1、淋巴系统和免疫,Lymphatic system and Immunnity,淋 巴 系 统 Lymphatic system,* 淋巴器官,胸腺，骨髓,* 淋巴组织,淋巴细胞，浆细胞，巨噬细胞,淋巴结，脾，扁桃体,中枢免疫器官,外周免疫器官,* 淋巴细胞,!,淋巴器官,淋巴导管,扁桃腺,胸腺,淋巴结,胸腺,脾脏,乳糜池,淋巴管,红骨髓,胸导管,锁骨下静脉,皮质,髓质,胸腺小叶,淋巴结,淋巴小结,右淋巴导管,淋巴管 lymphatic vessel,组织细胞,毛细淋巴管,淋巴管,动脉,毛细血管,静脉,淋巴循环的意义,* 调节血浆与组织液之间的平衡,* 回收蛋白质和运输脂肪,* 清除异物保护机体
2、,胸 腺 Thymus,胸 腺 的 结 构,胸 腺 的 功 能,* 分泌胸腺激素,* 培育T淋巴细胞,淋 巴 结 Lymph node,被膜,淋巴小结,小梁,副皮质区,髓质,输入淋巴管,淋巴结-皮质,* 浅层皮质,淋巴小结,弥散淋巴组织,B细胞区,* 副皮质区,弥散淋巴组织,T细胞区,* 皮质淋巴窦,被膜下淋巴窦,小梁周窦,!,输入淋巴管,被膜,被膜下淋巴窦,淋巴小结,生发中心,副皮质区,淋巴结皮质,淋巴结-髓质,* 髓 索,* 髓 窦,B淋巴细胞,巨噬细胞,浆细胞,巨噬细胞,毛细血管后微静脉(HE),淋巴结内淋巴通路,输入淋巴管,髓窦,被膜下淋巴窦,小 梁 周 窦,渗入皮质淋巴组织,窄通道,
3、输出淋巴管,淋巴细胞再循环,周围淋巴器官,淋巴细胞,淋 巴 组 织,淋巴管,血循环,主要参加细胞: 记忆性B细胞 记忆性T细胞,毛细血管后微静脉,淋 巴 结 功 能,* 滤过淋巴液,* 参与免疫应答,巨噬细胞可吞噬和清除各种抗原物质,对细菌的清除比较明显，对病毒和肿瘤细胞的清除率低,淋巴小结（B cell）: 体液免疫功能,副皮质区（T cell）: 细胞免疫功能,!,脾 脏 spleen,脾,spleen,脾动脉,脾静脉,脾脏,髓动脉,白髓,静脉窦,红髓,结缔组织,被膜,脾 脏,* 白髓,* 红髓,动脉周围淋巴鞘,脾小体,* 边缘区,T淋巴细胞 巨噬细胞,细胞免疫,B淋巴细胞,体液免疫,脾索
4、,脾窦,血液淋巴细胞进出的重要通道,B细胞、浆细胞、巨噬细胞、树突状细胞,脾 脏,淋巴小结,中央动脉,动脉周围淋巴鞘,脾-白髓,脾脏-红髓,脾 脏 的 功 能,* 过滤血液,* 免疫应答,* 造血,* 储存血液,脾索，边缘区,病原体，衰老红细胞,体液免疫，细胞免疫,!,免 疫 immunity,* 非特异性免疫 nonspecific defense,* 特异性免疫 specific defense,屏障作用,炎症性反应,保护性蛋白,先天性免疫,补体,干扰素,溶菌酶,抗体介导的免疫反应,细胞介导的免疫反应,!,非特异性免疫炎性反应,肥大细胞,组胺,单核细胞,巨噬细胞,病原体,中性粒细胞,非特异
5、性免疫补体反应,补体,特异性免疫,抗原,抗体,针对某一特定性抗原物质，机体产生的由抗体或效应细胞介导的免疫反应。,效应物质,效应性T细胞,体液免疫,细胞免疫,抗 原 antigen,* 抗原性,* 免疫原性,理化性质,宿主因素,交叉反应,异物性：*异种物质*同种异体物质*自身隔离成分*自身突变成分,诱导免疫系统发生免疫应答，并能与其产生的抗体或效应细胞在体内或体外发生特异性反应的物质。,Antigen sizeParasite (worm) 1 mm10-3 mProtozoan 1 mm 10-3 m Cell 10 m 10-5 mBacterium 1 m 10-6 mVirus 0.1
6、 m 10-7 m Protein 0.01 m10-8 mEpitop 1 nm 10-9 mHapten 1 10-10 m,抗原结合位点,轻链,重链,可变区,恒定区,抗 体 antibody,抗体的功能,* 特异性结合抗原,* 活化补体,* 结合Fc受体,* 通过胎盘,免 疫 细 胞,骨髓依赖性淋巴细胞 B细胞,胸腺依赖性淋巴细胞 T细胞,* 淋巴细胞,杀伤性淋巴细胞 K细胞,自然杀伤性淋巴细胞 NK细胞,* 浆细胞,* 巨噬细胞,合成，分泌抗体,!,抗原呈递细胞,* 单核巨噬细胞,* 树突状细胞,滤泡树突状细胞,淋巴样树突状细胞,并指状细胞,朗格罕细胞,* B细胞,* 内皮细胞及其他抗
