 伤患者, 随机分为实验组和对照组, 每组140 例。 对照组患者采用常规手术进行 治疗, 实验组患者采用微创手术进行治疗。观察并比较两组患者的临床治疗情 况、治疗效果及术后并发症发生情况。结果 实验组患者手术时间、术中出血量、 住院时间均少于对照组, 差异具有统计学意义 (P0.05) , 具有可比 性。 1.2 方法 对照组患者采用常规手术进行治疗。 患者接受全身麻醉后, 进行常规式的骨科创 伤处理方法, 对创伤进行修复和
2、固定。实验组患者采用微创手术进行治疗。依据 患者的实际情况进行石膏和支架固定, 在固定后的 410 d内接受全身麻醉后展 开微创手术治疗, 准备好止血带, 在创伤处外侧切口放置内窥镜, 方便对创伤 面进行观察, 一定要将患者创伤处的污染物清除干净, 保证视野清晰4,5。观 察患者的半月板、 软骨组织和韧带的损伤情况, 如果有损伤一定要及时处理, 对 骨折位置展开复位1。在整个微创手术过程中, 要保证无菌操作, 手术后要进 行伤口的清理, 在手术引流时使用 0.25%复方氯霉素地塞米松纱布进行包扎, 伤口要及时换药6。 1.3 观察指标及疗效判定标准 观察并比较两组患者的临床治疗情况 (包括手术
3、时间、术中出血量以及住院时 间) 、治疗效果及术后并发症发生情况。治疗效果分为痊愈、好转、未愈。痊愈: 患者治疗后可以恢复正常运动功能, 患处没有不良疼痛反应, 能正常生活;好转: 患者治疗后躯体的基本功能得到恢复, 但患处偶有疼痛, 对正常生活没有严重 影响;未愈:患者治疗后躯体的基本功能没有得到恢复, 伤口疼痛严重, 无法正 常生活7。总有效率=痊愈率+好转率。 1.4 统计学方法 采用SPSS20.0 统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数标准差 表示, 采用 t检验;计数资料以率 (%) 表示, 采用检验。P0.05表 示差异具有统计学意义。 2 结果 2.1 两组患者临床治
4、疗情况比较 实验组患者手术时间、术中出血量、住院时间均少于对照组, 差异具有统计学意 义 (P0.05) 。见表 1。 2.2 两组患者临床治疗效果比较 实验组患者治疗总有效率为 94.3%, 显著高于对照组的 81.4%, 差异具有统计学 意义 (P0.05) 。见表 2。 表1 两组患者临床治疗情况比较 下载原表 表2 两组患者临床治疗效果比较n (%) 下载原表 2.3 两组患者术后并发症发生情况比较 实验组术后出现切口感染2例, 并发症发生率为1.4%;对照组术后出现切口感染 12例, 并发症发生率为 8.6%;实验组患者术后并发症发生率显著低于对照组, 差异具有统计学意义 (=7.5
5、19, P0.05) 。 3 讨论 在微创技术的临床应用中, 通过对射频技术、 关节镜技术及内窥镜的应用, 可以 更加全面地对骨损伤组织进行观察, 应用高精确度的切割设备进行骨移植操作, 在修复骨损伤的同时, 能够很好地保护骨科创伤患者的受伤软组织, 创伤小, 能快速促进骨融合, 是一种非常安全而且有效临床骨科治疗手段8,9。 本研究结果显示, 实验组患者手术时间、术中出血量、住院时间均少于对照组, 差异具有统计学意义 (P0.05) 。实验组患者治疗总有效率为 94.3%, 显著高于 对照组的81.4%, 差异具有统计学意义 (=10.846, P0.05) 。实验组患者术 后并发症发生率显
6、著低于对照组, 差异具有统计学意义 (=7.519, P0.05) 。 在张铁恒等10的微创技术在骨科创伤外科中的应用效果研究中, 选取了 80例骨科创伤患者, 其中实验组使用微创手术治疗时间、术中出血量、住院时 间均优于对照组采用常规手术治疗的情况, 且实验组治疗有效率95.2%高于对 照组的81.6% (P0.05) , 同本文的临床治疗结果非常相似。 综上所述, 将微创手术应用到骨科创伤患者的临床治疗中, 可以明显提高治疗 效果, 减少术后并发症的发生, 应该在今后的骨科创伤治疗中得到更多的应用 和推广。 参考文献 1张洪斌, 李涛.微创技术在创伤骨科临床治疗中的应用分析.中国农村卫生,
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