7、原呈递细胞,* 抗原摄取,* 抗原加工,* 抗原呈递,巨噬细胞,抗原,MHC-抗原复合物,受体,MHC蛋白,抗 原 呈 递 作 用,抗原呈递细胞,免 疫 应 答（免疫反应）,抗 原,免疫系统,正免疫应答,负免疫应答,免疫功能失调,“自己”,“非己”,正免疫应答 自身免疫病,高免疫应答 变态反应,负免疫应答,识别自己，排除异己,免 疫 应 答 过 程,* 感应阶段,* 反映阶段,* 效应阶段,对抗原的识别处理,淋巴细胞分化增值,效应细胞和效应分子的排异作用,巨噬细胞 T细胞 B细胞,T细胞 B细胞,体液免疫 细胞免疫,记忆细胞,浆细胞,抗体,抗原受体,免 疫 记 忆,体液免疫的效应,* 抗体分子
8、的中和作用,* 抗体分子的调理作用,抗原抗体复合物被吞噬细胞吞噬降解,* 补体介导的细胞溶解作用,* 抗体依赖细胞介导的细胞毒性作用 （ADCC）,巨噬细胞 中性粒细胞 杀伤细胞,T 细 胞 介 导 的 细 胞 免 疫,* 抗感染,* 抗肿瘤,* 免疫损伤,主要针对胞内寄生的病原体,介导迟发性超敏反应,细 胞 因 子 cytokine,* 白细胞介素 interleukin,* 集落刺激因子 CSF,* 干扰素 interferon INF,抗病毒 抗肿瘤,* 肿瘤坏死因子 TNF,杀伤肿瘤细胞,刺激造血祖细胞增值分化,IFN- IFN- TNF- IL-1 IL-1 IL-6 TNF- TN
9、F- IL-1 IL-6 IL-6 IL-7 IL-26 IL-1 IL-8 IL-7 IL-7 IL-8 IL-9 IL-2 GM-CSF IL-8 IL-8 GM-CSF IL-10 IL-6 M-CSF GM-CSF GM-CSF G-CSF GM-CSF IL-10 IFN-, G-CSF G-CSF IFN- TGF- IL-12 TNF- EPO IFN- TGF- IL-13 IL-11 IL-14,T细胞,B细胞,巨噬细胞,基质细胞,血管内皮细胞,纤维母细胞,免 疫 治 疗 immunotherapy,* 自动免疫 active immunity,* 被动免疫 passive
10、immunity,自然自动免疫,人工自动免疫-预防接种,自然被动免疫,人工被动免疫,!,儿童计划免疫程序表,接种年龄 接种疫苗种类,出生 卡介苗，乙肝疫苗第一次,1个月 乙肝疫苗第二次,2个月 脊髓灰质炎三价混合疫苗第一次,3个月 脊髓灰质炎三价混合疫苗第二次，百白破混合制剂第一次,4个月 脊髓灰质炎三价混合疫苗第二次， 百白破混合制剂第一次,5个月 百白破混合制剂第三次,6个月 乙肝疫苗第三次,8个月 麻疹疫苗第一次,1.5岁2岁 百白破混合制剂第四次,4岁 脊髓灰质炎三价混合疫苗第四次,7岁 麻疹疫苗第二次，白破二联制剂,免 疫 治 疗,* 免疫增强疗法,* 免疫抑制疗法,免疫功能低下:
11、肿瘤，感染，免疫缺陷,超敏反应，自身免疫病，免疫排斥，炎症,超敏反应 hypersensitivity,型超敏反应,速发型超敏反应,变态反应 allergy,* 致敏阶段,变应原初次进入机体,细胞产生特异性IgE,机体处于致敏状态,* 发敏阶段,相同变应原再次进入机体,与致敏肥大细胞和嗜碱粒细胞表面IgE Fab特异性结合,释放生物活性介质,* 效应阶段,免疫功能异常,过 敏 反 应,过敏原,浆细胞,肥大细胞,过敏,组 织 排 斥,宿主抗移植物,移植物抗宿主,移植排斥类型,移植排斥的防止,* HLA配型,* 免疫抑制,免疫抑制药物,抗胸腺细胞球蛋白和抗T细胞单克隆抗体,输血效应,* 移植耐受的
12、诱导,免疫功能异常,自身免疫病autoimmune disease,免疫功能异常,免疫缺陷 immunodeficiency,* 特异性免疫缺陷,* 非特异性免疫缺陷,B细胞缺陷,T细胞缺陷,联合免疫缺陷,巨噬细胞缺陷,补体系统缺陷,免疫功能异常,免 疫 缺 陷 immunodeficiency,* 原发性免疫缺陷,* 继发性免疫缺陷,感染,肿瘤,营养不良,蛋白质合成不足或消耗增加,药物,获得性免疫缺陷综合征 (AIDS),Human immunodeficiency viruses HIV,传播途径,体液传播,母-婴传播,其他传播方式,感染后病程,Category A,Category B,Category C,无临床表现 HIV抗体(-) 有传染性,淋巴结肿大 反复感染,机会性感染,HIV感染,无症状携带者,AIDS,初期感染约两周后可出现一过性类似感冒症状,无症状可有免疫力轻度低下,机会感染，恶性肿瘤等,作 业,了解免疫系统如何参与维持身体的稳态,了解艾滋病的传播途径及艾滋病疫苗发展现状,
